Что вас беспокоит?
Низкое железо и ферритин при гемоглобине в норме. Хронический гастрит, лечение.
Добрый день. Терапевт при осмотре поставил диагноз рефлюксная болезнь?, хронический гастроуденит ассоциированный с НР. После Фгдс гастроэнтеролог поставил диагнос хронический гастрит в небольшом обострении, хронический панкреатит. Лечение отличается. Подскажите, какое лечение нужно все таки. Фото прилагаю. По анализам также низкий ферритин и железо при гемоглобине в норме. Посоветуйте лечение анемии, и как его при деноле и омезе совмещать, ведь они препятствуют всасыванию железа. Жалобы:сердцебиение, головокружение, пульсирующая боль в затылке, постоянная сонливость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1) в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Принимают препараты железа с интервалом не менее 2 часов между приемами денол и омез.
2)лечение назначенное специалистами направленно:
-денол-образует защитную оболочку в желудке и двенадцатиперстной кишке
-омез и нексиум -снижают кислотность и агрессивность желудочного сока
-тримедат-спазмолитик
- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
-итоприд-стимулирует моторику жкт
Скажите какие жалобы вас беспокоят?
А как мне эти два лечения совместить. Тримедат и итоприд только при кислоты в желудке или тоже курсом 2 недел? Бывают изжога и кислота в желудке.
Мне бы прпараты железа, которые хорошо переносятся и не вызывают боль и кислоту в желудке
Препаратом выбора, чаще всего при обострении гастрита, является тотема. Она достаточное хорошо усваиваются и не оказывают сильного раздражающего воздействия на желудок.
Скажите тошноты или тяжести после приема пищи нет?
Исходя из жалоб и имеющихся изменений в результатах исследования, можно рассмотреть следующую схему приема препаратов:
Утром:
8:00 за 30 мин до еды:
-омез 20 мг или нексиум 20 мг
-денол 120 мг по 2 кап
-итоприд
8:30-9:00 Во время завтрака:
-Креон или Эрмиталь по 1 кап ( если есть тошнота или тяжесть во время приема пищи)-это ферменты
11:30:за 30 мин до обеда:
-итоприд
12:00:обед:
-тотема 1 питьевая ампула.
-Креон или эрмиталь
17:30 за 30 мин до ужина:
-итоприд
18:00 во время ужина:
-тотема 1 питьевая ампула
-Креон или эрмиталь
20:00:
-денол 2 кап
-омез или нексиум
Спасибо. А прчему не показал рефлюкс на фгдс если все признаки его по жалобам
Тяжесть есть небольшая. И например от окорочков есть изжока вареных, а от филе нет
Думаю витаминаВ 12 тоже не хватает, т.к. Омез постоянно. Какие препараты посоветуете
Если забросы происходят в небольшом количестве, даже при нормальном функционирующие клапане, также ощущение изжоги может быть из-за повышенной чувствительностью слизистой пищевода.
В таком случае, если тяжесть присутствует непостоянно, то принимать ферменты можно только при ее появлении.
Перед началом приема любых витаминов, рекомендуется оценить их уровень в крови.
При недостатке обычно назначают
Витамин в12 1 мг( анкерманн) по 1 таб в день в течении 2-4 недель.
Подскажите, по камим причинам пульсирующая боль в затылке, висках уже неделю?
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.По анализам скрытый дефицит железа.
В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате , проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
2. Какие жалобы со стороны ЖКТ?Делали уреазный тест на хеликобактер?
Жалобы кислота в желудке после например творога, яблок даже, поэтому продукты, которые Вы перечислили немогу употреблять. Боли нет. Как мне два лечения от терапевта и гастроэнтеролога совместить?
Сорбифер очень огресивен на желудок
Узи прюшной полости ничего не выдало. Полип в желчном
вместо сорбифер можно использовать мальтоферр или феррум лек.
при гастрите достаточно де нола и нексиума.
если есть боли-добавлять спазмолитики-тримедат
так же смотрят хеликобактер по дыхательному тесту или по калу. при положительном результате-его эридикация двумя антибиотиками.
Анализ на Нр через сколько делать после отмены препаратов?
Отмена за 14 дней до исследования
Думаю витаминаВ 12 тоже не хватает, т.к. Омез постоянно. Какие препараты посоветуете
Принимать препараты без дефицита - не правильно
Если витамин в 12 будет низкий , то можно анкерманн в таблетках .
