Что вас беспокоит?
Образование надпочечников
Добрый день , помогите пожалуйста разобраться с результат узи почек и надпочечник. Что с этим делать , к какому врачу обратиться , терапевт только нечего не объяснил . Последнее время часто поднимается давление , но при этом я его не чувствую , по этой причине и обратилось , направили на обследование .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Привычвление образования надпочечника необходимо исключить его гормональную активность и определить риск злокачественности.
Для исключения гормональной активности проводят:
-альдостерон, ренин, калий, натрий
-анализ крови на кортизол в ходе подавляющего теста с 1 мг дексаметазона
-определение уровня свободных метанефринов и норметанефринов плазмы или свободных метанефринов и норметанефринов суточной мочи.
Для определения злокачественного потенциала рекомендовано провести КТ надпочечников с контрастным усилением.
Затем с результатами обратиться к эндокринологу на очный прием для определения дальнейшей тактики.
Добрый вечер , велика вероятность что она злокачественная , подскажите пожалуйста?
Невелика, но исключить надо.
Размер по УЗИ небольшой, злокачественные как правило, более 4 см.
Не переживайте.
Спасибо, очень переживаю . Вы мне немного успокоили
На аппарате УЗИ тяжело разглядеть надпочечники, большой процент диагностических ошибок.
В 85% случаях это просто гормонально- неактивное доброкачественное образование, требующее наблюдения.
Подскажите пожалуйста а высокое давление , которое часто даже не ощущается, и сложно сбивается , может быть от данного образования . Год назад мне делали узи почек и его не было , была только киста в правой почке
Да, давление, которое плохо поддается лечению может быть симптомом гормонально-активного образования.
Но гормонально-активное не значит злокачественное!
До каких цифр поднимается обычно давление и есть ли еще какие-либо жалобы?
Бывает поднимается до 200, но это очень редко когда понервничаю , в обычно состояние 130-140.
Тут сказать трудно, гипертоническая болезнь это или эндокринная гипертензия.
По результатам анализов будет ясно.
Спасибо вам большое , теперь знаю в какой направление двигаться .
Принятый ответ
Будьте здоровы.
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано дообследоваться для выбора тактики ведения: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол), сделать КТ надпочечников с контрастом.
Добрый вечер , подскажите пожалуйста велика вероятность что образование злокачественное ?
Принятый ответ
Доказано, что большинство образований надпочечников - доброкачественные аденомы, которые составляют ~ 80 % всех опухолей.
Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуется РКТ почек и надпочечников с контрастом для определения плотности, размера , так же требуется до обследование на гормоны надпочечников для определения гормональной активности норметанеырин , метанефрин , Кортизол суточной мочи .альдестерон , ренин , кровь на газы и электролиты.
Добрый вечер , подскажите пожалуйста велика вероятность что образование злокачественное ?
Размер маленький, на узи почек обычно видят образование в нижней части надпочечников то есть в теле там 95% доброкачественные, феохромоцитома ( злокачественные образуются в основном в головной части) , в связи с выше перечисленными факторами очень большая вероятность что доброкачественная , скорее всего инциденталома ( не активное доброкачественное образование )
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Всего хорошего, не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сделать кт надпочечников с контрастом
Также рекомендуется Сдать
Альдостерон , ренин крови
Метанефрин и норметанефрин суточной мочи
Отдельно выполнить тест с дексаметазоном - 1 мг дексаметазона (2 таб ) выпить в 23.00, утром следующего дня сдаётся кровь на кортизол из вены 8-9.00
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20183 ответа
- 25 Апреля 202011 ответов
- 17 Октября 20202 ответа
- 7 Декабря 202020 ответов