Что вас беспокоит?
Беспокоит одышка
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,мне 24 года, проблем с лёгкими не было, болею редко. Но курю эл сигареты. Где то год как начала замечать периодически возникающую одышку. Ога периодически появлялась прямо перед сном и мешала заснуть, затем самостоятельно пропадала. Затем ночью это происходить перестало и подобная одышка начала появляться днем, то есть без причины резко появляется ощущение нехватки воздуха ,неполного вдоха, но сатурация при этом в норме. Это начало беспокоить все чаще. Без причин резко возникает одышка и спустя время сама проходит, при этом ещё ощущение заложенности носа. Она может длиться как 10-20 минут,так и несколько часов просто фоном. Просто эти симптомы уже совсем напрягают... Делала флг, все в норме, по узи сердца / экг и холтеру тоже в норме, анализ на ттг ,т3 и т4 в норме, снижено железо ,но оно всегда было низким и раньше симптомов подобных не было. Сегодня провела спирометрию. Результат прикрепляю Чем это может быть,подскажите,пожалуйста? Что стоит делать дальше? Что обследовать? Я по назначению врача принимаю спитомин,седалит и паксил ,тк имею тревлжность и депрессию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленной спирометрии нарушений не выявлено, данных за бронхоспазм, бронхообструкцию, Бронхиальную астму нет.
Вероятнее синдром гипервентиляции.
Для уточнения пройдите Наймигеновский опросник ( в интернете). С уважением!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
Подскажите, стоит ли дедать спирометрию с бронхолитиком ? Сдавать анализы?
Спирометрия в норме. В таких случаях проба с бронхолитиком не нужна.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжела.
Показатели по спирометрии нормальные, данных за бронхообструкцию нет.
С учётом того, что присутствует заложенность носа, в таких случаях рекомендуют осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Дополнительно рекомендут проветриться на аллергию - сдать анализ крови на igE и Эозинофильный катионный белок.
Если все хорошо в анализах, то одышка может быть связана с тревогой или снижением уровня железа в крови.
С уважением!
здравствуйте!
Подскажите, стоит ли дедать спирометрию с бронхолитиком ? Сдавать анализы?
Виктория Викторовна, здравствуйте!
Подскажите, стоит ли дедать спирометрию с бронхолитиком ? Сдавать анализы?
С бронхолитиком обычно назначают спирометрию, если есть снижение основных показателей (ОФВ1, ЖЭЛ), или показателей проходимости бронхов различного калибра (МОС 25-75).
На приложенной спирометрии изменений нет, все хорошо.
С учётом жалоб на одышку, можно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком, так будет точно известно, что и скрытой обструкции нет.
Виктория Викторовна, а насколько часто встречается скрытая обструкция?
И подскажите, пожалуйста, стоит ли ещё что то проходить для точной постановки диагноза? Или для понимания что это все же психосоматика
При нормальных исходных показателях на спирометрии обычно проба с бронхолитиком отрицательная и данных за скрытую обструкцию не получают на исследовании.
Если проба с бронхолитиком отрицательная, то лёгкие и бронхи можно исключить из причин жалоб, с учётом заложенности носа, необходимо исключить аллергию и осмотр ЛОР врача
Принятый ответ
Добрый день.
По спирограмме- данных за нарушение бронхиальной проходимости не обнаружено. Все показатели в норме (выше 80%).
Судя по описанию симптомов- наличие бронхоспазма также сомнительно. Больше похоже на наличие повышенной тревожности, синдрома гипервентиляции. Однако, в таких ситуациях все же стоит посетить врача очно (послушать легкие). Если доктор на осмотре услышит сухие, свистящие хрипы в легких- то тогда обычно рекомендуют повторное проведение обследование- спирограммы именно с пробой для оценки реакции бронхов на ингаляцию расширяющего препарата.
Также с учетом того, то отмечены жалобы на периодически возникающую заложенность носа, то в таких ситуациях желателен очный осмотр лор врача. Доктор для дополнительной диагностики может назначить проведение рентгена или КТ пазух носа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжела!
С учётом нормальных показателей спирограммы и имеющегося стажа курения электронных сигарет, первая рекомендация - это бросить курить, поскольку именно курение электронных сигарет провоцирует поражение конечных отдела бронхов, что на первых этапах может быть незаметно при проведении лучевого и функционального исследования.
Также необходимо исключить аллергический компонент (общий IgE, катионный эозинофильный протеин).
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20211 ответ
- 4 Июля 20211 ответ