Подскажите, по камим причинам пульсирующая боль в затылке, висках уже неделю?
Данная боль может быть на фоне стресса , перенапряжения , сосудистой патологии , остеохондроза, внутричерепного давления .
В таких случаях обычно рекомендуют принять нпвс , например ибупрофен 400 мг .
Подскажите, как итоприд принимать на фоне Денола? Изжога после многих продуктов печени, перце, творога?
Здравствуйте
Де нол можно за минут 40 до еды , и через минут 15 сразу итоприд
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
Здравствуйте
На фоне лекарств это маловероятно
Возможно на фоне нарушения венозного оттока . Узи вен не помешало бы сделать .
Обычно врачи до результатов рекомендую мазь троусевазин 2 р в день 7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень часто на фоне патологии желудка могут возникать дефициты основных витаминов и микроэлементов.
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина обычно называется скрытым дефицитом железа, так как истощены тканевые запасы железа.
Оптимальным может быть лечение желудка, а затем прием препаратов железа, так как действительно их сочетание не рекомендуется.
Из препаратов железа обычно рекомендуют Сорбифер дурулес или Тотема ИЛИ Мальтофер по 1 таблетке или ампуле для приема внутрь 1 раз в день не менее 1-2 месяца с повторным контролем показателя не ранее этого срока.
Из лечения важно опираться на то, что показано после проведения ФГДС, так как на первичном осмотре диагноз под вопросом.
Нексиум и Омепразол это препараты одной группы, поэтому можно выбрать.
Диета актуальна и в том лечении и в другом. Антирефлюксный режим так же может быть полезен.
Итоприд показан при недостаточности кардии, ее не выявлено🙏
Уточните, анализ на Хеликобактерную инфекцию сдавали? Вижу его в назначениях, но результата не увидела.
Нет, анализ не проводила так как пила омез уже. Какое лечению тогда для желудка. Часто бывают кислота в желудке и изжога. И как отказаться потом от Омеза, т.к. пью его год почти уже
Очень важна диета - ограничение продуктов, повышающих кислотность в желудке - томаты, соусы, крепкие мясные бульоны, жареное мясо, выпечка. Очень часто и на другие продукты триггеры возникает изжоги.
Важно не принимать пищу непосредственно перед сном. После еды не ложиться и придерживаться антирефлюксного режима.
Уточните, на фоне Омепразола есть эффект?
Нексиум это Эзомепразол препарат той же группы, можно пить любой из этих препаратов, их механизм одинаковый.
В целом актуально лечение на основании ФГДС.
Обычно при соблюдении диеты и антирефлюксного режима возможен полный отказ от Омепразола и препаратов его ряда.
Подскажите по препаратам железа и сорбифер и Мальтофер по 1 принимать в день? Феррум Лек подойдет тоже? Таблетки жевательные разжевать или проглатывать? И есть мальтофер и Мальтофер фол, какой нужно?
И дополнительно к ним покупать витамин С и фоливую для лучшего усвоения?
Да, при скрытом дефиците железа обычно 1 таблетка в день.
Подходят и феррум лек и мальтофер.
Мальтофер Фол уже содержит в себе фолиевую кислоту.
Если уровень не оценивали фолиевой кислоты в крови, то оптимален прием обычного железа или например Сорбифер, где уже есть витамин С для лучшего усвоения🙏
То есть витамин С дополнительно можно принимать самостоятельно либо принимать Сорбифер дурулес.
Фолиевую кислоту оптимально после оценки уровня в крови.
Таблетки обычно глотают целиком и не разжевывают.
Не следует железо запивать молоком и молочными продуктами, а так же крепким чаем и кофе, так как это может снизить усвояемость железа.
Спасибо
Подскажите, как итоприд принимать на фоне Денола? Изжога после многих продуктов печени, перце, творога?
Итоприд так же как и Денол оптимально принимать до приема пищи 3 раза в день по 50 мг.
Между приемами Денола и Итоприда допустим интервал до 10-15 минут.
Конечно на время обострения максимально ограничить продукты, на которые индивидуально возникает изжога🙏
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
Здравствуйте!
Нет, обычно отечность ног, усиливающая к вечеру связана с нарушением работы вен и застоем лимфы.
Подобное бывает при длительной вертикальной или неудобной позе, жарком времени года, большом употреблении сладких и соленых продуктов.
Если данные критерии исключены, то важно УЗИ вен нижних конечностей.
