Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3556551

Что вас беспокоит?

Температура больше недели

Два дня назад исполнился один год 12.08 ночью поднялась температура, сбивала жаропонижающим, 13.08 снова, 38,8 вызвала скорую, обтирание и жаропонижающие. 13.08 пришел педиатр, виферон 5 дней, промывать нос, антибиотик в нос и брызгать в горло, давать жп. 15.16.17, 18 температура была самой высокая это 37,7 С 14-17 проставили виферон 19 поднялась температура 38,8 и ночью достигла 39,4 Кровь сдали, все хорошо Легкие чистые, появился налет в горле 19 числа начали пить антибиотики Картина не меняется, на жаропонижающих и живем Что происходит? Почему так долго держится температура? По скорой уезжали в больницу, не стали ложиться, поскольку сказали, что анализы в норме, просто нужно сбивать температуру, отказалась от госпитализации, поскольку дома все равно лучше

Нет
1 год
20 Августа 2025·Просмотров: 30·Валентина, Новокузнецк

Здравствуйте! Сейчас что беспокоит ребенка, заложенность носа, насморк?


Анализ мочи не сдавали?


При вирусных инфекциях температура может быть до 2 недель

Если бактериальные изменения по анализу крови отсутствуют и нет бактериального очага, антибиотики не помогут

Здравствуйте, температура поднимается регулярно до 39,4
Сопли

В подобной ситуации рекомендовано сдать общий анализ мочи

И обязательно врач очно смотрит уши для исключения отита, ушки могут не болеть, а воспаление может быть там

Поняла, спасибо

Поправляйтесь скорее!

Здравствуйте!

Подобная клиника характерна для инфекционного мононуклеоза, учитывая налёты в горле, чаще всего налёт в горле возникает на фоне вирусной инфекции, так как бактериальные тонзиллиты, вызываемые стрептококком, возникают чаще всего после 2-3 лет.

Подскажите, можно увидеть общий анализ крови?

Прикрепила

По оак косвенные признаки присоединения бактериальной инфекции, т.к нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, но лейкоциты в норме.

Обычно эффект от антибиотика оценивают спустя 48-72 часа после начала приёма, на сегодняшний день только сутки, верно?

Но если спустя 3 дня температура будет также повышаться, в таких случаях нельзя исключать инфекционный мононуклеоз, подтвердить его можно при помощи сдачи мазка из носоглотки методом ПЦР, либо сдача крови на Ig M к ВЭБ, ЦМВ.

Ну получается завтра будет 3 день
И на 4 день я должна буду заметить результат от антибиотиков, если его нет
То на 5 сутки идем сдавать все анализы
И за все это время так же давать жаропонижающие?

Анализы можно сдать и раньше, потому результат будет готовиться в течение нескольких дней.

К сожалению да, если так протекает инфекционный мононуклеоз, жаропонижающая терапия может быть продлена до 10-12 дней, главное чтобы дозировки были верные.

Все поняла, спасибо

Добрый вечер. Такая длительная лихорадка и налёт на миндалинах может быть при мононуклеозе. В подобной ситуации рекомендуют обследовать ребёнка на вирусы. Конкретно на вэб и цитомегаловирус.

Можно увидеть результаты анализа крови? Какой антибиотик начали принимать?

Амоксиклав в суспензии
2,5 мл 3 раза в день

А какой вес ребёнка?
Пересчитаем дозу антибиотиков

По анализу крови есть минимальные признаки бактериальной инфекции. Увеличение нейтрофилов. Антибиотик начали принимать вчера, эффект будем оценивать в течение первых трёх суток. Если интервалы между повышением температуры не увеличиваются и температура продолжает повышаться до высоких отметок, то, в подобной ситуации назначают повторно общий анализ крови +срб и общий анализ мочи на 3 сутки лечения

9500 кг

Амоксиклав 250/5
Или 125/5?

125/5

При расчете минимальной терапевтической дозы на вес
9,5*45*5/125=17мл в сутки
17/3=5,6 мл 3 р/д
Э2,5 мл - очень низкая и не эффективная доза антибиотика

Поэтому он не работает

Амаксиклав он не сильный антибиотик?
Ни чего страшного нет, что я буду давать 5 мл

Это стартовый антибиотик. Из группы пенициллинов.

Если пить очень маленькую дозу, то антибиотик просто не будет работать. Он не будет эффективен против инфекции. Поэтому, если есть показания к приему антибиотиков , то назначают адекватную дозу препарата.

Может нам лучше лечь в больницу, под наблюдение круглосуточное?
Когда мы приехали по скорой, ответили, что анализы в норме, прием антибиотиков не нужен, просто нужно сбивать температуру и промывать нос

Показания к госпитализации определяет врач очно.
Онлайн это невозможно
Действительно, по анализам нет ничего критичного.
Но, если вы не справляетесь с температурой. Ребёнок вялый, отказывается от еды и воды- то в подобной ситуации рекомендуется госпитализация и комплексное дообследование. Если вам назначили антибиотик, то доза должна быть адекватная, чтобы можно было оценить его эффективность в первые 72 часа

Контроль анализов


В добавок начался жидкий стул

Жидкий может быть на фоне инфекции, также, может быть возникнуть на него приема антибиотика. Ребёнок поднимает какие-то пробиотики ?

Да, по одному саше в день

Принятый ответ

В подобной ситуации до нормализации стула назначают сорбенты. Например, полисорб или энтеросгель.

Здравствуйте
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Дополнительно сдать ОАМ и очный осмотр лор врача

Здравствуйте

При вирусных инфекциях температура может иметь волнообразное течение, до 10 дней
Если отмечается повторная волна лихорадки до высоких цифр , то рекомендуется сдавать оак и ОАМ

По представленному описанию возможно предположить течение вирусной инфекции

Имеется анализы на руках? Когда сдавали?

Здравствуйте. Прикрепила

По общему анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, так как увеличенное количество моноцитов, но также имеется сдвиг лейкоцитарной формуле, то есть преобладание нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.

Таких случаях обычно рекомендуется
Ориентироваться по самочувствию ребёнка

Самочувствие ребенка ни какое, вялость, отказ от еды, от смеси, воды предлагаю чаще.
Может 15 мин лежать, потом уснуть и так весь день

Какой антибиотик начали принимать? В какой дозировке ?какой вес ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.