Что вас беспокоит?
Про столбняк
Доброй ночи. Не спится, т.к. волнуюсь по поводу заражения столбняком. Позавчера в походе наступил на разбитую бутылку и проколол сапог, на стопе появилось две неглубокие ранки. Из одной несильно шла кровь, вторую вообще только сейчас заметил. Сразу обработал первую спиртовым раствором хлоргексидина и заклеил пластырем. Но поход продолжался и через дырку в сапогах поступала вода, ноги часто были мокрые и не очень чистые. Периодически менял отклеивавшийся пластырь и опрыскивал более заметную рану хлоргексидином. Текущее состояние стопы на фото. Прививка от столбняка была в только в детстве. Вопрос - нужно ли срочно что-то делать и завтра с утра искать где сделать укол сыворотки? Имеет ли смысл в ближайшее время сделать прививку? P.S. И как прожить инкубационный период с моей мнительностью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Рикси столбняка в описанной ситуации, безусловно, есть, хотя и не слишком высокие, так как повреждения довольно поверхностные.
Однако так как у Вас пропущены 3 ревакцинации, однозначно показана экстренная профилактика столбняка в течение 21 дня от ранения, но чем быстрее, тем лучше. Сыворотка тут не требуется, так как был полный первичный курс иммунизации в детстве, достаточно только анатоксина (вакцины от столбняка).
Ольга Александровна, написал про прививку в детстве, но не уверен что она точно была. Скорее имел в виду, что во взрослом состоянии не делал (а в Советском детстве вероятно ее всем делали).
Под экстренной профилактикой Вы имеете в виду ту же самую обычную "дежурную" прививку, которую можно было бы сделать в "мирной жизни"? Ее ведь не в травмопункте надо делать, а в поликлинике/частном медцентре?
Просто читал про какие-то уколы в место ранения, это видимо про сыворотку было описано.
Принятый ответ
Обычно для плановой ревакцинации используют АДС-М (вакцина от столбняка и дифтерии), а для экстренной профилактики - АС (вакцина только от столбняка). Но и АДС-М тоже подойдёт.
Экстренная профилактики - это такая, которая проводится неотложно в связи с получением травмы и риском заражения.
Экстренная профилактика проводится в травмпункте, плановая ревакцинация - в поликлинике.
Если у Вас вообще нет никаких документов о прививках от столбняка, тогда да, нужна и вакцина, и сыворотка либо иммуноглобулин.
Да, обкалывание вокруг раны - это про сыворотку.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нельзя полностью исключить риски столбняка, поэтому по возможности сделайте вакцинацию. Сыворотка здесь не нужна. По фото рана не очень глубокая, но риск всё же есть минимальный. Поэтому лучше перестраховаться и привиться до 20 дня с момента травмы.
Добрый день!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад (как в данном случае) то рекомендуют обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию.
Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Раз был перерыв более 10 лет, то должны сделать не только 1 прививку (АС или АДС- М), но и ПСС (противостолбнячную сыворотку) и спустя 6 -12 месяцев после той комбинированной прививки должны были вводить ещё 0,5 мл АС или АДС -М.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не стерильные раны это риск по столбняку, тем более у подобных условиях
В таком случае можно обратиться в любой ближайший травмпункт
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком, поэтому можно в течении 20 дней от момента происшествия обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20181 ответ
- 30 Августа 20191 ответ
- 6 Марта 20202 ответа
- 30 Апреля 20201 ответ