СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдал анализы на гормоны, нужна расшифровка

Сдал анализы из за плохого самочувствия. Апатия, тревожность повышена, эмоциональные расстройства. По анализам не очень понимаю, только повышенный пролактин смутил, как его снизить и что нужно обследовать, чтобы выявить от чего повысился?

Нет
33 года
2 Августа 2025·Просмотров: 92·Татьяна, Тамань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Скажите пожалуйста, к сдаче анализа на пролактин готовились? Подготовка важна, так как показатель очень чувствительный. И при малейшей погрешности в подготовке показатель может быть ложно завышен
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

По одному показателю терапию не назначают
Нужно пересдать анализ на пролактин с определением доли макропролактина (неактивной части) обязательно с соблюдением всех правил подготовки к анализу. После результата уже будет видна необходимость в терапии

Так же снижен уровень витамина Д. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Принятый ответ

Здравствуйте .
Повышение пролактина в крови не такое значительное , обычно это связано с отсутствием правильной подготовки к анализу .
Рекомендую пересдать пролактин с определением макропролактина ( неактивная часть пролактина , которая не обладает биологической активностью )
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин
Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно

Гормоны щитовидной железы в норме , железа работает хорошо .
Остальные показатели тоже в пределах нормы .
Учитывая Ваши жалобы рекомендую обратиться так же к неврологу для исключения депрессии и тревожного расстройства . Как правило дефицитные состояния не всегда являются причиной таких жалоб , но могут усугублять состояние

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также посещение бани, сауны и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.

Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения пролактина очень много. Судя по указанным жалобам, повышение может быть связано с тревожным состоянием.
Повышение небольшое, также это может быть связано с физическими нагрузками, приемом лекарственных препаратов, половым актом накануне. Лечение в таком случае не требуется.
Также повышение может быть за счет увеличения неактивного пролактина (макропролактина), в таком случае, лечение не требуется.

Обычно, при впервые выявленном повышении пролактина, проводят повторный анализ крови на биологически активный пролактин и макропролактин, чтобы разобраться в причине.
Также рекомендуется сдать биохимический анализ крови для оценки работы печени, почек (АЛТ, АСТ, общий билирубин , креатинин, СКФ).
В предоставленных анализах имеется недостаточность витамина Д, в таких случаях рекомендуется прием препарата Вигантол/Аквадетрим 7000 МЕ ( 14 кап) ежедневно в течение месяца с дальнейшем контролем анализа через 1 мес. Если уровень стал более 30, рекомендована поддерживающая терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте.

"Это анализы мужа, ему 33 года"

Щитовидная железа работает нормально.
Запасы железа в организме достаточные (ферритин в норме).

Пролактин повышен незначительно. Мужу нужно пересдать пролактин вместе с макропролактином, чтобы исключить феномен макропролактинемии + исключить физиологические причины повышения пролактина (пролактин в норме повышается в результате физической нагрузки. стресса, секса, курения и пр.)

У него также недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ (1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ (4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.