Что вас беспокоит?
Резкая, непостоянная боль слева внизу от пупка
Здравствуйте. Ситуация такая. ЭКО криорпренос. Перед переносом эмбриона на несколько дней нам сделали укол ХГЧ, через 5 минут после укола ощутила резкую, колющую боль слева внизу от пупка. Эта боль сопровождает меня уже больше двух месяцев. Перенос удался, но эмбрион не прижился, выкидыш. Сильные боли во время беременности, во время выкидыша. 3D-УЗИ матки, брюшной полости, забрюшной полости, консультация, генеколога, хирурга-гинеколога, всё сделали, всё в норме, без патологий. Боли резкие, неожиданные, как правило, после смены положения тела, вставания, посадки. Принимая «Но-шпу», боли становятся тупыми, без резания. Сейчас нас направили к гастроэнтерологу. Болей при дефекации и крови в кале нет. Еще раз проговариваю эти боли началось до беременности и переноса, сразу после укола ХГЧ. Куда копать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инъекция ХГЧ приводит к тому, что доминантный фолликул лопается. Иногда ткань яичника травмируется сильнее обычного, уровень свободной жидкости больше, чем в нормальную овуляцию. Свободная жидкость сильно раздражает рецепторы брюшины, вызывая болевой синдром (перитонеальные симптомы ,"острый живот"). Иногда это состояние может пролонгироваться.
Вы пробовали прием НПВП? Боль купируется? На какое время?
Наталья Александровна, здравствуйте, пили только «Но-Шпу». Боль становится тупой, нет колющего эффекта
В таком случае нужно снижать выброс простагладинов, спазмолитик этого не сделает, нужен НПВП - индометацин ректально дважды в день или нимесил по 1 саше дважды в сутки перорально 3 дня. Уйдет болевой синдром с брюшины
Наталья Александровна, спасибо, попробуем. Прием НПВП не смажет картину для врачей, если вдруг вызовем скорую? Боли бывают очень сильными, неожиданными
Нет, не смажет. Вы получили консультацию хирурга, данных за хирургическую патологию уже нет
Наталья Александровна, пробовали Нимесил, не помогло, боли особенно сильные вечером после активного дня, более 10000 шагов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще после овуляции из фолликула изливается жидкость, которая попадает в малый таз. Она может раздражать нервные окончания, вызывая достаточно выраженную болезненность.
Но как правило, все же это состояние купируется в течение 7-14дней
Консультация гастроэнтеролога однозначно нужна. Возможно, здесь и нет связи с уколом хгч, возможно просто совпадение
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая тот факт, что никто из специалистов патологии не нашел, в период боли можно рекомендовать местно и системно использовать нпвс, например, препаратом выбора может быть ректально свечи дикловит или индометацин, а внутрь - нимесил
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая описание, характер болей и результаты обследований, речь не идёт о гинекологической патологии. Матка и придатки в норме, признаков эндометриоза, кист, воспаления или опухолей нет. Связь появления боли именно с уколом ХГЧ указывает скорее на травму нерва или мышечно-фасциальный спазм в месте инъекции, а не на проблему органов малого таза. Резкие колющие боли при движении, уменьшающиеся на фоне спазмолитиков, типичны для невралгии или миофасциального синдрома.
В похожих ситуациях рекомендуют консультацию невролога. С гинекологической стороны показаний для лечения или госпитализации нет.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, здравствуйте. Боли особенно сильные после активного физически дня, более 10000 шагов, долгих прогулок. В обычный день малоактивные боли слабо выражены
Ирина, вероятнее всего, при уколе произошло локальное повреждение нерва/мышечных волокон передней брюшной стенки, и сейчас любая перегрузка вызывает их раздражение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования и клинических проявлениях со стороны гинекологии все хорошо, никаких значимых отклонений нет.
В такой ситуации рекомендуется в качестве дообследования и подбора терапии проконсультироваться с неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20202 ответа
- 6 Марта 202133 ответа
- 23 Ноября 20211 ответ