Эдокринология детская

Алеся Дерягина21 Августа 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Рост родителей?

Как давно появилось увеличение груди?
Не было ли ускорения роста в последнее время?
По возможности постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу).

Обычно при подобных жалобах оценивается уровень лг, ФСГ, эстрадиола, проводится узи органов малого таза и рентгенографию кистей рук с лучезапястными суставами.
Именно уровень лг помогает понять, есть ли преждевременное половое развитие. ФСГ и эстрадиола - недостаточно.

Для того, чтобы понять, есть ли диабет, оценивается не уровень инсулина (так как он может быть снижен натощак у детей до 10 лет), а глюкоза и гликированный гемоглобин.

То есть в подобной ситуации требуется дообследование.

Ульяна Максимова21 Августа 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации требуется дообследование:
- что бы понять за счет чего идет рост груди, нудно сдать ЛГ, этот гормон покажет это преждевременное телархе или нет.
- так же сделать рентгенограмму кисти- посмотреть костный возраст
- узи органов малого, так же исключить ранее развитие.

- вит д низкий, принимать по 3000 ме( 6 кап) , 2 мес, затем контроль вит д

- инсулин низкий, но это не говорит о диабете, у детей до 10 лет он с утра понижен, так как он вырабатывается на еду.
Для исключения сд обычно сдают сахар крови натощак и гликированный гемоглобин- сахар крови за 3 мес среди й.

Какой рост и вес ребенка? Дата рождения?

Екатерина Червякова21 Августа 2025

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите рост и вес дочери?

По данным обследования не увидела Лютеинезирующего гормона (ЛГ), его уровень важно оценивать при подозрении на ППР
-Так же проводится рентгенография кистей рук, для оценки костного возраста, обычно при подозрении на ппр костный возраст опережает паспортный
-УЗИ органов малого таза

При подозрении на сахарный диабет, уровень инсулина не несет диагностической значимости, и может быть снижен банально из-за сдачи крови натощак
Для диагностики на сахарный диабет сдается глюкоза натощак и гликированный гемоглобин.
Так же, употребление быстрых углеводов не связано с развитием сахарного диабета у детей.

Имеется недостаток витамина д, обычно, в подобных ситуациях рекомендуется прием витамина д в дозе 2000ме/сут (4капли) на протяжении 2 месяцев с последующим контролем витамина Д. При достижении референстных значений (30-100нг/мл) рекомендуется переход на профилактическую дозу 1000ме/сут (2 капли) длительно, без перерыва на летний период
Препараты: Аквадетрим/Вигантол/Детриферол