Что вас беспокоит?
Низкий уровень ферритина
Стараюсь каждый год сдавать кровь на основные показатели. В этот раз сдала ферритин - 36.8, гемоглобин 129. На сколько я знаю, уровень ферритина должен быть примерно равен весу. Мой вес 55 кг, рост 168. Не часто, но бывают беспокоят головные боли умеренные, высыпания на коже периодические, бывает нервозность и перемены настроения, за последний цикл месячные были 2 раза за месяц (первый раз такое) и на мой взгляд обильные, не как обычно у меня. Возможно это тоже как-то связано. Просьба посмотреть результаты анализов и порекомендовать легкий препарат для нормализации уровня ферритина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ферритин это белок и для его поддержания на адекватном уровне нужно железо и белок в рационе. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза.
Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию.
Рекомендовал бы посмотреть Есть показатель лабораторный «Определение уровня эозинофильного токсина в кале» используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания.
Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. В связи с головными болями рекомендовал бы посмотреть магний и нейротропные витамины В1, В6 и В12 - кобаламин вместе с фолиевой кислотой В9 - участвует в гемопоэзе - это тоже важно для поддержания уровня ферритина в крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 1- 1,5 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после курса .
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита:з
●Консультация гинеколога+ УЗ.И органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
2. Повышение эозинофилов в абсолютном и относительном значении.
Встречаются при глистной инвазии ( сдают анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня)
При аллергической реакции ( сдают иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок)
Мария, здравствуйте!
По анализу крови повышение эозинофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Скажите есть какие-то жалобы?
Также низковат ферритин, норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Месячные обильные у вас?
Афсана Ровшановна, добрый день. В период сдачи анализов был аллергический ринит. Месячные обычно умеренные, но последние внеплановые были более обильными, чем обычно, но они были в августе, до сдачи анализов
Возможно это также повлияло на уровень ферритина. Скажите нет хронических заболеваний желудка? Геморроя?
Афсана Ровшановна, с желудком нет заболеваний. Явного геморроя нет, НО после родов в 2015 году врач в роддоме сказал, что в родах он появился, но потом снял этот диагноз, сказал, что все таки это не он (перед выпиской). При этом очень редко (раз в несколько лет) в области ануса воспаляется то место, где думали на геморрой, интернет говорит, что это анальная бахромка, которая в зависимости от фактов различных может иногда воспаляться. Последний раз она воспалялась в июне, до этого годом ранее в апреле, запомнила, потому что выпадало это на период морского отпуска.
Принятый ответ
Поняла вас🙏🏼❤️
В таком случае лучше проконсультироваться с проктологом, возможно есть анальная трещина.
А также сдать кал на скрытую кровь методом ИХА🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
При обильных менструациях часто происходит снижение уровня ферритина, если впоследствии менструации так и сохраняются обильные, то рекомендуют прием железа с первого по седьмой день цикла
В клиническом анализе крови повышены эозинофилы, часто такое изменение связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты.
Для уточнение причины обычно рекомендуют:
1. Повторить анализ, чтобы исключить ошибку и временное увеличение - рекомендуют пересдать через 2 нед
2. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших (трижды с интервалом 2-3 дня - чтобы попасть в жизненный цикл паразита) методом Parasep
3. Анализ крови на общий IgE - оценка аллергонастроенности
Не принимаете ли какие-то витамины, БАД, лекарства?
Нет ли признаков аллергии(отек, чихание, слизистые выделения из носа, сыпь, слезотечение, зуд)?
Вероника Андреевна, добрый день. Да, как раз в период сдачи анализов был аллергический ринит. В период сдачи анализов бады/витамины не принимала, в июне был прием Идинола (БАД) по назначению гинеколога, сейчас август снова его принимаю, в сентябре прием у гинеколога.
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина считается достаточным в диапазоне 40-60
Все ,что ниже 40 , называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как слабость,утомляемость,выпадение волос,ломкость ногтей
Для коррекции дефицита врачи обычно рекомендуют прием препаратов железа курсом на 2-3 месяца
Из препаратов эффективным считается Сорбифер ,принимается по 1 таб в сутки или через день
Можно рассмотреть вариант БАД , Сидерал по 1 к в сутки,содержит меньше железа в составе чем Сорбифер,переносится достаточно хорошо
Контроль ферритина через 2 месяца
Перед сдачей анализа крови отменить прием препаратов железа на 10-14 дней
Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.
Повышен уровень эозинофилов
Подскажите,имеется ли аллергия?
Ксения Андреевна, добрый день. Да, в период сдачи анализов был аллергический ринит. Обильные месячные были только вот последние, которые начались не по графику. Обычно выделения умеренные.
Вероятнее уровень эозинофилов повышен на фоне аллергического ринита
Уровень ферритина не критично снижен
Можно рассмотреть прием БАД с низким содержанием железа + гемодиета
Ксения Андреевна, какие БАД можете порекомендовать?
Принятый ответ
Добрый день!
Из БАД врачи могут рекомендовать прием Сидерал форте по 1 капс в сутки согласно инструкции
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышен уровень эозинофилов.
Склонность к аллергии есть?
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30-40) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
По поводу нерегулярной менструации проконсультироваться у гинеколога.
Анастасия Александровна, добрый день. В период сдачи анализов был аллергический ринит.
Поняла. Это объясняет повышение эозинофилов
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201723 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 10 Июня 202033 ответа