Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3538450

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте, сдала анализ крови месяц назад, сдавала сразу после месячных (обильные, эндометриоз), много показателей не в норме. Повторно пересдала неделю назад и так же некоторые показатели повышены либо понижены. Через три дня после сдачи анализа заболела ОРВИ, могло это отразиться в анализе? Что мне стоит предпринять? У меня хронический тонзиллит, ангин не бывает, только боль в горле, которая проходит за 2-3 дня без особого лечения.

Тонзиллит, эндометриоз
37 лет
15 Августа 2025·Просмотров: 106·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Обычно рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение MCV снижение МСНС может быть признаком скрытого дефицита ферритина, вит в9 и в12. Стоит досдать данные показатели, учитывая , что присутствует фактор обильных месячных.
2. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Есть жалобы на данный момент?

Принятый ответ

Здравствуйте)
1.Такие изменения лимфоцитов и нейтрофилов говорят об инфекции .
Учитывая, что вы заболели через несколько дней после сдачи анализа, вполне возможно что именно этот факт отразился.
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 3-4 недель после выздоровления .
2. Снижение эритроцитарных индекса может указывать на дефицит железа в организме, в связи с чем рекомендовано повторно сдать уровень ферритина.
Но опять таки, показатель необходимо сдать через 4-6 недель после выздоровления, чтобы исключить его ложное повышение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В свежем анализе крови от 12 августа есть признаки латентного железодефицита , а также возможно дефицита витаминов группы В - Цианокобаламина и фолиевой кислоты

MCHC, MCV - это эритроцитарные индексы, они очень часто реагируют именно на нехватку железа и витаминов

Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме

АБСОЛЮТНЫЕ числа показывают, сколько реально нейтрофилов, лимфоцитов

ПРОЦЕНТЫ могут колебаться от физиологических причин, например, после вирусной нагрузки , после физических нагрузок

В анализе от 08 июля есть снижение ферритина

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Скажите, не оценивали витамины группы В?

Юлия Валерьевна, здравствуйте! На витамины группы В анализ не сдавала, но три месяца принимаю Компливит Формула роста волос ( по назначению трихолога, выпадают волосы), в составе есть витамины группы В. Стоит все равно сдать анализ?

Есть небольшие изменения в общем анализе крови, которые могут указывать на нехватку витаминов ( но могут также быть при нехватке питьевого режима). В мульткомплексах дозировки более профилактические, чем лечебные, поэтому , если, допустим, будет нехватка какого-то витамина, то важно будет скорректировать дефицит 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют лимфоциты и нейтрофилы. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

2) есть признаки железодефицита ( снижение мснс). В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина, в норме он должен быть не ниже 40 нг/мл. Повышение мсv может быть признаком дефицита вит в12 и в9.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.