Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №3522993

Что вас беспокоит?

Планируем беременность

Какой вариант наиболее информативнее Спермограмма По методу Крюгера или в камере Горяева

25 лет
11 Августа 2025·Просмотров: 309·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Рекомендуется сдать спермограмму по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности обоим рекомендуется исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, партнёрше – Фемофлор скрин, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Партнёрше обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору, цитологию, пройти УЗИ гениталий.
И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Здравствуйте.
- Камера Горяева -устаревший метод, в основном для подсчёта концентрации сперматозоидов и подвижности. Морфология при нём оценивается по устаревшим критериям.
- Крюгер (строгие критерии) - современный метод оценки морфологии сперматозоидов (форма, строение), рекомендованный ВОЗ в последних редакциях "Руководство ВОЗ по исследованию спермы" (5-е и 6-е издания, 2010 г. и выше).
Поэтому актуальнее по ВОЗ - спермограмма с морфологией по строгим критериям Крюгера + стандартные параметры (концентрация, подвижность), а для подсчёта используют современные камеры (Маклера, Нейбауэра), но не Горяева.
Если цель - оценить фертильность по международным стандартам, лучше полная спермограмма по ВОЗ + морфология по Крюгеру.
Если так сказать "приценится" - быстро, просто и дешево - можно и в камере Горяева.
+желательно сдать Мар-тест - для исключения и имуннологического фактора.

Добрый день! Спасибо за ответ!

Еще такой вопрос
У нас в анамнезе первая беременность и она замершая беременность на сроке 8-9 недель
Было это неделю назад, сейчас я также обследуюсь

Зачатие произошло с первого раза
То есть с подвижность проблем нет, но неизвестна причина замершей беременности ( мы сдали хма оптима, пока ждём)
Но хотели также дообследоваться

Мужу помимо Спермограмму по Крюгеру + Мар тест
АОК и гомоцестеин необходимо сдать ?
Гормоны ЩЖ нужно?

Принятый ответ

в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии по мимом спермограммы по крюгеру +Мар-тест входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) + гормоны ЩЖ - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.