Что вас беспокоит?
Повышение температуры по вечерам 37.5 у взрослого
На протяжении 4 дней по вечерам поднимается температура - в среднем 37.3 - 37.5, но один раз поднялась до 38.1. Общее состояние при повышении температуры плохое - головная боль, ломота, но озноба нет. В течение дня температуры никогда нет, иногда она наоборот пониженная (35.6-36.0). При этом ощущаю очень сильную, повышенная потливость, небольшая ломота. Пропал аппетит, мысль о еде вызывает отвращение, но я заставляю себя хоть чуть чуть кушать. Помимо температуры нет особо никаких симптомов. Горло чуть саднит, но врач посмотрел и сказал что оно не красное. Насморк и периодический кашель связываю с аллергией. Т.к насморк проходит если не выходить на улицу. А кашель крайне редкий и у меня есть бронхиальная астма на фоне поллиноза, поэтому очень похоже. Обратилась к врачу сегодня (на 5й день). По результатам осмотра: горло чистое, лимфоузлы прощупали - все в норме, послушали лёгкие - тоже все хорошо. Тест на ковид отрицательный. Врач порекомендовала пить ацикловир и сдать общий анализ крови + на вирус Эпштейна Барра, общий анализ мочи. При этом мне не стали открывать больничный. Я переживаю, поскольку не могу нормально работать в таком состоянии - слабость очень сильная даже тогда, когда температуры нет. Мне нужно как можно быстрее прийти в норму, чтобы смочь нормально работать, но я не уверена что назначено корректное лечение и все необходимые анализы. Пожалуйста, подскажите 1. Что со мной может происходить? 2. Насколько корректно назначено лечение и анализы? 3. Какие ещё анализы желательно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Такая картина характерна для вирусной инфекции на фоне дефицитов, в таких случаях обычно рекомендую Анвимакс или Анти-флу на 3-5 дней и курсом поливитаминно-минеральные препараты. Если есть анализ крови ОАК прикрепите, посмотрю. По поводу аллергии: после улицы рекомендую промыть нос и лицо, если есть возможность - принять душ, дома окна не открывать до вечера, после проветривания влажная уборка, открывать только после дождя или ночью. Если есть робот-полотёр- каждый день включайте. В нос есть фильтры – Супернос, Добронос, ПитСтоппер и другие. Рассмотреть АСИТ терапию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Прикрепила результаты ОАК
посмотрел, кровь спокойная справился иммунитет.
То есть можно не принимать сейчас ацикловир? Просто анвимакс или антифлу?
А если температура так и будет повышаться по вечерам? Или уже должно пройти сегодня?
такая температура по вечерам указывает на нехватку витаминов группы В, желателен прием поливитаминов на месяц.
Здравствуйте!
Сегодня получила результаты, что таки нашли вирус Эпштейна барр. Вчера снова была температура вечером и состояние такое же плохое.
Скажите, а есть ли какое-то специфичное лечение именно этого вируса? Или ацикловир как раз от него? Как-то можно облегчить мое состояние? Анвимакс и антифлу вроде с парацетамолом, разве можно их принимать если температура до 38?
Мне хочется скорее прийти в норму, т.к работать в таком состоянии уже очень сложно ( я прошлую неделю еле еле продержалась
Принятый ответ
можно применить противовирусные комплексы на 3-4 дня Анвимакс и Терафлю.
Здравствуйте!
В таких ситуациях с учетом жалоб рекомендуется оценивать общий анализ крови развернутый и общий анализ мочи
Назначаемый препарат ацикловир не имеет пока точки приложения, необходимо разобраться, оценить анализы и уже исходя из результатов определить дальнейшую тактику лечения 🙌
Здравствуйте!
В таких случаях учитывая жалобы и симптомы врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и обязательно срб.
Прием ацикловира в данном случае пока не уместен.
Также врачи могут рекомендовать начать симптоматическое лечение : нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза
Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. 🙏🏼❤️
Здравствуйте.
В таком случае врачи могут рекомендовать сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр , Герпес.Также проверить работу щитовидной железы , сдав ТТГ, Т4
Здравствуйте
По вашему описанию это похоже на вирусную инфекцию (часто так проявляется Эпштейн–Барр вирус, цитомегаловирус или другая ОРВИ), когда температура держится вечером, появляется слабость, потливость, потеря аппетита. То, что лёгкие, горло и лимфоузлы в норме, серьёзных осложнений сейчас нет. Назначение ацикловира спорное тк он помогает только при герпес-вирусах, а при ЭБВ или большинстве других вирусов эффекта не даёт, поэтому главное сейчас симптоматическое лечение. Анализы, которые вам рекомендовали (ОАК, ОАМ, ЭБВ) правильно, и врачи в таком случае советуют дополнительно проверить С-реактивный белок, печёночные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин), щитовидную (ТТГ), витамин D, при необходимости — цитомегаловирус, ВИЧ, гепатиты, если температура будет держаться больше 2 недель. Для облегчения состояния врачи рекомендуют принимать парацетамол или ибупрофен при t >38 или сильной ломоте, больше жидкости, отдых, щадящее питание.
Здравствуйте! По ОАК все в порядке, но нашли вирус Эпштейна барр. Скажите, а есть ли какое-то специфичное лечение именно этого вируса? Или как можно улучшить мое состояние?
Мне хочется скорее прийти в норму, вчера вечером снова была температура, и работать в таком состоянии уже очень сложно ( я прошлую неделю еле еле продержалась
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 16 Сентября 20162 ответа
- 3 Мая 20171 ответ
- 13 Января 20181 ответ