Что вас беспокоит?
Подобрать гормональный препарат
Добрый день! После родов в течении 6 лет пила Джес, до приёма были периодически высыпания на лице, во время приема Джес лицо было чистым, изредка мог выскочить один прыщик. Прекратила пить Джес, не пью уже пол года может чуть больше, на лице и шее постоянно высыпания, обращалась к косметологу, сказали что это больше похоже на гормональное. Как подобрать правильно препарат, чтобы вернуть чистое лицо + есть миома. Плюс поправилась на 15 кг за эти 6 лет, может нужно сдать какие-то доп анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно акне может быть возникать возникать по причине гиперандрогенемии и кок может помочь решить эту проблему, так как эти препараты обладают антиандрогенным эффектом, в том числе Джесс.
Но прием кок это не лечение акне, а лишь симптоматическая терапия, то есть после отмены кок, эта проблема всегда будет возвращаться.
Непосредственно лечением заболеваний кожи занимаются как раз врачи косметологи-дерматологи, обычно с целью лечения используются местные или системные ретиноиды, в зависимости от стадии заболевания.
Может быть целесообразно получить второе мнение косметолога или дерматолога.
Если вы нуждаетесь в надежной контрацепции, то можно рассмотреть и дальнейший прием кок, но сначала необходимо обратится к специалисту очно, для исключения противопоказаний к приему кок с целью безопасного их приема. Косметический эффект от кок обычно мы ожидаем не ранее, чем через 3-6 месяцев от начала приема.
Если менстуральный цикл регулярный, то из дополнительных исследований может быть целесообразно оценить уровень ферритина в крови, ТТГ.
Касательно увеличения веса- основной причиной его увеличения является профицит калорий, поэтому обычно рекомендуется начать вести дневник питания с подсчетом калорий, соблюдая умеренный дефицит, а также физическая активность.
К дерматологу обязательно схожу. Очно я была у гинеколога и делала узи малого таза, озвучила свою проблему по поводу лица, был дан ответ пили Джес и пейте дальше. ТТГ сдавала все в порядке, ферритин понижен пью по назначению врача тардиферон. А какие кок посоветуете?
Прошу прощения, но я не вижу Ваш второй ответ. Как его посмотреть?
Если Джесс хорошо переносили, то действительно можно его и оставить. В его составе, в качестве гестагенового компонента, находится дроспиренон, он как раз обладает антиандрогенным эффектом.
Кроме Джесс, с таким же составом есть Эстеретта, Мидиана, Ярина (но в них чуть больше дозировка).
Помимо дроспиренона, антиандрогенным эффектом обладает и диеногест, этот компонент есть у кок Силуэт или Жанин, например.
Если отсутствует вредная привычка в виде курения, а также не было инсультов, инфарктов, тромбозов (у вас или у ближайших родственников в молодом возрасте), а также нет гипертонии и частых головных болей, то вероятно кок можно рассматривать к приему.
Их необходимо принимать с 1го дня цикла или со 2 по 5 день цикла, но тогда дополнительно использовать презерватив в течение недели.
Ответ отобразился ?
Да отобразился, спасибо!
Джес мне не нравился тем что от него низкое либидо. Или так влияют все КОК? Еще подскажите пожалуйста лишний вес от КОК может быть? Я имею ввиду если я выберу какой-то другой препарат, не Джес?
Влияние на либидо кок действительно способны оказывать, это связано с отсутствием овуляции на фоне кок, что является их основным контрацептивным эффектом, но не на всех препаратах такое происходит, то есть здесь просто необходимо пробовать и подбирать, какой будет наиболее комфортный.
Лишний вес на фоне кок может возникать по двум причинам - это задержка жидкости (отечность), но это речь будет идти буквально об 1-2 кг, то есть незначительно, а также дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом, то есть наоборот, препятствует задержи жидкости.
И вторая причина- это повышение аппетита, за счет чего вес увеличивается алиментарным путем, то есть мы просто больше едим и не замечаем этого. Эта проблема обычно решается приемом кок на ночь, чтобы не провоцировать повышение аппетита в течение дня.
Непосредственно увеличивать объем жировой ткани, то есть толстеть от них в прямом смысле- нет, к этому кок не приводит.
Принятый ответ
Добрый день! Высыпания могут быть обусловлены как гормональными проблемами, так и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Поэтому, в данной ситуации рекомендовано сдать следующие анализы: пролактин с фракциями, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА сульфат, кортизол, индекс андрогенов, ТТГ, Т4 свободный, ферритин и витамин Д, а также хеликобактер пилори
Добрый день! ТТГ и Т4 сдавала, в норме. Ферритин понижен, пью тардиферон. Витамин д сдавала несколько лет назад, был в дефиците пила курс в большой дозировке. Остальное сдам, спасибо!
Обращайтесь!)
Принятый ответ
Здравствуйте, проблемой акне занимаются в в первую очередь дерматологи, зачастую преподобных проявлениях применяют системные ретиноиды, а также немаловажен правильно подобранный уход и аппаратные технологии. Акне зачастую появляются на фоне повышение уровня мужских половых гормонов, и прием комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным действием может способствовать улучшению состояния кожи. Поэтому при приеме Джесс отмечалось хорошее состояние кожи. По какой причине прекратили прием кок? Скажите пожалуйста какого питания вы придерживаетесь? Следите ли вы за суточной калорийностью?
Добрый вечер! Кок прекратила принимать просто подумав, что это вредно и надо прекратить, а теперь пожалела, потому что начались проблемы с лицом. Питание и не диетическое, ну и булки каждый день не ем, очень редко что-то подобное. За калорийностью не следила никогда, всегда была стройной, а тут и не заметила как поправилась, заметила конечно) но не думала что так много.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 15 Марта 20201 ответ
- 21 Апреля 20201 ответ
- 11 Мая 20207 ответов