Что вас беспокоит?
Энтеровирусная инфекция
Ребенку 1 год 5 мес. На прошлой неделе в четверг была сделана прививка Пентаксим и Гепатит. В пятницу был подъем температуры до 37,5, жидковатый стул. Далее на выходных температуры не было. В понедельник утром снова поднялась температура, были у педиатра, предположили: на фоне ослабления иммунитета подцепили вирусную, насморк отсутвовал, небольшая заложенность, горло без явных покраснений. Сухой кашель. Назначили Цитовир 3 - 3 мл 3 р/д, промывка носа и горла солевым, линекс форте 1 капсула /д. Обильное питье. К вечеру температура поднялась до 39. Нурофен каждые 6 ч, обтирание толпой водой. В течение дня постоянный позыв к тошноте, но без рвоты. Сегодня Вт к утру спала температура, и за пару часов обсыпало предплечья, ноги (бедра и голени), всю попку розовыми пятнами, также есть на спине. После повторного прием у педиатра, диагноз - энтеровирус. Добавили к лечению Полисорб. Температура сегодня держится 37,0-37,5 пару раз спадала до 36,8. Анализы не назначали, повторный прием в пятницу. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть связано с прививкой, необходимо ли сдавать анализы сейчас или после лечения, правильность лечения, и могут ли быть какие-то последствия после данной инфекции (в интернете описаны кошмары), ранее дети в семье не болели с такими обсыпаниями (возможно болели, но бессимптомно), фактически столкнулись первый раз. Интерфероны не назначали, ребенку капали гриппферон в июне, для профилактики (были контактные с заболевшими орви) в горле на него вышел белый налет. В июле плановый визит к инфекционисту, был назначен виферон свечи (тк в январе подтвердился герпес 6 типа у малыша), его педиатр отменила, тк тоже вышел налет на горле. Также, подскажите, пожалуйста, что это аллергия на интерферон, или по какой причине, мог организм так на него среагировать? Что делать в подобных случаях, тк обычно назначают эти препараты для профилактики и лечения. К инфекционисту еще повторно не ходили. Ребенок частоболеющий, за год уже 5 раз назначали антибиотики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию сыпи, у малыша энтеровирусная инфекция( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания по телу, на ягодицах и во рту. Специфического лечения нет, только симптоматическое. Противовирусные в данном случае не эффективны. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, при боли также используется нурофен или парацетамол.
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.
Скорейшего выздоровления малышу!
Спасибо большое
Здравствуйте
Антибиотики назначали каждый раз при бактериальной инфекции? То есть сдавали анализы крови и были изменения бактериальные или прием антибиотика был без результата анализов
По поводу интерферонов как и большинство Противовирусных препаратов не имеют необходимой доказательной базы эффективности, не оказывают клинически значимого эффекта в лечении и профилактики вирусных инфекций
Вирус герпеса 6 типа чаще всего вызывает розеолу, ребёнок возможно ее перенес ранее, поэтому сохраняются пожизненно антитела и с ними ничего не делаем, это просто клетки памяти
Прикрепите фото высыпаний
Фото сыпи прикрепила, яркие были вчера, сегодня бледные.
Антибиотики назначали
1 - острый трахеит, острый назофарингит, тимомегалия (1,5 месяца ребенку) лежали в больнице
2 - через месяц - отит
3 - ОРВИ, ринофарингит средней степени (в 9 месяцев) лежали в больнице
4 - ОРВИ, ларингит (весной)
5 - ангина (в июне, возраст 1 год 4 мес)
Добрый день
По представленным фото высыпаний больше похоже на проявление энтеровирусной инфекции.
На ладонях нет высыпаний? На стопах?
Высыпания появляются как правило в течение 5-7 дней
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда
При каждом эпизоде болезни сдавались анализы перед началом антибиотика? То есть интересует были ли каждый раз показания для антибиотиков по анализам.
Так как длительность температуры, например не является показанием для назначения антибиотика
Спасибо большое за информацию.
На ладонях и стопах высыпаний не было. По поводу, приемов антибиотиков, врачи назначали на своих основаниях, лежали в больнице там брали анализы, после лечения тоже сдавали анализы, но перед лечением не всегда, поэтому точно ответить на данный вопрос не могу, но в дальнейшем буду иметь ввиду и уточнять у лечащего врача.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления
Здравствуйте
По описанию вероятно, что вакцинация и вирусная инфекция совпали. При Энтеровирусной инфекции температура обычно повышается волнообразно.
Современные исследования показывают , что противовирусные препараты и интерфероны не эффективны .
И на них часто бывают аллергии.
Обильное питье, увлажнение слизистых , витамин д
Жаропонижающие при необходимости
Есть фото сыпи ?
5 раз пили антибиотики, а какие диагнозы были?
Спасибо за информацию, будем ждать выздоровления. Фото сыпи прикрепила, яркие были вчера, сегодня бледные.
Антибиотики назначали
1 - острый трахеит, острый назофарингит, тимомегалия (1,5 месяца ребенку)
2 - через месяц - отит
3 - ОРВИ, ринофарингит средней степени (в 9 месяцев)
4 - ОРВИ, ларингит (весной)
5 - ангина (в июне, возраст 1 год 4 мес)
Дисбактериоз кишечника в кале в конце мая - золотистый стафилококк и копрограмма - Кандида. Мазок из носа на флору, тоже золотистый стафилококк.
Стафилококк преследует с рождения, переодически сдаем анализ, все равно появляется через некоторое время. Все домашние уже в июне антибиотики пропили, тк все болели ангиной. Анализы еще не пересдавали малышу на флору.
Стафилококк в какой степени?
Не всегда он требует лечения
1 тиомегалия норма по возрасту в период орз
2 если отит гнойный - антибиотик нужен
3 и 4 орви не лечим антибиотиками
Антибиотик не действует на вирус
ларингиты вирусные обычно
5 ангина бактериальная требует лечения антибиотиками
Посмотрела фото
Сыпь вирусная по фотографиям
Спасибо большое
Стафилококк 10*5
Принятый ответ
Здравствуйте
10в5 степени это низкий титр
Если нет жалоб - не лечим антибиотиками
Спасибо большое, будем знать, успокоили
Здравствуйте
По описанию характерные признаки энтеровирусной инфекции
Лечение в основном симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно
Холисал на язвочки во рту
На высыпание на теле можно наносить каламин
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Спасибо большое
Добрый вечер!
Правильно ли я поняла, что на фоне высокой температуры после ее снижения появилась сыпь?
По вашему описанию это похоже на течение розеолы. Вирусной инфекции для которой типично такое проявление заболевания.
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.
Да, сыпь появилась, как снизилась температура ниже 37.
Вчера в 6:30 утра малыш заснул с температурой без высыпаний, дали жаропонижающее, через 2 часа проснулся без температуры и в сыпи.
Фото прикрепила, сегодня сыпь уже побледнела, вчера была яркая, малыша не беспокоила, не чесал.
Также во рту были красные точки-высыпания.
У инфекциониста стоит ребенок с герписом 6 типа, подтвердился в январе по анализам.
По фото похоже на течение энтеровирса все же.
Спасибо большое
На здоровье! ☀️
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 16 Марта 20182 ответа
- 29 Декабря 20181 ответ
- 22 Мая 201938 ответов