СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония.

Добрый день. Три недели назад заболела мама. 73 года. Ковид подтвердили. Была температура, слабость, диарея. Пила ингавирин, азитромицин, примадофилус, галовит по схеме, эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки. Через неделю сделали к-т, поражение до 30%.Срб 40.93. Ферритин 272. Коагулограмма в норме. Назначили курс антибиотиков цефтриаксон по 1 гр 2 раза в сутки 10 дней, левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки 14 дней. Примадофилус. Дексаметазон по 20 мг с дальнейшим снижением дозы. Эликвис по 2.5 2 раза в сутки. Витамин д 2500 ед, витамин с 1000 мг, селцинк, аллервей по 1 тб на ночь, галовит по схеме, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Повторное к-т через неделю(на 15 день болезни) показало поражение 40%,срб 5.37,ферритин 272, лейкоциты 13.86.нейтрофилы 12.46,сегментоядерные 81.5. Продолжили курс лечения антибиотиками до 14 дней. На данный момент чувствует себя хорошо. Температура в норме. Сатурация 97-98. Пульс, давление и сахар тоже в норме. Антибиотики (цефтриаксон и левофлоксацин) принимала 14 дней. Сейчас принимает витамин д 2500 ед, витамин с, селцинк, магне В6, дексаметазон по 4 мг в сутки, примадофилус, эликвис по 2.5 2 раза в сутки. Аллервей по 1 тб на ночь. Фамотидин по 20 мг 2 раза в сутки. Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Анализ крови плохой. Повышены лейкоциты, нейтрофилы, срб и ферритин. Анализы прилагаю. Стоит ли подключить амоксиклав? Или вильпрафен? Как изменить схему лечения? Как долго принимать эликвис, если коагулограмма в норме? Когда делать повторное к-т? Как долго колоть дексаметазон? И ещё. На фоне дексаметазона обострилась грибковая микрофлора в ротовой полости. Обрабатывает кандидом для полости рта + полоскания содовым раствором. Какие препараты подключить и что убрать. Помогите, пожалуйста, разобраться.

20 Ноября 2020·Просмотров: 569·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На данный момент какая сатурация кислорода у мамы? Температура тела? Есть ли жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, добрый день. Сатурация 98,температура 36.5,пульс, давление, сахар... Все в норме. Кашля нет. Только кровь плохая. Симптомов нет.

При такой клинической картине антибиотики Вам не нужны. Анализы мы не лечим.
Пересдать общий анализ крови в линамике через 1 неделю.
Пока принимать общеукрепляющую и витаминотерапию.
Вам нужно сдать кровь на Д - димер, если он в норме - то Эликвис тоже отмените.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста!
Не переживайте, курс лечения у Вас был более чем достаточный.
Скорее всего анализы просто ещё не пришли в норму.

Принимайте эту терапию длительно, нужен период восстановления, антиьиотики уже не нужны!!!!! Повторно кт делать не нужно, активизация постепенно необходима.
Пересдайте анализы через 10-14 дней

Здравствуйте! какие жалобы на дагнный момет, сатурация, температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, все показатели пришли в норму, как только стала колоть дексаметазон. Сейчас прошла курс антибиотиков 14 дней, но показатели крови не сильно изменились. Срб был 5.37 неделю назад. Сейчас 2.46. Продолжает колоть дексаметазон по 4 мг. Врач сказал колоть до разрешения процесса в лёгких.

по анализам мы людей не лечим, ориентироваться нужно на состоние, изменения в крови могут сохраняться еще долго. антибиотик вам не нужен, гормон тоже, постепенно от него уйти, сдать нужно коагулограмму, если она в порядке, то и антикоагулянт уже не нужен

Здравствуйте Елена. Антибиотики достаточно. Эликвис не нужен коагулограмма в норме. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания против вирусов, бактерий, простейших и грибов.
2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил, спасибо.

Принятый ответ

Для жительницы Ессентуков от жителя Ессентуков всегда пожалуйста. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил, спасибо от бывшей студентки Пят ГФА. Выпуск 2010

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы не плохие, эти изменения могут быть на фоне приёма дексаметазона. И срб, соэ всегда выше в отдалённом периоде после ОРВИ. Нужно сдать Д димер, рфмк, если будет повышение, значит антикоагулянт нужно будет ещё принимать, если в норме, то необходимо будет отменить. Дексаметазон дольше 10дней не стоит делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо. Поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.