СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осложнения после аппендэктомии

Добрый день .25 числа в ночь мне удалили аппендицит,31 числа уже выписали домой.В выписке написано,что аппендицит был катаральный.Швы сняли 4 числа,фото шва прикреплю. Самостоятельный стул был 29 числа в стационаре,газы отходили но плохо. После выписки дома стул был нормальный и газы отходили более менее хорошо. Сейчас спустя две недели после операции начали беспокоить боли в пупочной области,газы практически не отходят,стул выходит маленькими порциями с кусочками непереваренной пищи,очень сильно урчит в животе,позывы в туалет есть,но как только иду в туалет все стихает сразу. В пятницу обращалась к хирургу с этими жалобами,он взял кровь и сделал УЗИ,сказал все нормально. Очень болит при надавливании на пупок,боль резкая отдающая в промежность.Говорит ли это о непроходимости кишечника? Результаты узи и анализ крови прикрепляю .

Гастрит
26 лет
12 Августа 2025·Просмотров: 790·Екатерина, Майкоп

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом ваших жалоб и результатов обследования имеются признаки нарушения функции кишечника. Убедительных данных за кишечную непроходимость нет. Для нормализации функции кишечника в таком случае можно принимать фитомуцил или мукофальк по 1 пакету в день- 20 дней, форлакс 1 пакет в день- 7 дней, тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 14 дней, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день - 5-7 дней. В плане обследования анализ кала на кальпротектин и клостридиум диффициле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте ,спасибо за ответ.Сейчас принимаю по рекомендации врача метеоспазмил,максилак,юниэнзим.
Кал выходит совсем маленькими порциями с помощью микроклизмы.
Газы тоже очень плохо выходят.Я очень переживаю по этому поводу.
На завтра записалась на рентген сама без направления врача

Отлично , слабительные подключите, фитомуцил или мукофальк по 1 пакетику не будет улучшения форлакс. Кишечник надо активизировать после операции.

Рентген с барием может закрепить и потом понадобятся очистительные клизмы или слабительные, имейте это ввиду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А то что после выписки первые дни все было хорошо и стул , и газы,а потом резко стало плохо это не говорит о непроходимости?

Может речь идёт о спаечном процессе брюшной полости, а не о проходимости. Непроходимость тяжёлое осложнение с выраженной интоксикацией .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А спаечный процесс это разве не непроходимость ?И как лечить спаечный процесс если это он?

У вас был катаральный, неосложненный аппендицит. После операции спайки образуются, но непроходимость это тяжёлое осложнение, с выраженной интоксикацией.

Принятый ответ

Здравствуйте! по описанию на непроходимость кишечника не похоже. После операции жалобы, которые Вы предьявляете, действительно могут встречаться. Возможно, имеет место быть реакция кишечника на вмешательство. В таких случаях может быть полезно:
Тритмедат по 1т - 3 раза в день 1 месяц - нормализует моторику кишечника
Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней - пробиотик
Пепсан при повышенном газообразовании

Учитывая анамнез, не лишним будет сдать кал на клостридии дифициле антиген А и В, если Вам в стационаре назначали антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день ,меня очень беспокоят газы они не отходят практически ,стула тоже нет,с помощью микроклизмы совсем чуть кала выходит и сразу запор

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

В животе сильная тяжесть,очень боюсь уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сейчас пришла на рентген брюшной полости.Скажите покажет рентген непроходимость ?

Да, рентген покажет. Успокойтесь. Все наладится. Дождитесь результата. Потом можно будет принимать мягкие слабительные, Форлакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Но рентген без контраста почему то

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прикрепила результаты ,посмотрите пожалуйста

Все хорошо, есть вздутие, не критично. Здесь эспумизан, Пепсан или полисорб помогут

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А слабительные какие можно ?

Форлакс, Слабикап

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А то что рентген был без контраста ,ничего страшного?Не могли они что упустить и не описать ?

Да, без контраста можно увидеть непроходимость кишечника, просто не так детально, но пропустить ее не могли, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Можно спокойно пить слабительное ?

Да, можно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо вам большое )

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья,а можно воспользоваться свечкой глицериновой в моей ситуации как скорая помощь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не наврежу я себе этим?

Свечи безопасны, можете послабиться ей

Принятый ответ

Здравствуйте.. Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Данные жалобы не говорят нам о остром состоянии со стороны жкт.
С большей долей вероятности это функциональные нарушения кишечника на фоне синдрома избыточного бактериального роста и дисбиоза.
В подобных случаях пациенту назначается альфа нормикс 200 мг 2 таб три раза до десяти дней, затем симбиозис альфлорекс 1 капс утром до месяца
Метеоспазмил 1 капс три раза до еды (10 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте ,по рентгену что можете сказать ?

Это нежелательная для Вас процедура.
Хирург Вас посмотрел.
При остром состоянии симптомы были бы соответствующие.
У Вас произошел синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике и дисбаланс кишечной микробиоты в толстом.
Такое часто бывает после аппендэктомии.
В подобных случаях показаны кишечные антисептики- альфа нормикс.
Так же тримедат или метелспазмил, он хорошо купирует боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я сделала сегодня рентген,результаты прикрепила

Здравствуйте.. Как видите все там в норме.
Подозрений на непроходимость нет.
Речь идет о нарушении кишечной флоры и о функциональных нарушениях кишечника в виде кишечных спазмов.

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
По результатам рентгена непроходимость кишечника исключена.
Описанные симптомы действительно могут возникать после операции, как побочная реакция на саму операцию так и на проводимое в стационаре лечение.
Симптомы могут возникать на фоне Функционального расстройства кишечника, на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно для нормализации состояния в подобных ситуациях рекомендуют:
1. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день до 3х месяцев для нормализации стула.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день,стала со вчерашнего дня принимать форлакс,но стула пока не было,это нормально?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.