Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3574936

Что вас беспокоит?

Добрый день, помогите разобраться

Выдали такое свидетельство.я правильно поняла, что рак поджелудочной у него был 10 лет.

В мае выявили мелкоклеточную карценому левого легкого.
59 лет
26 Августа 2025·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судебно-медицинский эксперт в заключении выставляет причиной смерти рак поджелудочной железы, который существовал около 10 лет

Это не обязательно означает, что опухоль была диагностирована или существовала 10 лет, скорее речь идет о приблизительном времени - судя по метастазам и самой опухоли на вскрытии

Обычно такой срок указывают по данным медицинских документов или анамнеза, если есть основания предполагать длительное течение

Рак поджелудочной железы может долго протекать малосимптомно, а выявляться уже на поздней стадии с метастазами - здесь указаны метастазы в легкое как осложнение и непосредственная причина смерти

Подскажите, а почему на кт брюшной полости с контрастом (05.2025) ни чего не было. Ни опухоли ни метастаз. Первопричина была мелкоклеточная карцинома легкого

Возможно, либо была погрешность диагностики или на кт в целом не было заметно опухоли

Иногда опухоль на кт выглядит как киста поджелудочной железы , не накапливает контраст

Анализы были в норме?

В подобных случаях обычно уточняют диагноз только при морфологическом исследовании ткани - на гистологии
После вскрытия она должна быть проведена морфологом

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно цифра, которая указывает период болезни в посмертном эпикризе очень приблизительна. Она ставится на основании статистических данных, размера опухоли. Не обязательно, что она возникла именно 10 лет назад, но наиболее вероятно, что существовала минимум 3-5 лет, так как дала множественные метастазы (в печень, легкие).

Здравствуйте, но первопричина мелкоклеточная карцинома левого легкого

По описанию это причина, которая непосредственно привела к смерти. Но возникла она вторично по отношению к поджелудочной железе. (Была метастазом). Для более точного ответа, к сожалению, мало вводной информации, если были какие -то выписки из стационаров, то вы можете приложить их для ознакомления.

Посмотрите загрузила ещё исследования
Хочу понять ошибся патологоанатом или был не верный диагноз изначально

Ознакомилась, скорее всего, действительно, может быть ошибка патологоанатома и изначально опухоль была в легком, а уже оттуда метастазировала. Я так понимаю, что от мая при кт с контрастом брюшной полости контраст нигде не накапливался, значит образования там не было.

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, да, согласно данному документу основное заболевание Рак поджелудочной железы, со вторичным поражением печени и метастазированием в легкие.

Смотрите, Дз рак всегда подтверждается морфологией или онкоконсилиумом. У пациента такой документ явно был, если сроки верификации (установления Дз не совпадают с данным документов Вы имеете полное право обратиться за исправлением. Иногда это важно - когда кредиты и т.д., для страховых выплат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, судя по данным свидетельства о смерти рак поджелудочной протекал около 10 лет. Это срок приблизительный., выставленный, вероятнее всего по изменениям поджелудочной железы на вскрытии.
Если о заболевании ранее было неизвестно, то возможно оно протекало меньше, но быстро порогрессировало.
Примите мои соболезнования..

Первопричина была мелкоклеточная карцинома левого легкого, и потом биопсию брали печени и поджелудочной там тоже карцинома. Разве можно прожить больше полугода с таким раком

На кт с контрастом от 24.05. 2025г поджелудочная не увеличена, дольчатая структура, плотностью +31HU. Вирсунгов протокол не расширен

Судя по выписке, в лёгких были метастазы, и в печени тоже.
Срок течения болезни зависит от агрессивности течения.
Почему на кт от мая не увидели изменений, сказать, к сожалению, не могу

Принятый ответ

Здравствуйте. По размерам и гистологической картине соответствует периоду времени 10 лет, но с какой скоростью развивалась опухоль это на сегодня неизвестно. Всё очень индивидуально. Не всегда опухоль накапливает контраст, поэтому могло быть и не видно на самом деле. Вы имеете полное право обратиться за исправлением диагноза, это бывает юридически важно для страховых выплат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, меня очень смущает как можно прожить с мелкоклеточной карценомой не лечась несколько лет?

такое встречается.

Я хочу понять чья ошибка, лечащих врачей или патологоанатома

патологоанатом не ошибается

Вы смеётесь?

10 лет, без лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.