Что вас беспокоит?
Длительно увеличение миндалины
Здравствуйте,три недели назад я почувствовала резкую боль при глотании,с левой стороны,болело также ухо и под челюстью. Похожие симптомы были у меня в декабре,только не было больно глотать,тогда мне поставили восполнение челюстного сустава. Вот и в этот раз я подумала,что это он воспалился опять. Не придала особого значения. Через три дня начало ломить всю левую сторону,я обратилась к врачу и она направила меня к лору,так как увидела отёк. Лор назначил антибиотики,сказал,что это воспаление миндалины. Я пропила 5 дней антибиотики отек спал и я увидела миндалину за этим отеком,она воспаленная и асимметричная. То-есть та большая шишка которую я сначала видела была не миндалина,а что-то на мягком нёбе. Сейчас сохраняется отек миндалины,немного отечное одно место на мягком нёбе,сохраняется боль при глотании,немного кашляю и першит немного горло. На сегодняшний день проведена диагностика: Компьютерная томография горла, где все без патологий, и написано что увеличена левая миндалина с закрытием просвета горла,стоит вопрос: фарингит? Опухоль? Сдала анализы на ВИЧ,сифилис-отрицательно. И назначена биопсия миндалины на 18.08. Нахожусь в Германии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки ого состояния пожалуйста и результат кт.
Закрытие просвета горла вообще говорит о том, что имеются трудности при дыхании.
Нет ли образования белых пробочек в миндалинах? Нет ли жжения или горечи в горле?
Зачастую это может быть и доброкачественное образование в виде полипа или папилломы например или нормальная анатомическая структура в виде увеличенного лимфоидного фолликула
Трудностей при дыхании нет,белого налета не вижу. Но эта воспаленная ткань каждый день меняется,то краснеет,то какие-то прыщечки на ней появляются. Боль при глотании ощущаю в одном месте,будто там ранка,боль острая.
А прыщики как выглядят на этой ткани?
Из доброкачественных образований похоже на полип, но на нем обычно ничего не образуется дополнительно.
Также это может быть и добавочная долька небной миндалины.
Чего-то плохо не видно вовсе
Доктор,думаете в этом ничего плохого нет? Не похоже на онкологию? У меня трое детей. Страшно немного. И как Вы считаете стоит сделать аптечный тест на стрептококк?
На стрептококк можно сделать тест, если жалобы есть на боль в горле.
Плохого не видно фото.
Онкология миндалин это редкость и она так не выглядит. Это доброкачественное образование или нормальная анатомическая структура
Спасибо,доктор. ♥️
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Здравствуйте,фото прикрепила. Нос дышит в общем нормально. Симптомы ГЭРБ бывают,но не часто.
А есть ли сейчас боль/дискомфорт в зеве?
По фото нельзя исключить воспалительный процесс в зеве
Есть у вас возможность выполнить Стрептатест - должен продаваться в аптеке?
Да,есть боль при глотании,локализуется в одной точке. Хочу сегодня купить тест в аптеке.
На онкологию похоже,как Вы считаете?
По фото на онкологию не похоже
Тогда напишите, как выполните тест
При "+" тесте рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Тест смогу только завтра сделать, в аптеках у нас нет его. Спасибо.
Принятый ответ
Тест можно выполнить завтра, никакой срочности нет
Скажите,а Эпштейна-Барр это не похоже?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горло чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки к вопросу а также прикрепите описание КТ
Сдавали ли общий анализ крови за этот период для оценки наличия признаков воспаления?
В таких случаях возможно увеличение миндалины как на фоне воспалительных явлений, так и на фоне увеличения лимфоидной ткани по причинам не зависящим от воспаления
Здравствуйте,фото прикрепила. Общий анализ крови не сдавала ни разу за это время.
В таких случаях обязательно рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ на с- реактивный белок
Также в таких случаях рекомендуют выполнить посев и зева на флору или стрептатест- продается в аптеке для исключения стрептококкового воспаления
По приложенному фото действительно есть признаки увеличения одной из медалин, при котором при сохранении симптомов в динамике действительно рекомендуют выполнении биопсию ткани миндалины в подобных случаях
Мазок из горла тоже взяли в среду. Пока не готов. Как Вы считаете,похоже на что-то не хорошее? И почему может воспаляться ткань мягкого нёба? На первом фото хорошо видно как сильный там был отёк.
Явных и убедительных признаков чего-либо нехорошего по фото не вижу
Ткань мягкого неба в таких случаях может воспаляться на фоне бактериальной инфекции: пиогенного стрептококка или воспаления малых слюнных желёз
По фото явных и убедительных признаков асимметрии клетчатки рядом с миндалиной не вижу, то есть есть признаки увеличения только самой миндалины, которое может быть характерно для воспаления или других причин
Спасибо,доктор. Как Вы считаете,стоит сделать аптечный тест на стрептококк? И имеет ли смысл завтра сдать общий анализ крови? Что он даст уже? Почему-то лоры мне его не назначали,но я могу сходить к домашнему врачу.
Да аптечный тест на стрептококк стоит сделать в таких случаях
При стрептококковых инфекциях рекомендуют курс лечения антибиотиком строго 10 дней, более короткие курсы лечения могут приводить к рецидивам инфекции
Также стоит выполнить анализы крови: общий и с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления
Спасибо большое,тест сегодня сделаю.
Принятый ответ
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Да хорошо,спасибо.
Здравствуйте.
Увеличение нёбной миндалины значительное,поэтому ,конечно стоит выполнить биопсию нёбной миндалины с последующей гистологией.
Может конечно и после воспаления увеличиться.
А ранее были одинакового размера,или не обращали внимания?
Здравствуйте.Не замечала,но такого увеличения конечно не было. С чем это может быть связано? Онкология может так резко начаться?
Принятый ответ
Миндалина могла увеличиться в результате интратонзиллярного абсцесса(внутри самой миндалины), инфекционного мононуклеоза. Но онкологию очень важно исключить. Для лимфом характерно прогрессирующее односторонее увеличение нёбной миндалины и лимфоузлов.
Спасибо,все понятно.
По результатам компьютерной томографии лимфоузлы нисколько не увеличены. Это говорит о чём-то более благоприятном?
Томография была с контрастом.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202017 ответов
- 25 Января 202411 ответов
- 24 Июля 20247 ответов
- 30 Июля 20241 ответ