Что вас беспокоит?
Анализ на чувствительность хеликобактера к антибиотикам
Здравствуйте уважаемые специалисты. Лечусь у гастроэнтеролога с диагнозом: хронический атрофический, метапластический гастрит, НР+. Доктор провёл мне три линии эрадикации с антибиотиками. Но все равно выявлен положительный хеликобактер по калу на контроле. ( сдавали после каждой эрадикации) Доктор настаивает на анализе чувствительности хеликобактера к антибиотикам, но нигде не могу найти этот анализ. Подскажите где в СПб можно сдать этот анализ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Скорее всего, вы не найдете, где выполняется данное исследование, или если найдете то ценовый сегмент будет очень высоким.
Через сколько после терапии вы сдаете анализ кала на антиген?
Добрый день. К сожалению других вариантов у меня нет. Пили Кларитромицин+ амоксициллин 14 дней, потом Метранидазол и Тетрациклин 10 дней, потом левофлоксацин и Метранидазол 14 дней. Плюс конечно двойная доза Разо и ребагит, даже меняли на Нексиум.
В клинических рекомендациях написано, что необходим посев на чувствительность.
Сдавали кал на хелик через 4 недели после окончания антибиотиков. Сейчас сдала после третей схемы.. Результат - обнаружен.
Цена не проблема.
Де-нол и ИПП вместе антибиотиками принимали?
Сходите в Санк-Петербргу в клинику Эксперт, на ул Пионерская д.63, у них там даже клиническое исследование проводится по эффективности де-нол в 3 стадии испытания, они с научным подходом и уверена, подскажут по возможности исследований в таком случае.
8 (812) 426-35-35
По телефону можно сообщить о желании участвовать в испытании по лечению, перед этим вас записывают на прием первичный и в любом случае, вы обсуждаете подходы к терапии и диагностики. Как Вариант.
Да, были ИПП в двойной дозе и ребагит вместо де-нола. Подскажите пожалуйста правильно ли я понимаю, что если три линии не срабатывают, то традиционная медицина бессильна и необходимо искать вариант экспериментальной?
Я думаю, что скорее всего, тут вопрос в том, что у них в испытании есть возможность проводить исследования все необходимые.
И посоветоваться о возможностях до обследования в целом в их условиях.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хотелось бы задать вам несколько уточняющих вопросов 🙏🏼
Есть ли у вас направление от вашего гастроэнтеролога на это исследование? Проводилась ли вам ФГДС с биопсией в последнее время? Какие именно схемы эрадикации вы уже прошли?
При подобных результатах анализов обычно можно предположить резистентность бактерии Helicobacter pylori к стандартным антибиотикам, что делает анализ на антибиотикочувствительность действительно необходимым. Это особенно актуально после неудачных попыток эрадикации с применением разных схем антибиотикотерапии.
В Санкт-Петербурге определение чувствительности H. pylori к антибиотикам можно сделать
НМИЦ им. В.А. Алмазова или НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
По крайне мере раньше такое практиковалось там , сейчас не уверена , но можно узнать .
Для проведения этого анализа обычно требуется биопсия слизистой желудка, полученная при эндоскопическом исследовании (ФГДС).
Рекомендуют обычно предварительно связаться с лабораториями по телефону для уточнения наличия этого исследования, правил подготовки и необходимости предварительной записи.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют перед проведением новой линии эрадикации обязательно определить чувствительность бактерии к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективную схему лечения. Также важно учитывать, что после приема антибиотиков нужно сделать перерыв (обычно 4-6 недель) перед сдачей повторных анализов на H. pylori, чтобы избежать ложноотрицательных результатов.
Доброе утро, большое спасибо за развернутый ответ. Прикрепила схемы, что проходили во вложениях. Была биопсия по Olga после второй эрадикации в феврале- умеренно выраженный хронический атрофический хеликобактерный++ гастрит с минимально выраженной кишечной метаплазией в области угла желудка.
Последняя эрадикация с левофлоксацином закончена 6 июля. 1 Августа контроль хелика по калу - обнаружен.
К сожалению в Алмазова и Пастера больше не делают. Единственное что есть - Логинова в Москве, но и там всего к 2 антибиотикам, которые я уже принимала.
Я ознакомилась со схемами которые у вас были .
К сожалению, несмотря на три курса эрадикационной терапии, H. pylori остается. Это свидетельствует о резистентности бактерии к применявшимся антибиотикам.И правда тут только один выход это дыхательный тест или ПЦР кала для определения чувствительности H. pylori к антибиотикам. Это позволит выбрать наиболее эффективную комбинацию препаратов.
В любом случае где то это должны делать
Возможно в других городах .
Я попробую сегодня изучить ваш вопрос и дать вам ответ в течение дня .
Спасибо вам большое.
Была рада помочь ♥️
Точннн постараюсь помочь )
Точнее )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Определение чувствительности к антибиотикам хеликобактер пилори Вы вряд ли найдете.
Скажите пожалуйста, через какое время сдавали контроль АГ в кале?
Вам доктор не рекомендовала все же выполнить уреазный дыхательный тест? Он более информативный.
Принятый ответ
Добрый вечер
Возможно делают в институте гастроэнтерологии Мечникова в Санкт - Петербурге
Вам нужно уточнить по поводу изотопной диагностики инфекции и тестирования резистентности Helicobacter pylori
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 201934 ответа
- 2 Ноября 202111 ответов
- 21 Сентября 20221 ответ
- 24 Сентября 20224 ответа