Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте уважаемые доктора 🌷 Сразу прошу прощения за очередной вопрос .Вчера вечером поела картофель, рыбу жареную, и салат с капустой,и пила алкоголь, рано утром проснулась от того,что тошнит,рвоты не было,сходила в туалет по большому, стул оформленый, через время захотела опять в туалет, стул уже менее оформленый, не жидкий, сейчас остаётся тошнота и боли в левом подреберье .Осложняется все тем, что находимся не в городе и сделать допустим узи не могу.Может ли это быть острый панкреатит или панкрионекроз? Есть гастрит,подтвержденый на фгдс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
По описанию и результатам анализа можно предположить, что скорее это холецистит, нежели панкреатит, так как амилаза по анализу в норме.
В таких случаях врачи могут рекомендовать:
1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели
4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга и сделать узи органов брюшной полости 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, у меня нет желчного вообще
После удаления желчного пузыря воспаление может возникнуть в желчных протоках🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, прикрепила узи, одно из последних, делаю узи часто,последний раз в пятницу делала
Возможно параллельно еще и присутствуют признаки панкреатита, но о панкреонекрозе думать не стоит, это не молнееносный процесс, который может развиться так быстро
Да посмотрела, по последнему узи патологии нет🙏🏼❤️
Думаю
В вашем случае совокупность проблемы, то есть затронуты как протоки , так и поджелудочная.
Лечение в таких случаях прежнее🙏🏼
Афсана Ровшановна, а может быть обострение гастрита,потому что побаливает зона эпигастрии, как печет что-ли?
Да возможно и такое, но для того, чтобы сделать фгдс стоит выйти из острой фазы, поэтому стоит для начала пролечиться🙏🏼
Афсана Ровшановна, я очень мнииельная,я и так через день узи делаю,анализы сдаю,ужасно боюсь умереть.
Принятый ответ
Не переживайте пожалуйста Мария🙏🏼❤️ вы начали лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная ситуация может быть проявлением гастропатии, постхолецистэктомическим синдромом, холангита, панкреатита на фоне погрешности в диете и употребления алкоголя.
К сожалению, приложенные анализы от 01.07 неактуальны. Панкреонекроз в описанной ситуации маловероятен.
В подобной ситуации обычно врачи рекомендуют спазмолитики (например, Дюспаталин, НоШпа), соблюдение диеты N5, обильное теплое питье. При ухудшении состояния - очный осмотр терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего это было проявление диспепсического синдрома( ЖКТ не справился и едой и напитками, которые вы ели) - это не означает , что качество напитков было плохое или еда, более вероятно большое количество еды( непривычное для вашего организма)
На данный рекомендуется соблюдение диеты - пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
ИПП- для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Ферменты - Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней.
Мария, здравствуйте! 🌷
По ФГДС есть эритематозная гастропатия ( воспаление стенок желудка ) , дуодено-гастральный рефлюкс ( заброс желчи ) , катаральный рефлюкс-эзофагит ( воспаление пищевода за счет заброса)
Это хронические заболевания , которые могут проявляться тошнотой, болью и тяжестью в животе , особенно после жирной еды и алкоголя
Острый панкреатит обычно проявляется сильной опоясывающей болью в верхней части живота , часто больше слева или по центру. Тошнотой и многократной рвотой , которая не приносит облегчения. Возникает сильное вздутие живота, общая слабость , может быть жидкий стул с неприятным запахом
Панкреонекроз протекает почти всегда с резкой , нестерпимая боль, ухудшение общего состояния, температура, на животе иногда видны синюшные пятна
Тошнота, без рвоты ,оформленный стул, без диареи, боли в левом подреберье часто возникают на фоне обострении хронических заболеваний, а также при нарушении диеты особенно при отсутствии желчного пузыря
Сейчас важна щадящая диета. по возможности лучше соблюдать голод до 10-12 часов, потом вода, кисели , жидкие каши, бульон . Важно много пить! Если есть спазмы , можно принять тримедат или бускопан по таблетке 3 раза в день
Оценивали ли вы панкреатическую эластазу в кале? Кровь на амилазу неинформативна 🙏
Юлия Валерьевна, нет,кал не сдавала, так как пошла со всеми обследованиями к терапевту, она сказала все нормально и все,больше назначений не было.
Юлия Валерьевна, а может быть просто похмельный синдром?
Смотря в каком количестве было выпито. Если в малом, то маловероятно
Вы ранее так много жирной пищи ели?
Юлия Валерьевна, да я не скажу что жирного много ем,да и вчера обычная картошка варёная,камбала ела только мякоть.
Принятый ответ
Если жкт чувствительный, он может так отреагировать даже не от большого количества жирной пищи + алкоголь 🙏
Как вы себя чувствуете сейчас ?
Юлия Валерьевна, да я напугана сильно, немного давит слева под рёбрами, думаю позвонить на скорую, но полюбому увезут в приёмный покой, а я была там неделю назад. Меня уже там больной считают.
Юлия Валерьевна, стула больше не было, рвоты не было,просто тошнит немного и давит.
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут быть при остром панкреатите на фоне жареной пищи и алкоголя.
Обычно при остром панкреатите рекомендуют "холод, голод и покой " - холодный компресс на эпигастральную область, воздержаться от тяжёлой пищи, физических нагрузок.
Для купирования болевого синдрома обфчно рекомендуют прием но-шпы 40 мг, дл поддержания печени креон или мирказим 10тЕд 2-3 раза в день.
При панкреонекозе обычно боль невыносимая и для развития панкреонекроза нужен длительный воспалительный процесс в поджелудочной. Однократного приема алкоголя и жирной пищи для развития панкреонекроза мало
Анжела Павловна, а острый панкреатит может возникнуть при здоровой поджелудочной?
К сожалению да. При повышени нагрузки на поджелудочную железе в виде жирной пищи и приема алкоголя может возникнуть острый панкреатит даже при отсутствии хронического панкреатита
*поджелудочную железу
Анжела Павловна, от него же можно умереть😭
Анжела Павловна, да и жирное то я особо не ела,картофель вареный,рыба камбала,не жирная,ела только мякоть рыбы
Принятый ответ
Умирают от тяжёлых форм.
Если есть признаки ухудшения состояния нужен очный осмотр врача.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202018 ответов
- 16 Августа 202424 ответа
- 24 Февраля 202562 ответа
- 13 Мая 202526 ответов