Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребенка в 7 месяцев
Здравствуйте,ребенку 7 месяцев,с первых дней на ИВ смесь нутрилон премиум,сразу начались газы,ребенок спал плохо,много пукал,подгибал ножки,педиатр сказала что это норма,зреет животик,все со временем пройдет.Потом начались обильные срыгивания,газы еще сильнее усилились,начал отказываться от смеси около 4 месяцев-кормили как могли и из шприца и прочие хитрости,ребенок ночами спит плохо,порекомендовал врач дать пробиотик,пропили баксет беби-толку ноль,всё так же осталось.Все 7 месяцев у ребенка либо запор,либо какает один раз в день,но это вечная проблема.Пошли к гастроэнтерологу,сдали копрограмму,по ней : Лейкоциты 3-4;слизь небольшое количество;мыла и жирные кислоты в небольшом количестве;билирубин присутствует,стереобилин присутствует,ph -кислая.Остальные показатели в норме,собственно записались к гастроэнтерологу тк начали вводить прикорм в 5 месяцев и ребенок вообще перестал спать даже после двух ложек кабачка,все вводила по чуть чуть и разные пробовала,думала адаптируется,но нет,сон ушел и боли стали дикие,сделали узи брюшной полости-всё в норме но повышенное газообразование,врач поставила диагноз АБКМ и назначила смесь нутрилон пепти гастро,зертек капли от аллергии 5 дней,хилак форте 20 дней и креон 20 дней,придерживаемся такого лечения с 22 июля,на смесь переходили плавно и улучшений никаких нет,стали еще сильнее рези и теперь ребенок еще и дневной сон не может нормально поспать,честно я не знаю уже что делать и чем можно помочь,подскажи что мы не так делаем в этой ситуации?может смесь не подходит?срыгиваний нет,стул раз в день,но ночи без сна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте) по описанию жалоб данных за абкм нет. Обычно это прожилки крови в стуле и атопический дерматит.
Повышенное газообразование и младенческая дисхезия (ребенок тужится, поджимает ножки, кричит) часто бывают в этом возрасте.
Стул не должен быть обязательно ежедневным, главное его консистенция, если он не жёсткий как пластилин и не выходит жёсткими городками, то это не запор.
Помочь в таких случаях может пробиотик с лактобациллой Реутери в составе - Максима беби либо биогайя
Меня смущает количество лейкоцитов которое как я понимаю говорит о воспалительном процессе и со слов врача кислая на смеси говорит о том что ребенок не переваривает пищу(смесь) по какой то причине
Нет, это норма лейкоцитов для возраста ребёнка.
И среда тоже является вариантом возрастной нормы. Микрофлора и ферментативная система ещё устанавливаются. Если ребёнок хорошо прибавляет, то смесь переваривается и усваивается
И ещё момент, баксет беби закрепляет стул и как правило жалобы только увеличиваются после его приёма. Он назначается обычно в случае кишечных инфекций для закрепления стула
Я поняла,попробуем биогаю и скорее всего переведу обратно на прошлую смесь которую ели всё время тк от гидролизата толку совсем ноль и еще хуже в несколько раз
Да, гидролизат имеет неприятный вкус для ребёнка и как правило дети его плохо едят. Для его назначения должны быть веские основания.
Подскажите а как быть с прикормом в таком случае?боли были дикие после него,хоть я и вводила всё правильно и начинали с ложечки или пробиотик как раз может улучшить эту проблему?
Он улучшит, но постепенно. Эффект накопительный.
Попробуйте ввести брокколи, цветную капусту. Пока оставьте кабачок.
Если Вы ввели только кабачок. Если всё пробовали, то продолжайте давать прикорм и дополнительно пробиотик длительным курсом не менее 28 дней, в таких случаях как у Вас можно до 2-3х месяцев
Реакция болезненная абсолютно на весь прикорм и на брокколи и на цветную капусту,тыкву,яблоко,собственно это меня и смутило,месяц я терпела и ждала может привыкнет ребенок и меняла продукты,но лучше не было ни от одного пюре,поэтому я обратилась к врачу тк понимаю что ребенку 7 месяцев скоро а он ест только смесь и не может есть другие продукты
Пробиотики помогут быстрее сформировать нужную микрофлору.
Поняла вас,спасибо большое,завтра начну прием
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашему ребёнку🙏
Здравствуйте, по описанной ситуации и данных за abcm нет, но в прикреплённых анализах нет исследования кала на скрытую кровь, данный показатель если положительный то, при отсутствии других симптомов является решающим для перехода на лечебную смесь, которую вам назначили. Симптомами для абкм являются нарушение стула, прожилки крови в стуле, плохой набор веса, иногда срыгивание, также проявления на коже.
Задам несколько вопросов для уточнения ситуации, была ли сыпь на коже и Есть ли сейчас? Какой вес при рождении и на данный момент? Если симптомы прорезывания зубов на данный момент, большое количество слюней? Тянет ли кулачки, предметы в рот?
Также подмечу, что смесь лечебная горчит, и дети неохотно едят, могут плохо набирать на ней, если АБКМ исключается, то лучше вернуться на предыдущую смесь,
Баксет крепит, в данном случае он не рекомендуется.
