Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №353647

Что вас беспокоит?

Дипроспан при ковиде

Врач лечащий убедил оставить приём кардиомагнил (75) и элеквис 2,5 /2раза в день!! Плюс антибиотик зиннат на 7 дней, дипроспан один раз ... Маме 80 лет, ковид, два дня темп к вечеру 38.8, парацетамол сбивает хорошо, анализы прилагаю! Насколько лечение адекватно?? Спасибо за ответы ?

24 Ноября 2020·Просмотров: 9867·anna-polina@list.ru, Москва

Принятый ответ

Не нужно принимать эликвис с аспирином, это высокие риски осложнений!

Анна, а что лучше оставить? Элеквис?

Да!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У мамы есть хронические заболевания в анамнезе? Сахарный диабет?

Анна, сахарного диабета нет, кардиомагнил принимает уже больше 20 лет

Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки принимайте в течение месяца.
Препараты аспирин содержащие на период лечения Эликвисом отмените.
По анализу крови нет признаков бактериального процесса - по большому счёту антибиотик не нужен.
Но если начали приём, то продолжите, чтобы не было резистентности в дальнейшем.
Вместо Дипроспана рассмотреть Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней.
На период лечения гормонами - Омез 20 мг для защиты желудка на утренний приём.
Витамин Д 2000 ЕД.
Цинк 50 мг
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца.
Желательно слелать КТ лёгких - чтобы понимать какой объём поражения лёгочной ткани.

Анна, а возможно вообще обойтись без гормонов? Просто мы даже КТ не делали и я просто боюсь навредить.... антибиотик ещё не пила, тогда может и не пить совсем??

Если продолжаться скачки температуры и будет нарастать одышка, падать сатурация кислорода - то без ГКС не обойтись.
Нужно будет смотреть ещё какой объём поражения лёгочной ткани по КТ.
Антибиотик можно подождать - 1-2 дня, если температура не снизится до субфебрильных цифр, появится кашель с зелёной мокротой - то начинать Азитромицин (Зиннат) на 6 дней.

Анна, ещё один вопрос? Немного беспокоит пониженное давление , сейчас оно 100/60, а обычное давление у мамы 115/80... это тоже из за ковид?

Да это проявления астенического синдрома на фоне инфекции. Такое возможно. Если начнёте лечение ГКС давление станет повышаться - поэтому контролировать ежедневно цифры и пульса и АД на фоне терапии.

Принятый ответ

Добрый вечер, Анна! Есть ли данные КТ легких вашей мамы? Что беспокоит её: кашель, одышка? Какая сатурация кислорода? По анализам и с учетом возраста эликвис и кардиомагнил нужно отменять. Дипроспан также в этой ситуации не нужен. Антибактериальную терапию нужно продолжить до конца курса. Нужны противовирусные средства: можно гриппферон -спрей до 3 дозы в каждый носовой ход 5 раз в день 5-7 дней, витамины: вит С, вит Д 4-5 кап в сутки, вит. гр. В (ундевит, селмевит) 10 дней, отвары трав (душица, девясил, подорожник, чабрец, грудной сбор), пробиотики: бифидум бактерин 3 пак на ночь (растворить в воде) до 1 мес. Скорейшего выздоровления вашей маме!

Елена, маму только температура беспокоит, кашля нет, 22 вдоха в мин, сатурация 95-96-94, скачет, одышки нет, она очень активная, аппетит не пропал, оставить ли один элеквис?

Елена, КТ не делали, так как только второй или третий день заболевания...

Эликвис лучше отменить (не безопасен в ее возрасте и требует контроля его применения). КТ лучше выполнить по возможности.

Елена, но его выписали , так как д димер очень высокий, это же тоже грозит тромбообразованиями? Что же делать??

Начните тогда с меньшей дозы 2,5 мг в сутки, затем оцените его переносимость, можно повторить Д-димер, общий анализ крови и коагулограмму через неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендовала бы оставить Эликвис 2,5 мг 2 раза в день под контролем коагулограммы и зиннат
+ витамин С1000 мг в день, витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Достаточный питевой режим, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате.
С гормоном можно повременить пару дней и понаблюдать за состоянием на фоне вышеуказанного лечения
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как мама заболела 2 дня назад, я так понимаю, то сразу гормоны вообще не нужны. Кардиомагнил отменить нужно, одновременно с эликвис принимать нельзя. Сейчас нужно лечение такое - гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, арбидол 200мг 4 раза в день 5 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье ежедневно обязательно. При появлении кашля с мокротой, одышки, снижении сатурации - выполнение кт лёгких и решать вопрос о необходимости гормона, но сейчас показаний для дипроспана нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.