Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3568513

Что вас беспокоит?

Ферритин Сахар

Здравствуйте Сдала анализы,глюкоза 5.8 Железо 10.4 Ферритин 50 Чувствую постоянную усталость,головную боль ,выпадают волосы Во время родов гемоглобин упал до 50 после родов подняли до 100 К этому в том году нашли узлы на щитовидной железе с двух сторон Как раз в то время появилась прибавка в весе(до беременности)+30 кг

Пролапс митрального клапана, церебральная ангидистония, ипоталямический синдром с нарушением белкового(розовые стрии),жирового(избыток веса) обменов,активная стадия. Многоузловой зоб 1 ст.
21 год
24 Августа 2025·Просмотров: 116·Леся, Новотроицк

Принятый ответ

Добрый день
Прикрепите пожалуйста ещё общий анализ крови
Возможно в ферритин ещё наслаивается воспалительный компонент,поэтому он остается в норме
Функция щитовидной железы в норме
Узлы подлежать только наблюдению раз в год

Елена Борисовна, прикрепила анализ крови

Да.У вас дефицит железа
В таких случаях логично принимать тотему одну ампулу на ночь два месяца
Далее сдать снова ОАК и ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте

В ОАК есть изменения, которые могут быть характерны для анемии. Так как уровень Ферритина в пределах нормы, то исключают другие причины анемии. Для этого сдают анализ крови на витамины В9 и В12
После получения результатов обычно совместно с терапевтом начинают необходимую терапию
С учетом таких показателей в ОАК описанную симптоматику можно связать с анемией

По остальным показателям без значимых отклонений

По узи описаны средний и маленькие узелки, мелкая кисточка. Не стоит риск злокачественности по системе Тирадс. В следующий раз попросите специалиста узи поставить его

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Достаточно контроля их 1 раз в год

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

В оак не увидела показателя СОЭ. Не было его там?

Анастасия Алексеевна, да сон не было
А на счет сахара хотела узнать
5.8 это норма ?
Не может выработать в дальнейшем сахарный диабет

Да. Показатель до 6,1 является нормой

Какой сейчас рост и вес?

Анастасия Алексеевна, 170 рост вес 77кг

Индекс массы тела составляет 26.6 кг/м2, что соответствует критерию избыточного веса. Нормализация веса, правильное питание и регулярные физические нагрузки снижают риск развития сахарного диабета
Пока имеется анемия, то обмен веществ снижен, что затрудняет борьбу с весом. Так же при анемии затруднительно с физическими нагрузками (поэтому их после нормализации состояния)
Пока стараться придерживаться правильного питания

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Принятый ответ

Здравствуйте!

Общий анализ крови: анемия

Для восполнение запасов железа необходимо начать прием:

Есть препараты железа в виде:
Таб, суспензий,капельниц.

Если вы ранее уже принимали какой-то препарат можете возобновить. Контроль ферретина через 2 мес.

Работа и функция щитовидной железы в норме.

Рекомендации: Наблюдение узлов 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте! В оак имеется анемия, также есть воспаление, возможно еще сдать витамин В9, в12, гормоны щитовидной железы в норме, на узи имеются узловые образования, необходимо еще сдать кровь на кальцитонин и контроль узи 1 раз в год в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте.

В ОАК анемия средней степени тяжести, при этом ферритин, который отражает запасы железа в организме - в норме. Ферритин может ложно повышаться на фоне воспаления. За последнее время не болели?

Здравствуйте. Узлы не крупные, стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, если в норме то только наблюдение, узи через 6 месяцев. Гормоны в норме. Ферритин в норме,но может повышаться на фоне воспаления, болей, инфекций, не болели?
по оак анемия, ещё стоит сдать кровь на в12, в9. Дополнительно ещё можно проверить витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.