Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Беспокоят анализы, низкие лейкоциты, отец ребёнка умер от острого лейкоза, анализы сдавали на фоне полного здоровья, ещё беспокоит что гемоглобин высокий постоянно, был 155 сейчас немного снизился, пьет много жидкости
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Низкий ферритин , 11 это мало. Ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 30 по возрасту, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Гемоглобин и эритроциты повышается при недостаточном питьевом режиме, гипоксии тканей, при интоксикации, проживании в высокогорном регионе. Гемоглобин сейчас норма, эритроциты повышены. Лейкоциты не понижены - возрастная норма от 4. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, от чего может быть интоксикация, пьём очень много, т. к наш педиатр все время на это делает акцент, но не помогает
Интоксикация может быть по разным причинам. В данном случае могу предположить причину - низкий ферритин - недоокисленные продукты обмена токсичны. Кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина тканевой гипоксии
Михаил Николаевич, а ГЭРБ может давать такие симптомы, песеночные ферменты тоже пляшут, раз в 4-6 месяцев рвота, живот болит, обледуемся ежегодно, диагнозов кроме этого не выставляют, а такое впечатление что действительно накапливается интоксикация, организм реагирует рвотой
Какие обследования ещё можно пройти для уточнения диагноза и причины низкого ферретина
Принятый ответ
питьевой режим держать на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки.
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, ребенок активный ?
Нет слабости без причины
И тому подобное ?
По анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции возможно
Когда были симптомы орви в последний раз ?
Анжелика Тажутдиновна, симптомов ОРВИ не было очень давно, иногда быстро устаёт
Здравствуйте
Посмотрел приложенные результаты анализов крови.
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма лейкоцитов у детей от 4.
На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Но, снижен уровень Ферритина. Ферритин это депо (запасы железа в организме).
В норме по возрасту уровень должен быть не менее 30.
В таком случае рекомендуется начать приём препаратов железа.
Например Мальтофер. Курс приёма минимум 3 месяца.
Через 1 месяц после начала приёма препаратов железа контроль уровня Ферритина.
Препараты железа не совмещать с приёмом молока, чая, хлебобулочных изделий. Через 1,5-2 часа можно принимать данные продукты.
Можно запивать препараты железа апельсиновым соком, яблочным для лучшего усвоения.
Снижение лимфоцитов может указывать на контакт организма с вирусом. Возможно бессимптомное.
Скажите, за последний месяц были ли признаки ОРВИ?
Повышены незначительно Эритроциты.
Пил ли ребенок водички перед самой сдачей анализа крови?
Владислав Юрьевич,воду пили, ни чем не болела, в течении 3 недель, иногда есть усталость и сонливость, синяки под глазами, немного вес за лето набрала, часто болеет, раз в 3-4 месяца начинается дикий аппетит 2 дня, после чего рвота, болит живот, обезвоживает быстро и все заканчивается больницей, а причину так никто и не может установить, в связи с ГЭРБ сидим на диете, жирное, острое, жареное, газировки, чипсы и т. д в рационе отсутствуют
Владислав Юрьевич, прикрепила ещё анализы на витамины, которые сдавали в мае месяце
Усталость, сонливость могут быть на фоне недостаточного уровня Ферритина и недостатка витамина Д. Уровень витамина Д в норме должен быть более 30.
Сейчас принимаете лечебную дозировку витамина Д?
Вероятно был бессимптомный контакт с вирусом. Когда симптомов не было, но кровь отреагировала
Владислав Юрьевич, ничего не пьём сейчас, пропили 2 месяца аквадетрим 5 капель
Принятый ответ
В таком случае рекомендуется начать приём витамина Д в лечебной дозировке 3000МЕ (6 капель) ежедневно. Можно Аквадетрим, можно Вигантол. Курс 1 месяц.
Через 1 месяц контроль уровня.
При достижении уровня более 30 - перейти на профилактическую дозировку 1000МЕ 2 капли
Здравствуйте!
Подскажите, есть предыдущий общий анализ крови, чтобы отследить динамику?
Какой вес у ребенка?
Есть ли другие симптомы?
Сдавали гормоны щитовидной железы?
Ребенок принимает какие-либо бады, лекарства?
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Имеются признаки перенесённой инфекции или контакте с вирусом без явных признаков болезни.
Гемоглобин и его фракции в норме. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-400). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
По биохимическому анализу имеется снижение ферритина, тдёт формирование железодефицитной анемии.
Рекомендован приём препаратов железа, например тардиферон( от него меньше побочных эффектов- диарея, запор). Приём 1 раз в сутки в течение 3 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Эффективность препарата оценивается не ранее 14-20 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата.
Также рекомендуется приём в лечебной доске витамина Д. 3000ме в сутки. Через месяц динамика крови на витамин Д
Здоровья вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202524 ответа
- 1 Февраля 202539 ответов
- 27 Августа 20257 ответов
- 6 Октября 20254 ответа