Что вас беспокоит?
Запоры, не могу сходить в туалет
Здравствуйте. Весной болела сильно, пришлось пить антибиотик, пропила Азитромицин. После этого начались запоры. Плохие позывы в туалет , вроде и хочется , а не могу , ничего не получалось, начал болеть живот очень из за этого. Если свечи ставлю , то получается , кал не твердый. Пила Максилак , с ним получалось, закончила курс и все по новой- запоры. Пила фитомуцил - помогает, с ним каждый день, но по ощущениям что не полностью. И щас чувствую что хочу в туалет ( что якобы лезет) , а не получается , либо выйдет, то ужасно мало. Я уже не знаю что делать , рано не таких проблем не было. А щас чтобы сходить в туалет - это ужас . И воду пью много и кисломолочное пью , то если получается , то еще раз повторюсь немного , по ощущениям что не полностью и то пропив фитомуцил. Такая тяжесть в животе , по ощущениям как шар надутый. Делала узи , врач сказал что мне нужны бактерии полезные , но я уже пила их и все в бестолку До этого проблем с животом не было никогда и ничего не беспокоило Поставив свечу , все равно ощущения не полного опорожнения кишечника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае для полной диагностики причины таких симптомов рекомендуется дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр (для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике)
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике,
- анализ кала на гельминты методом парасепт.
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, рассмотрите возможность продолжить приём добавки псиллиума и пектина в рацион, соблюдать обильный питьевой режим. Возможно применение энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации стула и микрофлоры кишечника.
Принятый ответ
Добрый день.
По УЗИ ОБП выялено скопление газов в кишечнике и застой желчи в желчном пузыре.
Причиной симптомов может быть как застой желчи, так и нарушение моторики кишечника.
В подобных случаях для уточнения причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Ирригоскопия.
Предварительно в подобных ситуациях рекомендуют:
1. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца затем контроль УЗИ ОБП.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питание частое, дробное.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональный запор.
Частые причины:
1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.
Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи):
-не пропускать завтрак-регулярный прием пищи-не протертая пища , более холодная пища стимулирует перистальтику кишечника1.5 л воды в деньПить быстрыми глотками за 30 мин до еды, пить прохладную воду, после завтрака-кофеОвощи и фрукты не менее 400 г в сутки , лучше термически обработанные если есть вздутиеЛечение:1 этап-: клетчатка– нерастворимая (отруби), часто вызывает вздутие, лучше растворимую (псилиум) начинать с 5 г псилиума в сутки, залить 1 ст воды комнатной температуры, раз в 2-3 дня увеличивают дозу при отсутствии эффекта , максимальная -30 г в сутки. Цель– ежедневный мягкий стул. Макс 6 пакетиков в сутки
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно, так же могут быть рекомендованы - экспортал\лавакол 1 пак 2р\сут до нормализации стула
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Для исключения патологии обычно рекомендуется:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201912 ответов
- 13 Ноября 201910 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ
- 23 Февраля 20201 ответ