Лучше пропить курс пробиотиков без данного эффекта , биогая, энтерол бэби, ( хорошо подавляет рост патогенной флоры) ,
Также пропить длите
Здравствуйте,сыпи нет и не было,были покраснения щек и корки месяца в 3 и пробыло это недели две и прошло само,вес ребенок набирает хорошо,родилась 3900,сейчас вес 9500,рост тоже хороший при этом,была 55 см,сейчас 80 см
Зубы прорезываются,пока что вылез один нижний,да много слюней и руки во рту постоянно
Смесь то она ест лечебную охотно и с аппетитом и днем абсолютно веселая,активная,но ночью начинаются сильные колики,еще сильнее чем от обычной смеси и я не понимаю что это-адаптация к гидролизату либо же за столько дней наоборот указание на то что она нам не подходит
Принятый ответ
Поняла Вас, возможно адаптация , пока прям показаний для диагностического поиска не вижу, вес хороший, прожилок крови и т д нет, можно пропить курс пробиотика, если не будет улучшений сдать кальпротектин, именно он показывает наличие воспалительного процесса в слизистой кишечника, при положительном результате обязательно необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения
Доброе утро!
Стул раз в день какой консистенции?
С каким весом ребенок родился и как набирал вес?
Не было ли прожилок крови, пены, впитывающегося стула за все время?
Пока не будет налажена работа ЖКТ вводить прикорм не нужно, до года у детей основной источник питания это молоко/смесь.
Препараты Симетикона даете(эспумизан, сабсимплекс)?
Здравствуйте,стал раз в день кашицеобразный,жидкий,с самого рождения был как некий «поносный запор»,помогала глицериновыми свечами,стул всегда жидкий а сходить сама толком не могла
Вес при рождении-3900,сейчас 9500.
Прожилок крови,пены и впитывающего стула я не наблюдала
Препараты симетикона давали с первого месяца жизни и абсолютно разные-результат не улучшался
Принятый ответ
Сколько дней стул отсутствовал?
Жидкий стул конечно это не запор.
Стул на ИВ может отсутствовать до 5-7 дней.
Беспокойство, кряхтение, поджимание ног во время когда хочется пукнуть, сходить в туалет это проявление младенческой дисхезии. Набор веса у ребенка прекрасный, к полугоду дети свой вес от рождения удваивают к году утраивают.
Здравствуйте
По Вашему описанию данный за абкм у малыше нет.
Основные симптомы абкм - прожилки крови в стуле, плохой набор веса, частые и обильные срыгивания.
Лейкоциты в кале в малышей могут присутствовать в норме до 15-20
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Какой консистенции стул у малыша? Прикорм начали вводить по пищевому интересу?
Здравствуйте,газы отходили да,но в животе всегда сильно бурлило и ночью ребенок плакал от боли,поджимал ножки постоянно,ни одной ночи за 7 месяцев еще не прошло без этого
Симетиконы не улучшали ситуацию от слова совсем,мы их пили с 1 по 3-4 месяц без перерыва и разные меняли и эффекта ноль
Стул у малыша жидкий кашицеобразный
Прикорм был введен по пищевому интересу,по правилам,но каждую ночью начинались дикие боли потом от разного прикорма начинаю от кабачка и заканчивая тыквой
Можно попробовать пропить курс Биогаи - это единственный доказанный пробиотик
А относительно смеси есть ли смысл возвращаться к нутрилону премиуму или пока оставаться на гидролизате?
И если уже больше недели пьем гидролизат то уходить нужно плавно так же на прошлую смесь?
Принятый ответ
Как правило, гидролизат назначают только при абкм, это лечебная смесь. Она горькая, малыш может от нее отказываться
Показаний для гидролизата я не вижу
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, были ли хоть раз прожилки крови в Кале? Стул самостоятельный или только при помощи стимуляции?
Получается, после того, как малыш покушает возникает беспокойство, а во время бодрствования малыш хорошо себя чувствует?
Смесь была одна и та же, до перевода на лечебную?
Здравствуйте,прожилок не было,стул самостоятельный стал более менее месяцев в 5,до это чаще со стимуляцией либо же высаживания делали но они плохо работали
Да малыш беспокойный непосредственно на сне,в период бодрствования активный и хорошо себя чувствует,пукает на животе
Смесь была все 6 месяцев нутрилон премиум и только после врача перевели на пепти гастро нутрилон
Принятый ответ
Именно по описанию данных за абкм нет, т.к.видимых прожилок крови в кале нет, в таких случаях обычно лечебная смесь не показана, но т.к.произошел перевод его рекомендуют закончить и оценить спустя 2-3 недели - периода адаптации, параллельно с переводом приём пробиотиков не рекомендуют, так и антигистаминных, т.к. это доп нагрузка на ЖКТ.
Если спустя 2-3 недели ситуация не меняется как по состоянию так и со стулом, рекомендуют либо обратный перевод на смесь, либо рассмотреть вариант другой с приставкой - комфорт, но перевод должен быть плавным:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
Если ситуация на новой смеси не меняется, рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом + кальпротектин.
Да я поняла,спасибо вам
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202020 ответов
- 26 Июня 202124 ответа
- 5 Сентября 202135 ответов
- 16 Ноября 20214 ответа