Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Мучает аритмия, на протяжении нескольких лет, но пропуски ударов были редко, делала ЭКГ неоднократно, Узи сердца, все в норме, но чем дальше, тем больше дискомфорта и чаще повторяются эпизоды, добавляется плохое самочувствие. Сделала холтер, что можно сказать по его итогу? Опасно ли данное состояние и какие действия необходимо принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм.
Блокад нет.
Опасных пауз между сокращениями сердца нет.
Признаков ишемии нет.
Увеличено количество наджелудочковых экстрасистол, редкие желудочковые экстрасистолы.
В подобной ситуации обычно рекомендуют проведение эхо-кг для исключения органической патологии сердца, оак для исключения анемии, биохимический анализ (креатинин, мочевина, липидный спектр, аст, алт, глюкоза), ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов.
При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать прием препарата аллапинин 25 мг 2 раза в день. Контроль хм-экг через 2 месяца в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС с тенденцией к тахикардии, количество экстрасистол увеличено, частая наджелудочковая экстрасистолия, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
В подобных случаях обычно рекомендуется дообследование с целью выявления вторичных причин экстрасистол:
Общий анализ крови, ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, натрий, хлор, биохимия крови общая.
В таких ситуациях могут назначаться антиаритмические препараты: такие как Этацизин, Пропанорм или Аллапинин согласно инструкции (при отсутствии структурной патологии сердца по УЗИ) или бета блокаторы (Беталок ЗОК, Конкор)
Уточните склонны ли Вы к тревоге, стрессам? Присутствуют ли вредные привычки - курение?
Анна Владимировна, здравствуйте! Что означает "среднесуточная ЧСС с тенденцией к тахикардии"? То есть по холтеру все хорошо? Занятия в тренажерном зале/кардио не противопоказано? В связи с наличием маленького ребенка присутствует частый недосып, поставлен диагноз послеродового териоидита, принимаю эутирокс 25 (ранее 50), ТТГ в положительной динамике. С момента родов присутствует раздражительность, периодами принимаю магне б6 без особого эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Частая наджедочковая экстрасистолия.
Количество желудочковых экстрасистол с пределах нормы.
Советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По суточному мониторированию ЭКГ :
Ритм синусовый( правильный) является нормой.
Наблюдается частая наджедочковая экстрасистолия.
Количество экстрасистол в пределах нормы( не требует медикоментозной терапии).
Также желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний.
Принятый ответ
Добрый день! По результатам Холтера правильный синусовый ритм со склонностью к тахикардии в течение суток. Нарушений ритма и проводимости не зафиксировано. Ишемических изменений не выявлено.
Отмечается умеренное увеличение количества наджелудочковых экстрасистол за сутки. То есть это внеочередные сокращения сердца, которые приносят Вам дискомфорт. При отсутствие структурной патологии по эхокг (нормальном узи сердца) экстрасистолия не опасна, но может приносить дискомфорт.
В таких случаях мы ищем причину экстрасистолии: оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови. Так как дефицитные состояния часто являются причиной экстрасистолии.
Так же из причин стоит отметить заболевания ЖКТ и повышенная тревожность.
Подскажите, нет ли у Вас жалоб со стороны жкт, избыточного стресса?
Если экстрасистолы приносят дискомфорт, то можно рассмотреть прием б-блокатора, например, метопролол 12,5-25 мг
Ольга Владимировна, здравствуйте! А что означает склонность к тахикардии, то есть это еще не она, пограничное состояние? Жалобы есть на постоянную раздражительность, год назад были роды и с тех пор какой-то ежедневный ПМС, все раздражает. Периодами пью магне б6, эффекта нет. Подскажите, то есть в принципе с сердцем и ритмом все хорошо? Занятия в тренажерном зале/кардионагрузки не противопоказаны?
Склонность к тахикардии означает, что в течение суток есть повышение ЧСС выше нормы. Нервно-эмоциональное перенапряжение является сильным провокационным фактором тахикардии, а так же экстрасистолии.
Не пробовали прием успокоительным препаратов? Кормите грудью?
Противопоказаний к занятию спортом нет, нагрузки рекомендованы дозированные, то есть с постепенным увеличением интенсивности, темпа и продолжительности нагрузок. Спорт является отличным методом для борьбы со стрессом, а так же повод сменить обстановку и расслабиться
Здравствуйте!
По холтеру риим синусовый, что норма. Опасных блокад нет, паузы свыше 3 сек не найдены.
Есть повышение количества наджелудочковых экстрасистол, но небольшое (норма до 1000).
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли проблем с ЖКТ?
Алена Германовна, здравствуйте! То есть в принципе ничего страшного, просто неприятный дискомфорт? Заниматься в тренажерном зале можно без ограничений? По щитовидной поставлен диагноз послеродового тиреоидита, принимала эутирокс 50 пол года, ТТГ в положительной динамике, снизили до 25, но после этого анализ еще не сдавала
Это не опасно, но требует диагностики, чтобы не ухудшалось ваше качество жизни.
Умеренные тренировки не запрещены, но под контролем самочувствия
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202031 ответ
- 28 Сентября 20208 ответов
- 22 Ноября 20217 ответов
- 28 Ноября 20227 ответов