Консультация covid-19 /

Дипроспан при ковиде — вопрос №353647

9682 просмотра

Врач лечащий убедил оставить приём кардиомагнил (75) и элеквис 2,5 /2раза в день!! Плюс антибиотик зиннат на 7 дней, дипроспан один раз ...

Маме 80 лет, ковид, два дня темп к вечеру 38.8, парацетамол сбивает хорошо, анализы прилагаю!

Насколько лечение адекватно?? Спасибо за ответы ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Терапевт
Не нужно принимать эликвис с аспирином, это высокие риски осложнений!
Принятый ответ
Клиент
Анна, а что лучше оставить? Элеквис?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У мамы есть хронические заболевания в анамнезе? Сахарный диабет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, сахарного диабета нет, кардиомагнил принимает уже больше 20 лет
Терапевт, Кардиолог
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки принимайте в течение месяца.
Препараты аспирин содержащие на период лечения Эликвисом отмените.
По анализу крови нет признаков бактериального процесса - по большому счёту антибиотик не нужен.
Но если начали приём, то продолжите, чтобы не было резистентности в дальнейшем.
Вместо Дипроспана рассмотреть Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней.
На период лечения гормонами - Омез 20 мг для защиты желудка на утренний приём.
Витамин Д 2000 ЕД.
Цинк 50 мг
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца.
Желательно слелать КТ лёгких - чтобы понимать какой объём поражения лёгочной ткани.
Клиент
Анна, а возможно вообще обойтись без гормонов? Просто мы даже КТ не делали и я просто боюсь навредить.... антибиотик ещё не пила, тогда может и не пить совсем??
Терапевт, Кардиолог
Если продолжаться скачки температуры и будет нарастать одышка, падать сатурация кислорода - то без ГКС не обойтись.
Нужно будет смотреть ещё какой объём поражения лёгочной ткани по КТ.
Антибиотик можно подождать - 1-2 дня, если температура не снизится до субфебрильных цифр, появится кашель с зелёной мокротой - то начинать Азитромицин (Зиннат) на 6 дней.
Клиент
Анна, ещё один вопрос? Немного беспокоит пониженное давление , сейчас оно 100/60, а обычное давление у мамы 115/80... это тоже из за ковид?
Терапевт, Кардиолог
Да это проявления астенического синдрома на фоне инфекции. Такое возможно. Если начнёте лечение ГКС давление станет повышаться - поэтому контролировать ежедневно цифры и пульса и АД на фоне терапии.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Анна! Есть ли данные КТ легких вашей мамы? Что беспокоит её: кашель, одышка? Какая сатурация кислорода? По анализам и с учетом возраста эликвис и кардиомагнил нужно отменять. Дипроспан также в этой ситуации не нужен. Антибактериальную терапию нужно продолжить до конца курса. Нужны противовирусные средства: можно гриппферон -спрей до 3 дозы в каждый носовой ход 5 раз в день 5-7 дней, витамины: вит С, вит Д 4-5 кап в сутки, вит. гр. В (ундевит, селмевит) 10 дней, отвары трав (душица, девясил, подорожник, чабрец, грудной сбор), пробиотики: бифидум бактерин 3 пак на ночь (растворить в воде) до 1 мес. Скорейшего выздоровления вашей маме!
Принятый ответ
Клиент
Елена, маму только температура беспокоит, кашля нет, 22 вдоха в мин, сатурация 95-96-94, скачет, одышки нет, она очень активная, аппетит не пропал, оставить ли один элеквис?
Клиент
Елена, КТ не делали, так как только второй или третий день заболевания...
Терапевт, Врач УЗД
Эликвис лучше отменить (не безопасен в ее возрасте и требует контроля его применения). КТ лучше выполнить по возможности.
Клиент
Елена, но его выписали , так как д димер очень высокий, это же тоже грозит тромбообразованиями? Что же делать??
Терапевт, Врач УЗД
Начните тогда с меньшей дозы 2,5 мг в сутки, затем оцените его переносимость, можно повторить Д-димер, общий анализ крови и коагулограмму через неделю.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендовала бы оставить Эликвис 2,5 мг 2 раза в день под контролем коагулограммы и зиннат
+ витамин С1000 мг в день, витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Достаточный питевой режим, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате.
С гормоном можно повременить пару дней и понаблюдать за состоянием на фоне вышеуказанного лечения
Здоровья!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Так как мама заболела 2 дня назад, я так понимаю, то сразу гормоны вообще не нужны. Кардиомагнил отменить нужно, одновременно с эликвис принимать нельзя. Сейчас нужно лечение такое - гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, арбидол 200мг 4 раза в день 5 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье ежедневно обязательно. При появлении кашля с мокротой, одышки, снижении сатурации - выполнение кт лёгких и решать вопрос о необходимости гормона, но сейчас показаний для дипроспана нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 января 2021
Рита
Вопрос закрыт
Лечение КОВИД
18 сентября 2021
Алина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Низкая сатурация
27 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград