Что вас беспокоит?
Ребенок 3 года сильный кашель, высокая температура
Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенок 3 года заболела 5 дней назад, началось с небольшого кашля, потом насморк, сейчас кашель сильный, приступообразный, откашливается,но трудно, а если отрывается ,то видимо больно и чуть ли не до рвоты. Нос забит, сопли внутри, очень плохо промываются, даже с сосудосуживающими. Температура сейчас 39,8, час назад дали ибуклин, но не сбивается. Были у врача , сдали анализ, фото приложу. Прописал ринофлоимуцил, промывать, гриппферон в нос, ингаляции с беродуалом, ангидак. Пожалуйста посмотрите анализ, скажите, правильно ли лечение, не нужен ли антибиотик? Ни разу у ребенка при ОРВИ( именно этот диагноз нам поставили) не было такой температуры. Страшно что-то пропустить(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Педиатр слушал бронхи?
Если в бронхах и легких чисто - ингаляции с беродуалом в такой ситуации не нужны
Кашель молот быть из-за постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Маргарита Александровна, слушала, сказала хрипов нет, но есть сиплость при дыхании
Маргарита Александровна, а температура, почему такая высокая?
Беродуал – это бронхолитик данный препарат расширяет бронхи, если в бронхах чисто то нет смысла использовать данный препарат
Голос у ребёнка осиплый?
Маргарита Александровна, немного, больше гундосит из-за носа
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Маргарита Александровна, немного, больше гундосит от носа
Здравствуйте
В общем анализе крови выявили изменения, которые могут говорить о бактериальном воспалении, учитывая увеличение лейкоцитов и гранулоцитов, но может и признаком вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют сдать с-реактивный белок, это более чувствительный маркер бактериальной инфекции.
Описанную симптоматику зачастую связывают с течением вирусной инфекции, обычно в таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой или физраствором из шприца с насадкой 3 раза в день.
Ринофлуимуцил может увеличивать количество слизи с которой ребенок не справляется. Обычно его не рекомендуют применять.
Беродуал используют при патологии со стороны нижних дыхательных путей, врач при прослушивании обнаружил какую-либо патологию?
Какой вес ребенка и по сколько даете Ибуклин?
Валерия Александровна, слушала, сказала хрипов нет, но есть сиплость при дыхании. Сотурация идеальная.
Валерия Александровна, 18 кг вес, даю 1таблетку
Дозировка верная на такой вес.
Если хрипов нет, то особого смысла в беродуале не будет.
Осталось связана с отеком голосовых связок и для снятия такого отека применяют ингаляции с пульмикортом, но также если присутствует сухой лающий кашель.
Вирусные инфекции зачастую протекают с высокой температурой. Если она сохраняется то также сдают с-реактивный белок и при значении более 30 имеются показания к антибиотику.
Принятый ответ
Добрый вечер.
По результатам клинического анализа крови есть умеренное отклонение в сторону увеличения по гранулоцитам, остальные показатели укладываются в нормальное показатели.
Гранулоциты-это группа нескольких видов гранулированных лейкоцитов : эозинофилы,палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. В подобном результате исследования превышение уровня гранулоцитов в относительных цифрах может быть и за счёт любого из представителя.
Поэтому нужно обращать внимание на состояние других показателей (лейкоциты и лимфоциты)-они в норме. Поэтому назначение антибиотика по анализу крови не требуется. Но , если температура тела не снижается более 5 дней, а также не отмечается увеличение интервалов между приёмами жаропонижающих (например с 4 часов до 8-12), нужно обсудить с педиатром приём антибактериальных препаратов при очном осмотре.
Врач должен очно осмотреть ребёнка, прослушать грудную клетку, по возможности осмотреть уши и горло.
Вирусная инфекция не редко сопровождается подъёмом температуры до высоких температур и держится в среднем 5-6 суток, затем самостоятельно спускается за счёт противовирусного иммунитета ребёнка. Если этого не происходит, предполагается, присоединение вторичной инфекции и назначается, антибиотик.
Если температура не сбивается, проверьте температура еонечромтей ребёнка. Если конечности холодные , нужно дать вместе с жаропонижающим спазмолитик Но-шпу в зависимости от веса ребёнка 1/2 или 1/4 таблетки и антигистаминный препарат , например, Зодак/Зиртек 10 кап однократно.
Елена, а папаверин это тоже спазмолитик? Его можно вместо но-шпы? Она горькая очень, она ее не сможет выпить
Здравствуйте .
В какой день болезни сдавали общий анализ крови ? Все 5 дней такая высокая температура сохраняется ?
По общему анализу крови признаков за бактериальную инфекцию нет .
В подобной ситуации кашель может быть связан со стекание слизи по задней стенке глотки .
Рекомендуется использовать в нос Тизин до 3 раз в день в возрастной дозировке не более 5 дней ,через 5 минут рекомендуется промыть нос с помощью шприцы +физ.раствор(провести объемное промывание носа ,либо рекомендуется аква марис Лейка ).
В подобной ситуации лучше всего давать отдельно ибупрофен или парацетамол содержащие препараты по весу ребенка (если ибупрофен вес ребенка делится на 2 )
Подскажите нет одышки ? Нет хрипов ?
температура 2-й день 39+ , хрипы я не слышу, доктор слушала сегодня, сказала нет, но есть сиплость при дыхании
Кровь сдали сегодня, получается на 5-й день. Отдышки нет
Температура такая может быть при вирусной инфекции ,обычно на 3-4 день наступает улучшение .
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20181 ответ
- 1 Октября 20191 ответ
- 3 Октября 20192 ответа
- 22 Октября 20196 ответов