СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3558432

Что вас беспокоит?

К какому специалисту обратиться?

Тяжесть в груди, сложнее дышать, голова тяжелая, как в тумане, сложно соображать, ощущение как будто температура повышена, слабость, хочется лечь, сложно взаимодействовать с людьми. Это депрессия? Прошлый раз в таком состоянии ходила в больницу, анализы все идеальные, терапевт разводит руками. Помогите, скажите к какому специалисту обращаться

Нет
43 года
21 Августа 2025·Просмотров: 50·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки инфекции или воспаления, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, тогда почему это состояние не стабильное, а через день- два, то нормально, то плохо

Для того, чтобы разобраться в этом необходимо пройти обследование, указанное в первом ответе; инфекция, воспаление может протекать волнообразно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С терапевтической стороны обычно рекомендуют исключить дефицитное состояние организма или нарушение работы щитовидной железы, которые могут давать описанные симптомы.
Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют:
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо

При отсутствии отклонений при подобных жалобах рекомендуется консультация психотерапевта и психотерапия

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Учиты, что в прошлый раз были такие симптомы и анализы в пределах нормы, симптомы схожи с депрессивным состоянием, а также повышенной тревожностью.
В таких случаях врачи могут рекомендовать очную консультацию психиатра для подбора более щадящего и подходяшего метода лечения для вас🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию,действительно, можно предположить признаки панических атак/депрессия.
В таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту для оценки состояния.

Если есть возможность, пройдите тест HADS и результаты прикрепите результаты к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте!

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:

1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.

3—витамин Д, норма 30-100.

4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)

6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)


Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Здравствуйте.
По описанию ваши симптомы могут быть связаны с психоэмоциональным состоянием, включая депрессию или тревожное расстройство, но также важно исключить физические причины (снижение гемоглобина, щитовидные нарушения, сердечно-легочные заболевания). Рекомендуют врачи в таком случае обратиться к психиатру или клиническому психологу для оценки психического состояния и подбора терапии, а также к терапевту для повторного осмотра и базовых анализов (общий анализ крови, ферритин, ТТГ, электролиты).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.