Что вас беспокоит?
Сыпь на лице у грудничка
Ребенку 4 мес. На ГВ. В месяц появились высыпания на лице,не много,похоже было на реакцию на мою еду . То было больше,то меньше . Если дома было жарко,то становилось больше,после купания становилось меньше . Купала раз в два дня . Месяц назад появились красные пятна под коленками на складочках, во время жары она сильно потела,дома было сильно жарко, я посчитала,что натерла, так как краснота именно в местах соприкосновения . Купила кондиционер,но лучше не становится . Три дня назад стало усугублятся, и на лице и под коленками . На лице сыпь сухая,под коленками на ощупь влажная . На других местах нет . Стираю гипоалергенным гелем . Что делать,что это может быть? Как отличить аллергия это или на мою еду реакция,или ещё что- то ? Помогите разобраться,пожалуйста .Фото прикреплю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.По фото вероятнее всего атопический дерматит.Чаще всего он не связан с питанием , в 30% случаев связь с аллергенами в питании имеется,возможно у вас именно так.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+И, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется гормональный крем тонким слоем( адвантан) ,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только гормоном уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Стараться избегать контакта или приём в пищу аллергенов. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Здоровья вашему малышу!
То есть это не пройдет? Скажите, пожалуйста, нельзя ли убрать обострение без гормональных мазей?
Попробуйте элидел или протопик, они не гормональные, но если не будет эффекта в течение 5-7 дней, нужен будет гормон. После снятия воспаления эмолентв постоянно, часто и обильно на всё тело
Может пройти после года. Не переживайте. 🙏
Принятый ответ
Главное до года ввести его в ремиссию
Здравствуйте.
По фото похоже на атопический дерматит.
Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое сопровождается рецидивами с зудом кожи и появлением сухости, воспалением,
папуловезикулярными высыпаниями. Это особое состояние кожи с нарушением её защитных функций.
Основные принципы лечения атопического дерматита :
Правильный уход за кожей, позволяющий уменьшить сухость, воспаление и зуд кожи,восстановление барьерной функции (ежедневное увлажнение эмолентами, уменьшение количества банных процедур,купание в теплой воде с специальными гипоаллергенными средствами).
Антигистаминные препараты по необходимости, они уменьшают зуд. Антигистаминные препараты лучше второго поколения, у них менее побочных эффектов.
Применение противовоспалительных местных гормональных кремов во время обострения.(адвантан, пимафукорт).
Если есть наслоение бактериального, грибкового воспаления врач назначает антибактериальные и противогрибковые крема и мази.
Здравствуйте.
Высыпания очень похожи на атопический дерматит. Необходим грамотный уход за кожей.
1. В таких случаях рекомендуется адвантан тонким слоем 1 раз в день на все участки, кроме лица.
2. Элидел тонким слоем на лицо 2 раза в день.
3. Через три дня рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...). Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать. Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.
Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.
АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит.
А таких случаях рекомендуется избегать раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья.
Ухаживайте за кожей эмолентами (биодерма атодерм/ Эмолиум): наносите на всю кожу обильно до 4-5 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.
Если элементы не уменьшаются, присутствует воспаление, то наносить тонким слоем Адвантан на очаги 2 раза в день в течение 5 дней, с последующим переходом на Элидел 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Не путать с аллергией, разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу.
Дома рекомендуется поддерживать температуру 22-24 градуса, 50-60 % влажности.
Как правило, после года состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления.
Пожалуйста, помогите мне понять правильность действий . Я в начале начинаю эмоленты? Если не станет лучше,то начинаю мазь . Верно ? И нет ли не гормональных мазей, которые могли бы помочь? Какие антигистаминные можно в 4 месяца? Нужны ли они сейчас?
Принятый ответ
Эмоленты — основа терапии. Наносите обильно 4 раза в день и после купания. Если нет улучшения через 5–7 дней, переходите к следующему шагу.
Негормональные мази (при легкой/средней форме): пимекролимус 1% (крем Элидел) — с 3 месяцев.
Если эффекта нет- гормональные мази (при выраженном воспалении):
Метилпреднизолона ацепонат 0,1% (Адвантан) — разрешен с 4 месяцев, наносить тонким слоем. Параллельно при этом обязательно на постоянной основе наносить обильно эмоленты.
Антигистаминные в 4 месяца не нужны для лечения АД (не влияют на зуд при хроническом воспалении).
Избегайте триггеров (сухость кожи, мыло, аллергены).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным фото высыпания больше всего похожи на проявление атопического дерматита.
При атопическом дерматите обычно рекомендуют использовать эмоленты - специальная лечебная косметика (например, Лярош Позе липикар, Биодерма Атодерм, Липобейз, Урьяж, Мустела, Авен и тд). При нанесении эмолентов избегать участки с покраснениями, они могут вызывать раздражение и дискомфорт. В весенне-летнее время используем более легкие текстуры - молочко, лосьоны, в осеннне-зимнее более плотные и жирные текстуры - бальзамы.
После воды сыпь может усиливаться, становиться более яркая, красная. Поэтому контакт с водой стараемся ограничить до 3-5 минут, эмоленты наносим после каждого купания в течение 3 минут, на чуть влажную кожу (чтобы как бы влагу в коже «запечатать»).
При купании 1-2 раза в неделю добавлять специальные масла для купания (например, лярош позе, Биодерма).
В течение дня на яркие высыпания (воспаленные участки кожи) наносить цика-средства (например, цикапласт, цикабио, цикафальт).
В подобной ситуации, если нет эффекта от эмолентов, можно подключить крема с ГКС в составе (например, с 4 месяцев - Комфодерм К, Адвантан) на область покраснений 2 раза в день, курсом не менее 14 дней.
На область лица можно Элидел (с 3 месяцев на тело) 2 раза в день 14 дней.
Они обладают противовоспалительным эффектом (АД - это воспаленные участки кожи), не всасываются в системный кровоток, оказывают только местное действие, безопасны в приеме у малышей.
На фоне качественного ухода за кожей и применения гкс, сыпь должна за 5-7 дней очень хорошо угаснуть.
При выраженном зуде можно использовать антигистаминные внутрь (например, фенистил) в возрастной дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202020 ответов
- 11 Марта 202223 ответа
- 10 Июня 202332 ответа