Что вас беспокоит?
Малигнизация язвы
Добрый день! Мужу 40 лет, по назначению проктолога при лечении геморроя прошел ФГДС и колоноскопию. На ФГДС обнаружился большой язвенный эффект, который его не беспокоил. Проблемы с желудком были на протяжении жизни по типу гастрита, рефлюксная болезнь, но язвенных болей не испытывал. Эндоскопист в этом дефекте увидел признаки малигнизации. Жизнь моя разделилась на до и после...подскажите, пожалуйста, есть ли шанс, что все такие это еще не рак? Бывают ли такие крупные язвы еще не злокачественными. Как всегда нестерпимо тянутся дни в ожидании результатов биопсии. Прошли дополнительно УЗИ брюшной полости, МРТ с контрастом фгдс:по большой кривизне н/3 тела(по задне-нижней стенке) на границе с антаральным отделом крупный язвенный дефект с подрытыми краями и бугристым дном с изъявлениями, частично линейно под фибрином, остальная поверхность грануляции (метаплазия), с конвергенцией складок вокруг, размерами 25х27мм, при инструментальной пальпации плотно-эластичное. мрт: МР-картина застоя желчи в желчном пузыре, диффузных изменений поджелудочной железы. После в/венного динам контрастного усиления очаков с патологической фиксацией парамагнетика не выявлено, с сохранением тенденции на постконтрасных сериях. Данных на увеличение лимф. узлов не выявлено. Узи брюшной полости, анализы крови в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Терапию ваш муж получает на сегодняшний день?
Прикрепите протокол ЭГДС к вашему вопросу пожалуйста.
Какие-то лекарственные препараты ваш муж принимает на постоянной основе?
Анна Михайловна, здравствуйте! Загрузила результаты и на назначение гастроэнтеролога. Эти препараты принимает сейчас. Так же периодически принимает цетрин (несколько раз в неделю может)
Уточните пожалуйста, ранее вашему мужу проводилась диагностика хеликобактерной инфекции?
Лечили ее?
Назначения гастроэнтеролога не подкрепились.
Анна Михайловна, закрепила фаил. Последнее ЭГДС делал приблизительно 5 лет назад, ЯБ не было, тест не сдавал и лечения не назначали
Екатерина, по данным эндоскопического исследования есть подозрительные на малигнизацию признаки, стоит дождаться результата биопсии.
Что касается хеликобактерной инфекции, стоит дождаться результата биопсии так же, при отрицательном результате можно сдать и посмотреть Anti-H. pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori) и уже на основании их пролечить инфекцию.
Если это малигнизация, то к врачу-онкологу на консультацию. Лечение в любом случае ваш муж должен получать.
ЭГДС через 1 месяц выполнить.
Анна Михайловна, то, что есть признаки малигнизации, нужно дождаться результатов биопсии и анализов на хеликобактер, а так же что требуется консультация онколога-это все написано в заключении и я это поняла. Я же спрашиваю есть ли шанс, что язва такого размера с такими признаками, которая не беспокоит, все таки не злокачественное новообразование.
Екатерина, я понимаю ваш вопрос и переживания.
Но маловероятно.
Есть признаки, которые нас настораживают.
Это подрытые края, бугристое дно с изъязвлениями.
Локализация большая кривизна.
Нужно дождаться результата биопсии.
Она ответит на все вопросы.
Конечно мы надеемся на лучшее. Дай Бог!
И язва может протекать без явных симптомов.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо!
Здоровья Вам!
Здравствуйте! По описанию достаточно большая язва , может быть уже онкологией по описанию - плотно-эластичеая , дно бугристое , с подрытими краями . Но так же может быть и каллезная язва , они так же выглядят и достаточно большие в размере , они хорошо поддаются лечению препаратами , что назначили . Стоит дождаться гистологию .
Елена Рамильевна, спасибо большое за ответ! Я тоже читала про каллезные язвы...Бывает ли такое, что описанная эндоскопистом малигнизация окажется дисплазией в легкой степени?
Да , может быть .Нужно дождаться гистологии, иногда гистология показывает все хорошо, хроническая язва.
Елена Рамильевна, спасибо. К сожалению, по результатам гистологии это оказался рак
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20173 ответа
- 10 Января 20197 ответов
- 27 Января 20206 ответов
- 11 Февраля 20211 ответ