Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ
Здравствуйте! Усталость и потливость последние две недели. Решил сдать анализы и узи. ТТГ повышен, сахар повышен , узи показало узлы. В области горла слегка побаливает, бывает покалывает, ощущение что то мне мешает, связано это с щитовидкой или нет? Какое то может обследование еще пройти? Опасен диагноз? Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Вы прикрепили только общий анализ крови, если на руках имеется узи щ.ж. и гормоны, то прикрепите для ознакомления, если есть глюкоза( может быть сдавали биохимию крови), то прикрепите и его, нужно ознакомиться с анализами и понять с чем мы имеем дело.
Это может быть и гипотиреоз, относительно повышенного ттг.
В отношении глюкозы- это может быть и предиабет и диабет.
Если анализы у доктора в поликлинике, рациональнее сделать копии и обратиться на очный прием к врачу эндокринологу.
С учптом ваших жалоб не мешало бы пройти дообследование и сдать ферритин, фолиевую кислоту, с -реактивный белок, вит д и в12.
По ОАК ничего критичного нет.
Отобразились другие анализы,действительно наблюдается гипотиреоз, рекомендован прием эутирокса , к тому же рекомендовано сдать пероральный глюкозо- толерантный тест для определения и точной постановки диагноза( предиабет: нарушение гликемии натощак или же сахарный диабет)
К тому же имеется дислипидемия, рекомендовано сдать липидограмму и на первых этапах принимать омега 3 или же омакор, придерживаться средиземноморской диеты.
По узи нет ничего критичного, описаны кисты, достаточно набледения 1 раз в 6 мес.
К тому же повышен уровень мочевины, что тоже может свидетельствовать в пользу диабета.
Можно пересдать мочевину, и сдать калий, альбумин, мочевую кислоту, креатинин, определить скорость клубочковой фильтрации, ОАМ.
На данный момент также можно принимать глюкофаж лонг по 500 мг после завтрака и ужина с соблюдением 9 стола, отдавайте предпочтение мясу, рыбе, творогу, овощам, исключите простые углеводы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, значимых изменений нет. Киста ЩЖ— это образование в виде полости, заполненной жидкостью, обычно оно доброкачественное. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Дискомфорт в области шеи не связан с ЩЖ, нужна консультация ЛОР-врача для исключения патологии со стороны ЛОР-органов; невролога для исключения остеохондроза шейных позвонков; гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ.
Холестерин повышен, рекомендовано сделать узи сосудов шеи + можно принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес + гиполипидемическая диета.
Глюкоза крови повышена, рекомендовано повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.
На ферритин и витамин Д сдавали?
Врач назначил тироксин 50,
Анализы на:
Гликированного гемоглобина,
Мочевина, Креатинин, мочевая кислота, григлицериды, глюкоза с нагрузкой, анализ мочи.
Препараты тироксина рекомендовано принимать при ТТГ выше 10, сейчас такой необходимости нет по предоставленным показателям.
Назначенные анализы нужно сдавать.
Лаца Юрьевна, хорошо пересдам анализы. А то что я таблетку уже утром выпил? Ни чего не произойдёт что брошу их пить??
Нет, не будет. Данный препарат можно отменять сразу без постепенного снижения дозы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Обнаружен субклинический гипотиреоз. Лечение не требуется, пока уровень ТТГ не достигнет 10 мкМЕ/мл. (Так правильно считать по мед. Рекомендациям). Рекомендую прием селена 100 мкг, ламинария 1 таб, спирулина 1 таб курс три мес)
Контроль ТТГ и свТ4 через 3 месяца. Если состояние не улучшатся а гормоны не снизятся, я бы назначила небольшую дозировку левоткраксина.(и перекрыть дефект железа и Вит д)
2. УЗИ щитовидной железы:
Объем хороший, узлов и значимых изменений нет.
Киста ЩЖ — доброкачественное образование в виде полости, заполненной жидкостью.
3. Рекомендации по питанию:
Заменить обычную соль на йодированную.
Включать в рацион морепродукты.
4. Дискомфорт в области шеи:
Не связан с ЩЖ.
5. Холестерин:
Повышен.
Рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи.
Можно принимать омега-3 (омакор) 1000 мг, курс — 2 месяца.
Следовать гиполипидемической диете.
6. Глюкоза крови:
Повышена.
Необходимо повторно сдать глюкозу натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.
Рек: Анализы на ферритин и витамин D:
Врач назначил тироксин 50,
Анализы на:
Гликированного гемоглобина,
Мочевина, Креатинин, мочевая кислота, григлицериды, глюкоза с нагрузкой, анализ мочи.
Анализы на ферритин и витамин D:, узи шеи обязательно сделаю по вашей рекомендации
Вам врач пояснил что если этот препарат назначается, то это пожизненно?
Или вы планируете беременность в ближайшее время?
По результатам анализов можете обращаться, я помогу вам в них разобраться.
Может мне этот препарат не пить??.. Не хочу всю жизнь его пить
Нет необходимости его принимать.
Пожалуйста начните соблюдать мои рекомендации и вам не придется прибегать к гормональной терапии, да я не могу дать гарантию 100%, что это подействует, но стоит попробовать.!
Гормоны начать принимать не сложно, но на них быть постоянно очень вредит организму. Нужно пробовать альтернативу, а потом уже доказательную медицину.
Повторюсь в рекомендациях:
Селена 100 мкг, ламинария 1 таб, спирулина 1 таб курс три мес
Магний 500 мг 3 мес.
Далее подключить витамин д и железо по необходимости.
Отказаться от мучного и сладкого, или хотя бы начать придерживаться.
У вас получится.
Если я смогла ответить на ваш вопрос, буду благодарна за короткий отзыв🙏
Принятый ответ
Добрый день
Итак
Сахар натощак повышен и требует уточнения
Рекомендуют обычно дослать Гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест
Вероятно речь идет о преддиабете
ТТГ говорит о незначимом снижении функции щитовидной железы
Вероятно она реагирует на дефициты
Витамина Д и железа
Поэтому логично сдать Ферритин и витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, рекомендуется контроль ТТГ каждый месяц.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. При возможных дефицитах и их восполнении ТТГ может придти к норме.
По УЗИ щитовидной железы не выявлено структурной схемы, жалобы не связаны с щитовидной железой.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20191 ответ
- 19 Января 202212 ответов
- 4 Июня 20228 ответов