Что вас беспокоит?
Дозировки антидепрессантов
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите. Связи с моим психиатром нет. Направил к психиатру меня проктолог. Не могла сходить в туалет по большому из-за психосоматики и страшный метеоризм, подозреваю СРК, ещё и климакс. Плюс постоянный хронический стресс, невозможность нормально выспаться, вскакиваю от каждого звука, раздражительность, по мелочи могла выйти из себя, излишняя ответственность в ущерб себе, паника на почве постоянного страха, что что-то произойдет. Не знаю, что это, психиатр не озвучил. Но назначил принимать сертралин 50 по 1/2 - 4 дня, с 5го дня - по 1 т. Тераледжен 1/2 утром, 1/2 на ночь. Сегодня 5й день приема , т.е. выпила целую таблетку. Спать ночью не могу совсем, днём тоже , клонит в сон, а как ляжу - в груди аккумулируется какая -то дрожь, беспокойство и не могу уснуть. Подскакиваю от каждого шороха. Часто стала бегать в туалет по маленькому. В туалет по большому вроде сходила с дуфастоном, а беспокойство всё равно не уходит. Голова тяжёлая. Что делать? Может пить на ночь целую таблетку тераледжен? Просто паника у меня никак не проходит, и усталость от того, что не сплю. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые.
Сейчас Вам надо повышать тералиджен по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта. Сегодня можете сделать на ночь 1 таблетку. А так тералиджен можно принимать и 3 раза в сутки.
Никанор Васильевич, скажите, пожалуйста, головную боль можно снять цитрамоном или вот для печени можно пить настой шиповника при приеме антидепрессантов? И ещё может ли сертралин усиливать газообразование в кишечнике? И пройдет ли это?
Нет, препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту принимать нельзя. Можете принять другой НПВС, не Цитрамон. Настой шиповника можно. Антидепрессанты могут влиять на ЖКТ. Обычно это временное явление и избыточное газообразование дожно пройти.
Никанор Васильевич, спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Рад был помочь
Здравствуйте!
На фоне приема антидепрессант первые 10-14 дней может сопровождаться подобными проявлениями (это связано с разворачиванием действующего вещества) и конечно тералиджен можно увеличить до 1 таблетке на ночь (при необходимости даже до 2х) и добавлять утром или днем по 1/4-1/2 таблетке в зависимости от динамики.
И Если не будет прикрывать, то тералиджен можно поменять на атаракс например ( то есть на другой противотревожнный препарат).
Артур, спасибо!
Здравствуйте, данные жалобы часто встречаются при адаптации к ад и при подборе доз, по идее в ближайшие 2-3 недели будет легче. Но маловероятно, что 50 мг ад будет окончательной дозой, так что в ближайшие 2-4 недели врача посетить надо. Тералиджен не лучший вариант, эффективнее был бы атаракс или алпразолам, но если не тералиджен хорошо переносите, то можете с его дозой пока поработать, обычно по примеру и в соответствии с инструкцией подбираем дозу индивидуально: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию :начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Здравствуйте. В начале лечения и при повышение дозировки состояние может ухудшать и нарастать тревожность, так как организм адаптируется к антидепрессанту. Данное состояние как правило, нормализуется в течении 2-3 недель. В подобных случаях, сертралин необходимо продолжить. Для облегчения симптомов назначается транквилизатор (атаракс, алпрозалам, стрезам) или тералиджен. Поэтому вечернюю дозировку тералиджена возможно увеличить до 1 таб, если на этой дозировке нет выраженно сонливости, то можно добавить еще 1/2 таб в обед.
Венера Тальгатовна, скажите, пожалуйста, головную боль можно снять цитрамоном или вот для печени можно пить настой шиповника при приеме антидепрессантов?
С антидепрессантами не рекомендуется принимать препараты содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту из-за повышенного риска кровотечений, цитрамон в составе содержит ацетилсалициловую кислоту. Настой шиповника в целом не противопоказан
Венера Тальгатовна, спасибо!
Венера Тальгатовна, и последнее, очень усилилось газообразование в кишечнике, просто кошмар, это побочка? И пройдет ли это?
Принятый ответ
Да, на фоне приема сертралина часто возникает побочное действие со стороны жкт, но как правило, по мере адаптации организма симптомы исчезают.
Здравствуйте, Виктория.
В целом назначения неплохие, только вот слишком быстрое наращивание дозировки антидепрессанта, поэтому возросла резко тревога. Желательно снизить завтра снова до половинки таблетки, а через неделю пробовать повышать до целой, либо сначала до 3/4 таблетки, а через 5 дней уже до целой таблетки
Татьяна Евгеньевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20191 ответ
- 8 Мая 20201 ответ
- 13 Июля 20214 ответа
- 5 Декабря 202111 ответов