Что вас беспокоит?
Лечение кишечника антибиотиком
Добрый день! Уже писала сюда по поводу боли в левом боку в кишечнике. После ковида и 3 курсов антибиотиков начались проблемы с ЖКТ. Сначала тянул правый бок под ребром. Потом стал болеть левый бок внизу. Сделала УЗИ сдала анализы и посетила гастроэнтеролога. Диагнозы: хронический колит неустановленной этиологии, хронический бескаменный холицестит, СРК, долихосигма. Две недели пропила Дюспаталин. 10 дней Энтерол. После отмены Дюспаталина стал ныть левый бок внизу снова. На 5 день приема Энтерол а сдавала копрограмму [во вложении) Нашли грибы. Переслала через 10 дней анализ ещё хуже. ОАК нормальный. По биохимии повышен АЛТ и холестерин. На приеме у доктора вчера болезненность в левом нижнем углу небольшая. Предлагает пить антибиотик или Ципролет или Альфа нормикс, так как на энтероле нет улучшения. Но после 3 курсов при ковиде уже не хочеться ещё раз пить их. Что можете посоветовать по лечению. Кроме антибиотиков назначают Нистатин от спор грибов, Хофитол, микрозим, Рио флора иммуно. При болях дюспаталин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Принимайте Лактофильтрум в течение трёх недель и затем Линекс месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста свои анализы, для того, чтобы можно было делать какие то заключения.
До приема антибиотиков были какие то жалобы по ЖКТ?
Анастасия, прикрепила. Холецистит лет 9 уже. Но он не беспокоил
А общий анализ крови вы не сдавали?
Исходя из ваших жалоб и анализов, можно сделать вывод о том, что после длительного курса антибактериальных препаратов есть нарушение микрофлоры кишечника ну и плюс обострение уже имеющихся заболеваний.
Альфа Нормикс вам уж точно не нужен. А вот противогрибковый препарат, раз уж выявлены споры грибов, необходим.
Нужно длительное восстановление кишечника.
Вы что то приобретали из назначенных вам препаратов?
Анастасия, ОАК без отклонений хороший анализ. Купила все кроме антибиотика
Тогда принимайте нистатин, риа флору, микрозим. Хофитол я бы все же заменила на урсофальк! (Дозировка с учётом вашего веса по инструкции), и добавила бы иберогаст 20 капель 3 р/д во время еды. Дюспатолин планово 2 недели, а затем пробовать только при болевом синдроме.
Если после терапии жалобы не уйдут, необходимо будет задуматься о фиброколоноскопии с биопсией слизистой.
Анастасия, Урсофальк не очень хорошо переношу. Поэтому Хофитол оставили
А чем именно проявляется плохая переносимость?
Анастасия, боли в животе, жидкий стул. Уже пробовала его пить.
Ну тогда принимайте хофитол
Принятый ответ
Здравствуйте! Если выявлены грибы, то антибиотики усугубят ситуацию. Необходимо противоокандидозные лечение. Это не Нистатин, конечно же, он не подействует, а Дифлюкан 150мг 1,таблетка в день, через день, три таблетки. Плюс длительно препараты нормальной кишечной микрофлоры, бифидум бактерин по 3 флакона на ночь (более других оказывает успокаивающий эффект на толстую кишку), 14-21день, Хилак форте по 30кпрель 3раза в день 1месяц, после них максилак по 1касуле в день, 30дней. После, возможно, нужен ещё курс. От болей пейте Тримедат 200мг 3раза в день10дней, и отвар ромашки. Не есть черный хлеб и капусту, а также сахар.
Ирина, после курсов антибиотиков по УЗИ небольшое изменение в печени. Поэтому доктор посоветовала Нистатин, а не Флуконазол. Флуконозол она говорит нужно пить неделю по одной иначе не хватит. Я в растерянности, как быть. Немного напрягают меня боли тянущие. Две недели назад болело ближе к середине, а сейчас где-то на уровне таза. То проходят сами, то подтягивают.
Ирина, уже неделю пью Рио флора иммуно для микрофлоры. Их допить курсом, или на Бифидум заменить?
Нистатин самый неприятный доя печени препарат, и слаб для кандиды, а Флуконазол просто очень слаб, токсичен придлительном применении, а форма Дифлюкан содержит качественное сырье, и можно обойтись не ежедневным курсом, а несколькими таблетками, и будет фыект, а токсич.действие не успеет развиться. Так что лучше выбрать указанную форму.