Местно могут быть использованы мази на основе Троксерутина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанной ситуации я бы могла рекомендовать последовать рекомендациям гастроэнтеролога.
Прием препаратов железа возможно совмещать с ИПП и де-нолом, но лучше сделать перерыв между приемами препаратов железа и ИПП и де-нолом в 2-3 часа.
По анализу снижен ферритин. В норме он должен быть от 40. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. Врачи назначают в таких случаях, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев во время или сразу же после приема пищи. Через 2 месяца рекомендуют проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.
Витаферр вообще не подойдет?
Витаферр я бы не рекомендовала использовать в подобной ситуации, так как это не лекарственное средство, а БАД. За БАДами со стороны государства контроль намного меньше, чем за лекарственными препаратами, поэтому их реальный состав может отличаться от заявленного на упаковке. По своему клиническому опыту могу так же заметить, что наиболее эффективно поднимают уровень ферритина и железа все-таки именно лекарственные средства, а не бады, содержащие в своем составе железо.
Если плохо переносите железо в таблетированной форме, можно рассмотреть жидкую форму. К препаратам подобного рода относится, например, тотема.
Думаю витаминаВ 12 тоже не хватает, т.к. Омез постоянно. Какие препараты посоветуете
Без выявления дефицита обычно не рекомендуют принимать дополнительно В12, сам факт приема омеза не означает, что есть недостаток В12, но длительный прием ИПП может приводить к дальнейшем (не обязательно) к атрофическому гастриту, и только он в свою очередь может влиять на всасывание витамина В12, поэтому в подобной ситуации я бы рекомендовала для начала сдать анализ на В12, если, действительно, будет дефицит, то в таком случае уже рассматривать дополнительный прием препаратов. Обычно при дефиците назначают капельницы цианокобаламина.
Подскажите, по камим причинам пульсирующая боль в затылке, висках уже неделю?
Такое чаще всего встречается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, если есть тонус мышц. Мышцы пережимают сосуды - отсюда ощущение пульсации. В таких случаях показан осмотр невролога для более точной постановки диагноза после осмотра.
Подскажите к Феррум лек нужно витамин С и фоливую покупать для лучшего усвоения железа?
В целом, не обязательно, допустим прием препаратов железа без каких-либо дополнительных добавок, улучшающих всасывание.
Спасибо.
Пожалуйста!
Подскажите, как итоприд принимать на фоне Денола? Изжога после многих продуктов печени, перце, творога?
Итоприд принимается 50 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды. 4-8 недель.
Де-нол так же принимается за 30 минут до еды 2 раза в день. Обычно его продолжительность приема так же 4-8 недель.
Итоприд может влиять на всасывание де-нола, снижая его всасывание, поэтому об актуальности назначений этих двух лекарственных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
Здравствуйте!
Обычно такие симптомы не связаны с нехваткой железа или приемом де-нола.
Если отеки возникают ближе к вечеру, в таком случае врачи обычно назначают узи сосудов нижних конечностей, чтобы исключить патологию, которая может приводить к застою лимфы.
От денола можно отказаться при лечении гастрита. Мне кажется от него у менях еще большая слабость, хотя ем много и гречку и курицу и печень. Три дня очень сильная слабость.
Уточните , на данный момент какие конкретно препараты принимаете, кроме де-нола?
Обычно он не дает подобных побочных эффектов и переносится, в целом, хорошо.
Нексиум и денол
Если есть индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется слабостью, и есть понимание, что она усиливается именно на фоне приема этого препарата, то врачи, как правило, рекомендуют его отменить/заменить на препарат аналогичной группы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу, дефицит железа , в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки выдерживая интервал в 2 часа после приема ингибитора протонной помпы, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼❤️
Какое лечение по желудку посоветуете? Кислота и изжога почти каждый день, хотя на фгдс ничего не выявили
Скажите а какой именно анализ на выявление хеликобактера сдавали?
Не сдавала еще.
Через сколько после отмены таблеток его нужно сдавть?
В таких случае для начала врачи могут рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на определение хеликобактер пилори.🙏🏼❤️
До сдачи теста прием препаратов не рекомендуется, чтобы результат был достоверным
Думаю витаминаВ 12 тоже не хватает, т.к. Омез постоянно. Какие препараты посоветуете
Омез врачи рекомендуют преостановить на 2 недели и сдать анализ , который я указала выше, если тест будет положительный помимо омеза нужно будет еще и другие препараты принимать 🙏🏼❤️
Для начала сдать тест, затем уже лечиться
Подскажите, по камим причинам пульсирующая боль в затылке, висках уже неделю?
