Что вас беспокоит?
Анализы для колоноскопии
Здравствуйте! Я готовлюсь к процедуре колоноскопии. Сдала общий анализ крови и МНО. По результатам анализов врач меня не допускает для проведения процедуры. Подскажите, что мне делать? Беспокоят длительные боли в животе справа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным анализам нет диагностическим значимых отклонений, то есть изменения показателей не критичны, в целом хорошая кровь. Чем руководствуются доктора, которые Вам отказали в проведении процедуры?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови незначительно снижены эритроцитарные индексы (MCV, MCH), гематокрита, что может косвенно указывать на латентный дефицит железа. Для его исключения рекомендуют проверит т уровень Ферритина, и если он будет снижен, то колоноскопия как раз таки необходима для исследования. МНО вообще не несет никакой клинической значимости.
Исходя из данных этих анализов вообще нет никаких противопоказаний к проведению колоноскопии. Что не нравится доктору?
Алина Игоревна, доктор рекомендует сначала поднять показатели железа и увеличить свертываемость в крови. Я так понимаю, если будет какое-то удаление в кишечнике, то это важно?
Мно вообще не несет никакой клинической значимости, если вы не принимаете препарат варфарин (что маловероятно)
Поднятие железа и одновременное выполнение колоноскопии вполне можно делать и одновременно.
Если там подозревают полип, то они небольшого размера и их удаление никак особо не влияет на уровень железа.
К тому же, прием препаратов железа (при наличии подтверждено оно низкого уровня ферритина) может занимать от 3 до 6 мес.
Не совсем оправдано выжидать столько времени колоноскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализа крови отсутствуют значимые отклонения, которые могут быть противопоказанием к проведению колоноскопии. В подобной ситуации необходимо обратиться к лечащему врачу с целью уточнения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Здравствуйте, предполагаю , что доктору не понравились показатели гемптокрита и цветного показателя. Косвенно говорит о дефициле железа.
Также уровень МНО совсем незначительно повышен ( чуть более жидкая кровь). Хотя , люди принимающие антикоагулянты имеют гораздо большие цифры в норме.
Исходя из этого, не вижу объективного отказа от процедуры.
Доктор объяснил причину?
Есть ли возможность пройти обследование в другом месте?
Марина Константиновна, доктор рекомендует сначала поднять показатели железа и увеличить свертываемость в крови. Я так понимаю, если будет какое-то удаление в кишечнике, то это важно?
Уровень гемоглобина вполне позволяет удаление , его проводят эндоскопически с минимальными потерями крови.
Уровень МНО можно попробовать просто пересдать, очень похоже на погрешность лаборатории. Ещё жидкость крови показывает АЧТВ.
Для дообследования возможного железодефицита следует оценить:
Ферритин и сыв. Железо крови
Марина Константиновна, подскажите, может ли быть у меня онкология кишечника, если железо снижено?
Как правило при онкологических процессах резко падает гемоглобин и растёт соэ.
По общему анализу крови можем судить лишь косвенно о дефиците железа
Такую картину могут давать и обильные менструации например, дефицит мяса в рационе и т.п
Марина Константиновна, менструации у меня умеренные 3-4 дня. Питание диетическое, ввиду проблем с жкт- гастрит. Вес 49 кг пр росте 167 см. Может быть не хватает в питании. Но такая картина общего анализа уже 5 месяцев, возникла сразу после перенесенной пневмонии.
Я не вижу ничего критичного в анализе крови, также при раке кишечника было бы быстрое прогрессирование в снижении гемоглобина. Просто необходимо дообследование)
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатели не критичны , опасности не несут . Можно при таких показателях даже удалять полипы и брать биопсию . Снижение железо может быть как раз связанное с проблемой в кишечнике, нужно смотреть .
Елена Рамильевна, подскажите, может ли быть онкология кишечника, если железо снижено?
Да , может быть . Колоноскопия назначается при снижении железа .
Елена Рамильевна, это всегда онкология? Готовиться к худшему?
Нет , далеко не всегда . В вашем возрасте крайне крайне редко .
Елена Рамильевна, может быть просто воспалительный процесс в кишечнике? Он дает снижение данных показателей?
Да , может быть воспаление в правых отделах кишечника и в подвздошной кишке , давать снижение железа .
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20181 ответ
- 17 Августа 201817 ответов
- 27 Августа 201918 ответов
- 30 Октября 201911 ответов