К 29.6,и полип желудка на широком основании 0,4 см

Разия Тюлебаева5 Августа 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, 2 файл просто код мкб не информативен, необходим сам протокол гистологии, чтобы оценить полип (морфологически).

При таких размерах, учитывая биопсию проведённую, и если он доброкачественный , то рекомендовано наблюдение, через год повторная гастроскопия.
Так же рекомендовано дообследование на хеликобактер пилори, так как он может быть причиной хронического воспаления , что может приводить к росту полипов .
В качестве дообследования (при отрицательном результате по биопсии) сдается С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

В качестве противовоспалительной терапии назначаются : ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол 20 мг - 1 раз в сутки до к недель; ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки 4 недели , симптоматически при тошноте назначаются прокинетики - акотиамид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки 4 недели)

Евгения Кувшинова5 Августа 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результату гастроскопии, пищевод в полном порядке, в желудке полип на широком основании, чаще всего такие полипы гиперпоастические и имеют воспалительную природу. Нужно дождаться результата биопсии, если аденома то она удаляется, а если гиперпластический полип, то нужно полечить и сделать контроль гастроскопии. Очень часто они полностью исчезают. Эрозии антрального отдела тоже нужно пролечить.
В подобных ситуациях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори, есть возможность сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест , но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка. Или есть возможность сдать кровь на антитела к хеликобактер пилори IgG. Она провоцирует рост полипов и появление эрозий или язв.
Если будет положительный тест на хеликобактер пилори, то будет необходима эрадикационная терапия. Это комплекс препаратов, 2 из которых антибактериальные препараты. Поэтому лучше подбирать на очном приеме что учесть аллергичесеие реакции и другие Ваши особенности.
Альфазокс очень хороший препарат, но его основное направление лечение ГЭРБ. По гастроскопии у вас по пищеводу все хорошо, если есть изжога можно полечить альфазоксом или заменить на альмагель.
В подобных случаях рекомендуют, Эзомепрозол 20 мг 2 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Препараты висмута такие как Де Нол 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды 2- 4 недели этот препарат защищает слизистую и обладает активностью против хеликобатер пилори. От этого препарата может быть темный кал.
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь. Этот препарат так же защищает слищистую желудка.
Будьте здоровы 🌼

Мария Расторгуева5 Августа 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте

При подобных симптомах обычно можно предположить наличие воспалительного процесса в желудке - гастрита, что подтверждается вашим диагнозом

Что касается полипа размером 0,4 см на широком основании, такие образования требуют наблюдения, так как некоторые типы полипов имеют потенциал к малигнизации (озлокачествлению). Важно дождаться результатов биопсии, которые определят тип полипа и дальнейшую тактику.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением острых, жирных, кислых продуктов, алкоголя
-После получения результатов биопсии решение вопроса о необходимости удаления полипа
-Возможно назначение дополнительных препаратов (ингибиторы протонной помпы, антациды) для снижения кислотности и защиты слизистой
-Обследование на Helicobacter pylori, если оно еще не проводилось

Екатерина Мымрина6 Августа 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравсвуйте.
у вас есть сам протокол описании биопсии? код он не является информативным, он говорит о воспалительном процессе не более.
по фгдс :полип по описанию доброкачественный, но нужно дождаться результат биопсии . Эрозия в желудке. Такие полипы наблюдают , при необходимости да удаляют.
При изжоге рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов. тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела , если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Лечение должно включать в себя:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)
-прокинетики(итомед, ганатон)
-препараты висмута или ребагит -они способствуют заживлению эрозии.