Что вас беспокоит?
Проблема со стулом
Добрый день. Было подозрение на камни в желчном (по узи и кт). Механическая желтуха. Проведена была ЭПСТ, по итогу которой сказали что камней не было, а протоки прочищены. По итогу на след день у меня поднялась температура, начали колоть антибиотик , я выписалась из этого дурдома с новым диагнозом холангит. Принимала дома все выписанные лекарства, в числе которых есть урсофальк. И по началу был запор, а теперь уже как 2 недели меня постоянно мажет, т.е кал бесконтрольно выходит. Я даже не знаю, как это назвать. Пропила 5 дней энтерол, пью бак сет, бросила урсофальк- пока ситуация не изменилась. Что это может быть и что мне можно выпить? P.s по новому узи у меня так и остались какие-то контраменты в желчном. Плюс я принимаю сейчас - баклосан, золофт и клоназепам. Но реакция точно не от них.
Здравствуйте. После ЭПСТ и холангита нередко развивается желчная диарея из-за того, что желчь поступает в кишечник свободнее и раздражает слизистую. Это может проявляться частым или мажущим стулом, особенно при употреблении жирной пищи. Урсофальк в таких случаях иногда усиливает симптомы, поэтому временная отмена оправдана. Энтерол и пробиотики при таком механизме дают ограниченный эффект. Из доступных препаратов , связывающие желчные кислоты,применяют смектит (Смекта, Неосмектин) по 1 пакетику 2–3 раза в день курсом 5–7 дней, иногда дольше. Питание строится с ограничением жирного, жареного, копчёного, кофе, алкоголя, с добавлением растворимой клетчатки (овсянка, пектин, отруби). Обязательно исключают инфекционную причину — кал на C. difficile и патогенные бактерии, а также по УЗИ или МРХПГ проверяют, нет ли остаточной обструкции или воспаления.
Добрый день. А есть смысл альфа нормикс принимать сейчас ?
Принятый ответ
Смысл есть только если подтвердится бактериальный рост или инфекция; при желчной диарее без СИБР и воспаления альфа-нормикс обычно не применяют.
Здравствуйте.
Так как был прием антибактериальных препаратов, то в таком случае назначают анализ кала на клостридий дифицелле а и в, для исключения антибиотикоаасоированной диареи.
В подобных случаях действительно рекомендуют отменить урсосан.
Назначают такой препарат как тримедат 3 раза в день,для нормолизаци моторики в кишечнике и энтерол по 2 капс 2 раза в день. Так же рекомендовано придерживаться диеты фоодмап.
Добрый день
А есть смысл сейчас принимать альфа нормикс? Или лучше анализа дождаться?
Принятый ответ
лучше дождаться анализ. так как если будет результат положительный то назначают метронидозол или ванкомицин.
Поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202216 ответов
- 11 Марта 22 ответа
- 28 Марта 5 ответов