Возможные причины: 1. Перенапряжение
2. Стресс
3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Нет было подтвержденного диагноза остеохондроз?
Только поясницы. Шеи не делала. Какое обезболивающее можно принять. Пенталгин подойдет?
В таких случаях врачи могут рекомендовать прием Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Подскажите к Мальооферу нужно витамин Яс и фоливую покупать?
Да можно запивать апельсиновым соком
Фолиеву кислоту нет
Подскажите, как итоприд принимать на фоне Денола? Изжога после многих продуктов печени, перце, творога?
Оба препарата принимаются за 30 минут до еды, можно вначале итоприд, затем через 10 минут де нол
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
Очень маловероятно, что это взаимосвязано. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать узи сосудов нижних конечностей
От денола можно отказаться при лечении гастрита. Мне кажется от него у менях еще большая слабость, хотя ем много и гречку и курицу и печень. Три дня очень сильная слабость.
Возможна индивидуальная непереносимость, можно отменить
Здравствуйте. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой поликлинике, женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Какое лечение по желудку посоветуете? Кислота появляется почти каждый день. На фгдс только гастрит. Но от кимлоты есть мало что могу, даже от яблок появляется
Обычно назначают в таких случаях Нексиум или другие ИПП, также гастропротекторы с содержанием висмута например, Де-нол, прокинетики Ретч или Ганатон, при спазмах Необутин., при изжоге Гевискон ли Фосфалюгель.
Думаю витаминаВ 12 тоже не хватает, т.к. Омез постоянно. Какие препараты посоветуете
Пентовит на 2-3 недели.
Подскажите, по камим причинам пульсирующая боль в затылке, висках уже неделю?
возможно повышение внутричерепное давление, попробуйте прием препарата Диакарб
Подскажите, как итоприд принимать на фоне Денола? Изжога после многих продуктов печени, перце, творога?
желательно принимать от изжоги препарат Гевискон до 5 раз в день
Подскажите, Феринжект в каких дозировках капать 10 или 2 мл?
И в какой дозировке в моем случае прием Мальтофера или Феррум лек в день? Подскажите.
Феррум Лек
Рекомендованная доза для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1 таблетку в сутки (100 мг железа).
феринжект 10 мл капать 15 минут в условиях стационара.
Итоприд с Денолом целесообразно принимать в один прием?
можно
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
От денола можно отказаться при лечении гастрита. Мне кажется от него у менях еще большая слабость, хотя ем много и гречку и курицу и печень. Три дня очень сильная слабость.
если связываете свое состояние с приемом препарата, то следует отменить.
Здравствуйте!
При лечении поверхностного гастрита действительно обычно рекомендуют препарат из группы ИПП (Нексиум, например) для снижения кислотности в желудке и препараты из группы гастропротекторов (Денол, например), которые заживляют слизистую желудка. Остальные препараты дополнительно назначают по жалобам. Если беспокоит боли в области желудка и кишечника, то могут рекомендовать спазмолитики (Тримедат, например). Если беспокоят чувства раннего насыщения, тяжести после еды, то могут рекомендовать прокинетики (Итоприд, например). Если есть признаки недостаточности поджелудочной железы, то дополнительно рекомендуют ферменты (панкреатин, например).
Иными словами рекомендованные нексиум и денол – это базовое лечение. Поэтому важно уточнить что беспокоит: есть ли тяжесть после еды, чувство раннего насыщения, тяжесть в левом подреберье, спазмы и боли в животе? Кал на хеликобактер не сдавали?
Препараты железа можно совмещать с данными препаратами. Единственное важно разграничивать их прием. Например, нексиум принимается обычно за 30 минут до еды. Денол также принимается до приема пищи. А вот препараты железа можно принимать через полтора-два часа после еды. Так они и усваиваются хорошо и не будут препараты мешать работе друг друга.
Беспокоит кислота в желудке почти каждый день и иногда боли в правом подреберье.
Какой препарат железа посоветуете
Благодарю за уточнение.
