Что вас беспокоит?
Болезненный ПА через пол года после родов
Здравствуйте, я родила чуть больше полугода назад. Роды были естественные, были разрыв промежностей, по описанию первой степени. Внутри влагалища, ближе ко выходу, образовался довольно большой рубец. Заниматься сексом больно, больно прежде всего на входе/выходе. Пробовали увеличивать частоту ПА до нескольких раз в неделю, не было особых улучшений. Кормлю грудью регулярно и ночью тоже. Месячных пока нет. 0,5 месяца назад начала принимать лактинет по рекомендации гениколога. Также мне порекомендовали сделать пластику влагалища и «срезать» рубец какой то там петелькой. Говорят что у меня там там ткань образовалась которая дает такие неприятные ощущения, надо ее удалить. Я переживаю что от этого только хуже будет, так как у меня почти все рубцы на коже коллоидные, вот подозреваю что и там тоже. Подскажите пожалуйста как быть, можно ли мою проблему решить как то иначе?
Анна, здравствуйте, учитывая предоставленную информацию, можно рекомендовать очный осмотр гинеколога, и решить вопрос о пластике рубца. Конечно, если склонность к келоидам, то важно оценить, коллоидный рубец ли сейчас. Обычно полностью заживает через 6-9 месяцев после родов. Так же важно понимать, что пока женщина кормить грудью, идёт изменение гормонального фона, и может отмечаться более выраженная болезненность. Полностью оценивать рекомендуется уже после восстановления менструальной функции. Рекомендуется смазка на водной основе, регулярные физические нагрузки, упражнения Кегеля.
Здравствуйте, Анна !
В подобных ситуациях рекомендуется очно с врачом -гинекологом решить вопрос о пластике рубца , так как есть склонность к образованию келлоидных рубцов .
Так же со временем ситуация может улучшиться самостоятельно . В похожих ситуациях рекомендуется использовать во врем ПА лубриканты на водной основе, выбирать позы, которые меньше давят именно на область рубца
Здравствуйте, не переживайте, еще прошло слишком мало времени, ткани постепенно растянутся и рубец станет мягче, при гв слизистые становятся более сухие, в таких случаях рекомендуют применять при половых контактах увлажняющие гели с молочной кислотой(вагилак, гинокомфорт, ликвигель или актигель мультигин, вагиженаль), перед половым контактом постепенно растягивайте вход во влагалище, можно сначала пальцем или интимным приспособлением(секс игрушки), подбирать наиболее комфортные позы.
Оценивать рубец стоит только спустя год.
Добрый день, подскажите, правильно ли я поняла Вас, что если делать пластику, то желательно через год после родов?
Принятый ответ
Через год после родов можно оценить рубец и целесообразность оперативного вмешательства.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно боль при па связана с комбинацией факторов: грубый рубец на входе во влагалище + низкий уровень эстрогенов на фоне грудного вскармливания.
С учётом вашей склонности к келоидным рубцам спешить с пластикой не стоит, так как есть риск образования ещё более грубого рубца.
Сейчас целесообразно:
- использовать местные эстрогены (по назначению лечащего врача),
- делать мягкий массаж рубца,
- подключить интимные смазки и - упражнения для тазового дна,
Хирургическое иссечение рубца лучше рассматривать не раньше чем через 12- 18 месяцев после родов или после завершения грудного вскармливания, если консервативные методы не помогут.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20222 ответа
- 5 Января 202326 ответов
- 18 Июня 20231 ответ