Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3558136

Что вас беспокоит?

Антибиотики, красная сыпь, скарлатина

Здравствуйте, ребенок 2,5 года переболел орви, пропил 5 дней антибиотик амоксиклав, через 3 дня появилась красная сыпь, похожая на крапивницу с каждым днем становясь все больше, температура 38-39, боль в горле.При осмотре педиатр поставил предварительный диагноз скарлатина и направил сдать анализ, и сказал при положительном резе листе дать сумамед,анализ делается 7-10 дней. Вопросы: нужно ждать результат прежде чем давать антибиотик? (ребенок температурит 3 дня уже) и не вредно так часто давать антибиотики?

-
2 года
21 Августа 2025·Просмотров: 139·Арсений

Здравствуйте, рекомендуется дождаться результата Мазка,а по ОАК,кровь какая,бактериальная или вирусная?

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение

Здравствуйте, нам назначили просто мазок, воду часто даю, принимает Лизабакт и зиртек

Вы тогда можете купить в аптеке экспресс стрептатест,сделать его ,если он будет положительный, тогда назначается антибиотик на 10 дней.

А то что он с 11 августа по 15 уже пил антибиотик и возможно сейчас будет не вредно?

А то что он с 11 августа по 15 уже пил антибиотик и возможно сейчас будет не вредно?

Если это стрептококк и его не лечить,он даёт осложнения

Подскажите, если тест будет отрицательный, то какие мои дальнейшие действия?

Принятый ответ

Сдать ОАК,и посмотреть,какая кровь вирусная или бактериальная.

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют провести стрептатест, продается в аптеке, можно сделать в домашних условиях. Если будет положительный, в таких случаях обычно рекомендуют антибактериальных препаратов

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи?
И по возможности также фото горла.

Чтобы исключить бактериальную ангину, существует экспресс стрепетатест.
В каких случаях обычно рекомендовано сделать его, и если действительно требуется антибактериальная терапия, то её немедленно начать.

Здравствуйте, фото прикрепила, горло не получилось заснять, там у него кровяной кляксой на язычке небном и за ним. И подскажите если после теста сразу начать антибиотик не вредно будет? Он вот только пропил курс с 11-15 августа

Сейчас я ему даю либабакт и зиртек

Тест необходимо сделать.
Вреда точно не будет.
В такой ситуации обязательно необходимо исключить бактериальную ангину.


Но по фото больше похоже на проявление амоксициллин ассоциированной сыпи на фоне мононуклеоза.

А если тест будет отрицательный, то обычно в таких случаях рекомендовано сдать общий анализ крови и С-реактивный белок.

Так как при мононуклеозе нет специфической терапии, используем только жаропонижающее препараты и обильное питье , и спрей в горло.

То есть такая сыпь сама проходит и горло?

Да, всё верно.
Но, если будет вялость, слабость у ребёнка без температуры, температура более пяти дней больше 38 ,то обязателен осмотр врача и необходимо рассмотреть вопрос о госпитализации.

Он у нас и с температурой 39 очень активный,через какое примерно время такая сыпь сходит?

Может даже до недели проходить.
Сыпь для ребёнка не представляет угрозы.
Главное, ориентируемся на самочувствие.

Кровь обязательно сдавать в таких случаях?

Повторюсь, Стрептотест в любом случае необходим.
А вот общий анализ крови, обычно рекомендуем при длительной высокой температуре, которая не идёт на спад.

Мы мазок сдали в поликлинике, и платно в лаборатории, и сейчас тест заказали. То есть если температуры завтра не будет то кровь можно не сдавать?

Принятый ответ

Да, все верно.

Спасибо за консультацию ❤️

Здравствуйте

Прикрепите фото высыпаний

Длительность температуры не является показанием для начала приема антибиотика

Так как при вирусных инфекциях температура может быть до 7-10 дней

Поэтому рекомендуется дождаться оак или проводится стрептотест

Здравствуйте, нам анализ на кровь не назначали, только мазок

Здравствуйте!
Сможете фото сыпи и горла прикрепить ?
В описанном случае может быть информативно выполнить стрептатест , продается в аптеке – результат будет известен сразу, при + тесте начать прием антибиотиков курсом 10 дней.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)

Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение

Также желательно пока сдать оак

Здравствуйте! Имеется ли фото сыпи ? При скарлатине сыпь обычно на крапивницу не похожа . А вот амоксициллин ассоциированная сыпь вполне
Обычно возникает когда при вирусных инфекциях назначается амоксициллин или амоксициллин+клавулановая кислота. Также интересует фото горла для более точной информации

Здравствуйте, фото прикрепила, горло не получилось заснять, там у него кровяной кляксой на язычке небном и за ним. И подскажите если после теста сразу начать антибиотик не вредно будет? Он вот только пропил курс с 11-15 августа, сейчас даю ему лизобакт и зиртек, не считая лекарств от температуры

По фото больше данных на амоксициллин ассоциированную сыпь
В таких случаях, если имеются жалобы на горло , то исключается стрептококковая инфекция путей проведения стрептатеста и сдается клинический анализ крови.
При положительном стрептатесте с учётом того, что недавно был приём Амоксиклава , назначается препарат цефалоспорин, например , цефиксим 8 мг на кг в сутки

При отрицательном результате лечение симптоматическое .

Если же стрептатест отрицательный будет, но кровь бактериальная - приём аб также показан .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.