При подобных жалобах наиболее эффективными могут быть как раз комбинация препарата Нексиум и Денол - Нексиум снижает кислотность желудка (снижает изжогу), а Денол образует защитную пленку на слизистой и обладает бактерицидным действием против Хеликобактер. А также если беспокоит изжога почти каждый день, то добавление Итоприда усилит лечение и поможет в борьбе с изжогой.
В случае определённых проблем со стороны желудочно-кишечного тракта обычно рекомендуется препараты трехвалентного железа: мальтофер, феррум лек. Они лучше переносятся, мягко воздействуют на ЖКТ, реже гораздо дают побочные эффекты.
Можно рассмотреть к приему любой из данных препаратов. Обычно при лечении дефицита железа к приему рекомендуют по одной таблетке в сутки курсом 6-8 недель. Чтобы не было конфликта с препаратами для лечения желудка, препарат железа можно принимать через два часа после приема основных препаратов.
Затем контролирует ферритин. При лечении дефицита железа цель ферритина 40-60 Нг/мл.
Если всё равно данные препараты будут тяжеловато переноситься или плохо повышать уровень ферритина, то всегда можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Так и усваиваться железо будет хорошо и никак не повлияет на желудочно-кишечный тракт.
Думаю витаминаВ 12 тоже не хватает, т.к. Омез постоянно. Какие препараты посоветуете
Переизбыток витаминов также вреден как и недостаток. Поэтому без подтверждённого дефицита врачи обычно не рекомендуют дополнительный прием.
Выбор препарата обычно зависит от степени дефицита и наличия/отсутствия анемии (снижения гемоглобина).
Если просто недостаток витамина B12, то в подобных случаях может быть рекомендован прием препарата Анкерманн.
Если же низкий уровень витамина B12 и низкий гемоглобин (у мужчин это менее 130г/л), то в данных случаях обычно рекомендуют внутримышечно введение витамина B12.
Подскажите, почему кислота появляется, если рефлюкс не обнаружен. Постоянно появляется кислота например после яблока, творога, окорочка вареного, которая пожирнее часть
Подскажите, по камим причинам пульсирующая боль в затылке, висках уже неделю?
Указанные продукты в виду своих особенностей (яблоко - кислое, жирная часть окорока) могут вызывать повышенный выброс соляной кислоты. И если желудок и пищевод слишком чувствительны к растяжению или кислоте, то это проявляется изжогой. Даже без рефлюкса по ФГДС.
Пульсирующая боль может быть по нескольким причинам. Это и головная боль напряжения, и повышение артериального давления, и шейный остеохондроз, и сосудистые нарушения. Если при этом высокое давление, то необходимо разбираться с терапевтом. Если давление в норме, то в такой ситуации обычно рекомендуется консультация невролога.
Подскажите ,как принимать Мальтофер и Феррум лек дозировку? И нужно ли к ним покупать витамин С и Фоливую кислоту для улучшения всасывания?
Мальтофер или феррум лек при латентном дефиците железа обычно рекомендуется в дозировки 100 мг один раз в сутки.
Фолевая кислота напрямую на всасывание железа не влияет. Её назначают только в случае дефицита.
Витамин C можно принимать вместе железом, он действительно улучшает его всасывание. Можно в таблетках, а можно запивать железо апельсиновым или яблочным соком и дополнительно кушать продукты, богатые витамином С (апельсиновый сок, киви, болгарский перец, брокколи).
Спасибо
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Подскажите, как итоприд принимать на фоне Денола? Изжога после многих продуктов печени, перце, творога?
Денол принимается обычно за 30 минут до еды. Можно вместе с Нексиумом. А Итоприд обычно рекомендуется чуть попозже, минут за 15 до приема пищи.
Подскажите, опухать ноги стали к вечеру и сильная тяжесть в них. Хотя , я много не хожу совсем.Что это может быть? Может ли из-за нехватки железа или приема денола?
От денола можно отказаться при лечении гастрита. Мне кажется от него у менях еще большая слабость, хотя ем много и гречку и курицу и печень. Три дня очень сильная слабость.
При недостатке железа не характерно развитие отеков нижних конечностей. Согласно официальной инструкции для Денола такой побочный эффект не характерен, однако не исключена индивидуальная реакция.
Если развитие слабость связываете с началом приема Денола, то в таких случаях обычно рекомендуется отменить его прием и проследить пройдёт ли слабость. Если да, то причина в данном препарате.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202126 ответов
- 9 Апреля 20218 ответов
- 27 Июня 202137 ответов
- 24 Января 202222 ответа