Допить риофлора, он тоже действует хорошо.
Ирина, спасибо за ответ. А по поводу метронидазола ваше мнение. Стоит ли пить вместо Альфа нормикс, как ваши коллеги советуют?
Да, конечно, пропейте, потому что только метронидазол из перечисленных назначают при послаблением на антибиотиках.
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибиотики можно заменит препаратом Метронидазол по 500мг 3 раза в день после еды 10 дней...
Марина, я не сдавала анализ на чувствительность? Он тоже широкого спектра? И сколько его пить?
Он как раз устраняет последствия приема антибактериальных препаратов..
Марина, а что скажете по поводу Нистатина? Его нужно заменить на что-то?
Нистатин - это противогрибковый препарат, содержит побочные эффекты, назначается при длительном приеме антибиоткиов при наличии симптомов кандидоза -сухость, жжениуе во рту, обложенность языка. боли в горле и подтверждении кандидоза по результатм ФГДС (лучше по результатм гистологии).
Здравствуйте Линекс месяц
Бактериофаг 10 дней
Елена, что такое бактериофаг?
Лекарство востанавливающее микрофлоры
Принятый ответ
сдайте после мощного курса с антибиотиками -кал на клостридии дифициле токсины А и Б
Елена, он долго готовится? Сейчас то как быть пить антибиотик или нет?
Елена, и по грибку что скажете. Нистатин поможет?
Вам правильно написала доктор , что начните принимать метронидазол по 500 мг 3 раза в день через 20 мин после еды-10 дн+смекта в геле между приемами пищи-7 дн+флорасан д 1 кап 3 раза в день -14 дн.И ожилаете результата на клострадии.Метронидазол и на грибы действует.Тем более нистатин -не лучший противогрибковый препарат
Елена, спасибо. Нистатин значит убирать. Хофитол. Риафлора иммуно и микразим оставляем?
только микрозим,,т.к. хофитол усиливает диарею
Елена, диареи нет. Стул нормальный.кроме проблем с перевариванием по анализу
смотрите.. стул ежедневный.оформленный,коричненый,без слизи?
Смотрите
1. метронидазол
2. ферменты-микразим на 2 недели
3. если уже купили дюспаталин,то оставляете его,если еще не покупали, то можно дицетел.Пить по 100 мг 2 раза в день перед едой зо 40 мин -2-4 нед
4. если купили риофлору ,то пейте ее, если нет,лучше в Вашем случае даже не флорасан, а пробиолог срк 1 кап 1 раза-1 мес
После посещения гинеколога(думаю, что там все будет хорошо),сделайте узи кишечника на предмет дивертикулов кишечника, а только потм сдайте на клостридии
Елена, спасибо за назначение. А дивертикула могли за 3 недели появиться. УЗИ ОБП делала три недели назад. Только спазмированный кишечник был.
К сожалению, не всегда их видят,нет за 3 недели не могли.Они могли быть и ранее,но курсы с антибиотиками расшевелили их
Боли сохраняются?
Елена, стул ежедневный. Оформленный, без слизи видимой. Но в анализе слизь есть. Анализы прикреплены. Боли сохраняются тянущие в самом низу левого бока. Завтра иду к гинекологу чтобы исключить придатки.
Елена, когда сдать контрольную копрограмму? Сразу после курса метронидазола?
Копрограмма через 3-5 дн после метронидазола.Про грибы,если они выявлены в одной копрограмме,не считаем их достоверным.. пересдаем 2-3 раза и если в нескольких анализах .
Елена, грибы (споры) в 2 анализах уже подряд
тогда пока метронидазол, если в контроле будет ,тогда флуконазол 100 мг 1 раз в день 10-14 дн или 150 мг через день -7 дней
Елена, спасибо
Елена, в поликлинике у терапевта сегодня дали направление на анализ кала на дисбактериоз. Этот анализ покажет клостридии?
добрый день .Рекомендую месяц пропить Бифиформ.принимаит по 1 капсуле 3 раза в день один месяц .Бифиформ— препарат для лечения и профилактики дисбактериозов различной этиологии. Входящие в состав препарата молочнокислые бактерии поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20181 ответ
- 27 Мая 20182 ответа
- 8 Февраля 20195 ответов
- 26 Мая 20191 ответ