Что вас беспокоит?
Повышение алт аст
Здравствуйте! Уже обращалась к вам 5 дней назад , было назначено лечение никсиум и ретч , лечение было назначено по фгс . Сдала анализы и сделала узи . На данный момент желудок уже особо не болит , беспокоит тошнота после еды и горечь в рту . Думаю все симптомы начались из-за витаминов тетралаб . Так как кормила малыша грудью до года , и завершила два месяца назад кормление . Решила пропить витамины . Что скажите по обследованию?
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина, по данным анализа крови есть умеренное повышение печеночных ферментов, что действительно скорее всего связано с приемом витаминов.
На данный момент рекомендую прекратить прием тетралаба.
Это самое важное и главное действие.
И обязательно через 2-3 недели пересдать печеночные ферменты.
Кристине Эдуардовна, здравствуйте! Урсосан пью на ночь , продолжать ? По узи изменение печени не страшно ?
Кристине Эдуардовна, добрый день ! И по поджелудочной что скажите ?
По узи ничего страшного нет, заключение в пределах нормы. Прием урсосана пока отложите,, он сейчас не нужен.
По подал данным УЗИ брюшной полости с поджелудочной железой все хорошо и если были бы проблемы с ней, то симптоматика была бы иная
Кристине Эдуардовна, только нексиум и ретч пить ?
Кристине Эдуардовна, доброе утро! Почему Вы не отвечаете?!
Да, все верно
Принятый ответ
Добрый день! Выявлено незначительное повышение "печеночных" ферментов. Размеры печени не увеличены, по УЗИ органов брюшной полости выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы, уплотнение стенок желчного пузыря. Эти проявления носят метаболический характер( рост и вес ваш?). Для коррекции биохимических показателей крови можно принимать гептрал 400 мг х 2 раза в день ( утром и в обед)-10 дней, урсосан 250 мг на ночь из расчета 10 мг на 1 кг веса в течение 1 месяца.
Александр Григорьевич, здравствуйте! Вес 69 кг , я пью урсосан на ночь
Гептрал добавьте пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По предоставленным данным по результатам фэгдс обращает на себя воспаление в пищеводе вследствии забросов кислоты в пищевод.
Нексиум 20 мг два раза в таких случаях надо пить длительно, до двух месяцев.
Ретч до месяца.
Так же признаки гастрита и признаки синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Сажите пожалуйста, у вас есть метеоризм? Вздутие? Послабление стула?
Так же отмечено повышение АСТ, АЛТ, ГГТП.
Данные показатели повышаются на фоне метаболических нарушений в печени, на фоне гормональных нарушений.
В подобных случаях назначается урсасан 250 мг 3 раза в день после еды через час(3 месяца) он приведет показатели печени в норму, улучшит работу печени и горечь во рту, так как горечь во рту связана с забросами желчи в желудок и выше.
Данное явление может возникать вследствии несостоятельной работы желчного пузыря.
Елена Николаевна, здравствуйте! Спасибо за обратную связь , скажите пожалуйста , выше писали гептрал пить . Можно урсосаном обойтись ?
Гептрал , исходя из практики моей не очень хорошо работает при метаболических нарушениях.
Препаратом первого выбора является урсасан, а учитывая горечь во рту, урсасан вдвойне актуален в подобных случаях.
А так же, исходя из того, что горечь во рту может быть следствием неправильной работы желчного пузыря, то урсасан так же актуален, он нормализует работу желчного пузыря.
Елена Николаевна, т.е тоже пить гептрал
Нет, урсасана будет вполне достаточно.
Елена Николаевна, спасибо, поняла 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам биохимии есть небольшие изменения, касаемо работы печени. Трансаминазы немного увеличены, это не критично. Если есть лишний вес, то снижение поможет улучшить анализ.
Из препаратов можно использовать Гептрал 400 мг 2 раза в день 1 месяц , щадящая диета, контроль биохимии через 1 месяц. Так же рекомендуется сдать на вирусные гепатиты В и С. Вы проверялись время беременности, но прошло уже много времени.
От тошноты и горечи можно использовать Фосфалюгель.
Наталья Михайловна, здравствуйте! Я пью урсосан , достаточно будет ? Или добавить гептрал ?
Урсосан тоже обладает гепатопротекторным действием, можно только на нем. Если через месяц алт и АСТ не упадут, тогда добавьте Гептрал
Наталья Михайловна, хорошо , спасибо вам
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20191 ответ
- 26 Июля 202210 ответов
- 20 Марта 202314 ответов
- 4 Мая 202314 ответов