Консультация covid-19 /

Совместимость лекарств при пневмонии — вопрос №354400

199 просмотров

Здравствуйте, помогите советом, пожалуйста. Маме 62 года, температурит уже 7 дней (до 39градусов), сбивает парацетамолом. Начали 2 дня пить азитромицин, а сегодня врач назначила два антибиотика одновременно - цефтриаксон и вильпрафен. Сейчас прочитала совместимость этих лекарств и это крайне опасно. Плюс не пойму, нам азитромицин продолжать или уже нет? Спасибо за помощь

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте. Вильпрафен не нужен .
Азитромицин до 5 дней допить .
А вообще необходимо сдать общий анализ крови,срб и прокальцитонин
Также для иммунитета витамин Д 2000 и витамин с 1000
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, какие жалобы кроме температуры у мамы?Анализы сдавали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, кашель сухой, приступами, утомляемость сильная, учащенное сердцебиение, сатурацию меряем - в норме96, 98. Анализ крови сдавали в субботу, СОЭ 30, тромбоциты 230, лейкоциты 3.4, палачкоялерные 13, сегментоядерные 48, лимфоциты 37, моноцити 2. Сделали рентген , на нем теней не выявлено, но есть сгущение лёгочного рисунка в нижних полях, минусы свободы
Терапевт
Сейчас необходимо продолжить прием азитромицина по 500мг в сутки,другие антибиотики не нужны пока.Через трое суток оценить состояние,если улучшения не будет,необходимо решать вопрос о госпитализации и проведении КТ.
Также на данный момент принимать витамин Д по 2000ед в сутки утром,витамин С по 500мг 2 раза в день,Магне В6 по 1таб 3 раза в день.
Сдать коагулограмму и Д-димер для рассмотрения приема антикоагулянтов,например,эликвис 2,5мг.
Клиент
Яна, сегодня сделали ЭКГ, ритм синусовый регулярный, чсс 86 уд.в мин. ЭОС горизонтальная. Очаговая в/чссл блокада. Подскажите пожалуйста что это значит, так как к врачу завтра? Спасибо
Терапевт
Прикрепите пожалуйста фото ЭКГ и заключения
Кардиолог, Терапевт
При такой температуре нужно рассматривать госпитализацию. Начните принимать азитромицин по 500 мг, вит С 1000 мг, вит Д 5000 ме, эликвис по 2,5 мг 2 р/д
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Я бы Вам рекомендовала оставить Азитромицин. Вам его рано отменили. Эффект от антибиотика оценивается на 4-е сутки от начала лечения - должно быть снижение температуры тела до субфебрильных цифр.
Цефтриаксон и Вильпрофен серьёзная комбинация - для ее назначения должны быть основания.
Как минимум сдать общий анализ крови и сделать КТ лёгких.
Если на Азитромицине температура не начнёт снижаться - то подключить Дексаметазон к лечению 8 мг на 5 дней.
Настаивать на госпитализации.
Температуру снижать Парацетамолом или Ибуклином 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Рекомендовала бы пока лечиться Азитромицином 500 мг до 6 дней.
Через 72-96 часов от начала приёма антибиотика необходимо оценить его эффективность.
Витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки,, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения.
Контроль сатурации!
Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Решать вопрос о госпитализации.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы совершенно правы, одновременно принимать и цефтриаксон и азитромицин и вильпрафен нельзя. Очень большой риск кардиотоксичного действия. Лучше продолжать приём азитромицин 500мг 1 раз в день 6 дней всего
Клиент
Ирина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, температура поднимается до 39.5, тяжело сбивается, долго, и добавился кашель приступооьразный, чуть ли не до рвоты. Чем можно помочь при таком кашле, можно ли делать ингаляции при температуре,? Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Я так понимаю, что температура уже 9 дней держится. Тут нужно сдавать анализы крови и делать КТ лёгких обязательно. Возможно нужно добавить дексаметазон внутримышечно 2 раза в день. Вызывайте скорую пусть везут маму на кт лёгких для начала.
Клиент
Ирина, кт мы вчера сделали, сегодня будет результат
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо. Одышка есть? Сатурацию определяли вчера?
Клиент
Ирина, сатурация 96, отдышка есть после приступа кашля
Пульмонолог, Терапевт
Я бы добавила дексаметазон по 4мг 2 раза в день 5 дней, плюс обязательно омез 20 мг утром натощак для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона.
Пульмонолог, Терапевт
И от кашля аскорил сироп по 2ч.л.3 раза в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно начинать реабилитацию
5 июля 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Работает ли антибиотик или менять?
7 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Когда можно в садик после пневмонии
8 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Биотраксон можно ли разводить лидокаином?
23 ноября 2024
Иван, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения