Что делать при таких анализах?

Елена Пустынникова8 Августа 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о косвенных признаках железодефицита, в таких случаях рекомендуют сдать дополнительно анализ крови на ферритин, он должен быть не ниже 30. Так же имеет место повышение уровня холестерина. Обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости, контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!

Вероника Романина8 Августа 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

1)По анализу определяется снижение эритроцитарных индексов (МСН, МСНС) является косвенным признаком дефицита железа.

В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.

Норма ферритина выше 40 нг/мл

При лабораторно подтверждённом дефиците железа рекомендуют прием препаратов железа

2) В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму

При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю

Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов

Ранее железо не принимали? Холестерин повышался?

Кенюль Мехрализаде8 Августа 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Изменение эритроцитарных индексов Mch mcv указывает на латентный дефицит железа, в таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин, это Depo железа его норма 40нг/мл и выше.

Повышение общего холестерина - рекомендуется сдать липидограмму
Скажите нет ли артериального давления повышенного?

При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

Наталья Запорожская8 Августа 2025

3.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнить его рекомендуют приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца

Юлия Сузова8 Августа 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Доброго времени суток)
-Изменения в общем анализе крови могут указывать на дефицит железа в организме, в связи с чем рекомендовано проверить уровень ферритина .
Показатель в идеале должен быть не ниже 40 .
При его снижении необходимо начать прием препарата железа .
-При повышении уровня холестерина рекомендовано сдать липидограмму и пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Диана Дыгова8 Августа 2025

3.2

Терапевт

Здравствуйте.
Изменение показателей MCH и MCV в анализе крови может свидетельствовать о скрытом недостатке железа. Для уточнения диагноза желательно проверить уровень ферритина – запасы железа в организме должны быть не ниже 40 нг/мл.
Повышенный уровень общего холестерина требует дополнительного исследования – липидограммы.
При высоком холестерине, особенно "плохом" (ЛПНП), рекомендуется придерживаться принципов здорового питания:
1. Увеличьте потребление клетчатки:
-Овощи и фрукты – минимум 400–500 г в день (сырые, тушеные, запеченные).
- Брокколи, шпинат, морковь, свекла, тыква, баклажаны.
- Яблоки, груши, цитрусовые, ягоды (черника, малина, клюква).
- Цельнозерновые продукты:
- Овсянка, гречка, киноа, булгур, коричневый рис.
- Хлеб и макароны из цельного зерна, отруби.
2. Выбирайте полезные жиры:
- Ненасыщенные жиры (снижают "плохой" холестерин – ЛПНП):
- Оливковое, льняное, рапсовое масло (1–2 ст. л. в день).
- Авокадо, орехи (грецкие, миндаль) – 30 г в день.
- Жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь, сардины) – 2–3 раза в неделю.
- Исключить:
- Фастфуд, маргарин, магазинная выпечка, чипсы.
- Жирное мясо (свинина, баранина), сало, сливочное масло – ограничить.
3. Контролируйте белок:

- Рыба, морепродукты, курица (без кожи), индейка.
- Яйца (2–3 шт. в неделю, если нет противопоказаний).
- Нежирные молочные продукты: творог 5–9%, йогурт без сахара, сыр (умеренно).
4. Ограничьте простые углеводы и сахар
5.Режим питания:
- 4–5 приемов пищи в день, небольшими порциями.
- Последний прием – за 3–4 часа до сна.
- Физическая активность– 150+ минут в неделю (ходьба, плавание, велосипед).

Афсана Алиева8 Августа 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови снижение МСН и МСНС , что может говорить отскрытом дефиците железа и вит в9, в12. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать данные анализы. В норме ферритин равен 40, при сниженном показателе врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также незначительно повышен холестерин, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Есть лишний вес? Нет повышения давления?