СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы стенокардии нестабильной

Четыре дня подряд болит за грудиной, иногда по центру, иногда больше справа Боль распирающего, давящего характера изнутри. Кружится голова. В основном боль начинается после обеда, и пока не лежу спать. Давление скачет вверх вниз, за четыре дня сделал пять ЭКГ и УЗИ сердца, сдал кучу анализов. Переживаю что нестабильная стенокардия. Сколько по времени длятся приступы стенокардии нестабильной?

37 лет
26 Августа 2025·Просмотров: 1456·Виктор, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктор, добрый день
Скажите, пожалуйста, есть ли связь между появлением или усилением боли во время физической нагрузки? Или есть связь между появлением боли и повышением давления?
Боль при нестабильной стенокардии длится несколько минут, как правило.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Нет, связи нет. Вчера реактивный белок был на грани повышения, сегодня уже больше в два раза повышен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Холестерин снижен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Ниже нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

ЛПВП тоже ниже нормы

СРБ это показатель острой фазы воспаления. Есть ли у вас еще какие-либо жалобы? Сдавали ли еще какие-то анализы крови, например общий анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите анализы там белок обратите внимание на реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Из за чего он так быстро повышается?

Вероятно, что имеет место какой-то воспалительный процесс. Скажите, пожалуйста, с какой целью сдавали двукратно данный показатель (СРБ)? По рекомендации специалиста или самостоятельно?
Из анализов также обращает на себя внимание ЛПНП, он должен быть в вашем возрасте менее 2,6 ммоль/л.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Потому что болит за грудиной сдал анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Я приложил

Возможно у вас имеются признаки ОРВИ или обострения каких-либо имеющихся хронических заболеваний. Так как боль носит длительный характер, маловероятно, что она связана с сердцем. Оно болит несколько иначе. Скажите, пожалуйста, обращались ли вы к неврологу с данными жалобами? Были исключены неврологические причины болевого синдрома?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А где чаще болит грудь при сердечных болях? У меня болит сверху, сейчас приложу фото локализации боли и распирания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Как ладошка на фото лежит, там боль.

Основное отличие кардиологической боли от других, возникающий в области грудной клетки- это появление или усиление боли на фоне физической нагрузки, длительностью в несколько минут и купируемые в покое, на фоне прекращения нагрузки, а также при приеме нитратов.

Принятый ответ

Добрый день. Боль связана с нагрузкой? Чем провоцируются приступы? Как проходят? Сами по себе или принимаете что то? Как долго длятся приступы боли? Отдает ли куда нибудь боль?
Нестабильная стенокардия это ухудшение течения стенокардии напряжения или возникновение стенокардии впервые в жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Проходит когда спать ложусь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Впервые

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Нет, связи нет. Вчера реактивный белок был на грани повышения, сегодня уже больше в два раза повышен.

Нет. Стенокардия не болит часами. Не более 15-20 мин

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Холестерин снижен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

ЛПВП тоже ниже нормы

Стенокардия всегда связана с нагрузкой. Встал пошел в горку, быстрым шагом или поднял тяжелое заболело. Прекратил нагрузку прошло

А ЛПНП? Триглицериды?

Приложите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Приложил

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Вот сейчас грудь болит ближе к правой стороне

Справа сердца нет. Ваша боль вероятнее всего неврологического характера или проявление тревожности. Это не стенокардия.
Липидограмма у вас прекрасная. Норма ЛПВП для мужчин более 1

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Из за чего он так быстро повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Реактивный белок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Разница сутки...

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Боль по центру, чуть правее отдаёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А где чаще болит грудь при сердечных болях? У меня болит сверху, сейчас приложу фото локализации боли и распирания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Как ладошка на фото лежит, там боль.

СРб из за стенокардии не повышается. Ежедневно его не контролируют. Это какой то воспалительный процесс в организме. Причем прошлый, или только начинающийся. В разгар цифры СРБ существенно выше

Сердце болит за грудиной ТОЛЬКО НА ФОНЕ НАГРУЗКИ И НЕ БОЛЕЕ 15-20 мин а чаще меньше

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Для исключения ишемии советуем пройти велоэргометрию либо стресс эхокардиографию.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Посмотрите анализы там белок обратите внимание на реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Из за чего он так быстро повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Разница сутки...

Срб отвечает за воспалительный процесс в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Воспаление мышечных тканей?

Не обязательно, возможно на фоне патологии позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Он может за сутки так вырости. Болит по центру, больше к правой стороне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А три дня подряд болело по центру, распирающая боль изнутри, как будто лопнет что то

Необходима очная консультация специалиста, заочно сложно оценить состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А где чаще болит грудь при сердечных болях? У меня болит сверху, сейчас приложу фото локализации боли и распирания.

При стенокардии боли возникают при физической нагрузки.
данные боли больше характерны для патологии позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Как ладошка на фото лежит, там боль.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описываемые вами жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет, чего у вас нет. Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Тем более у вас отличный уровень лпнп!
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Для них не характерно строгое начало в определенное время суток, они подвязаны под нагрузку или стресс.
Скажите, не было ли избытка стресса в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Был стресс, посмотрите пожалуйста анализы и обратите внимание на реактивный белок, разница сутки, сейчас болит за грудью ближе справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Из за чего он так быстро повышается?

Влиять на уровень срб может любая травма, наличие ОРВИ, обострение хронических заболеваний, кариозные зубы. То есть большое количество проблем. Но исходя из клиники и уровня липидов, вашего возраста, все же вероятность сердечных болей минимальна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А где чаще болит грудь при сердечных болях? У меня болит сверху, сейчас приложу фото локализации боли и распирания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Как ладошка на фото лежит, там боль.

Дело не только в том, что где. А в том, что для сердечных болей характерна связь с нагрузкой или стрессом, длится не более 20 минут. У пациента имеется повышение липидов, атеросклероз и гипертония

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, боль связана с физической нагрузкой?
Не усиливается при глубоком, движениях грудной клетки?

Боль при стенокардии возникает при физической нагрузке, проходит в покое, длится не более 15-20 минут. Боль давящая или жгучая, но в не в определённой точке. Точечные боли не характерны для сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Боль распирающего характера изнутри, не проходит пока спать не ляжу

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Распирает по центру груди, ближе то слева, то справа

Есть лента экг снятая в момент боли?

Если нажать на то место, где болит, боль не усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Нет, если нажать не усиливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сейчас загружу ЭКГ посмотрите

При глубоком дыхании, движениях руками, наклонах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Нет, не меняется при движениях и наклонах

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Приложил снимки

Признаков ишемии (стенокардии, инфаркта)на экг нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

А где чаще болит грудь при сердечных болях? У меня болит сверху, сейчас приложу фото локализации боли и распирания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Как ладошка на фото лежит, там боль.

Боли сердечные не точечные (не в определённой точке), а распространённые в загрудинной области.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сверху может болеть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Ближе к шее?

Может отдавать в шею

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.