Неонатальный скрининг новорожденного

Надежда Ершова27 Августа 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Первичные иммунодефициты, для выявления которых делается скрининг,это редкие заболевания.
Снижение показателей неонатального скрининга встречается у новорожденных детей часто ,при этом в течение первых месяцев жизни у большинства детей эти показатели нормализуются и связаны они с задержкой созревания иммунитета(поздний иммунологический старт) .
Подобные отклонения могут быть связаны с особенностями течения беременности и родов,зависят от состояния здоровья матери,и даже от приема некоторых лекарственных препаратов.
Поэтому основная задача-динамический контроль данных показателей .
Всего доброго.

Светлана Костоусова27 Августа 2025

2.9

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При выявлении сниженных показателей TREC KREK необходим повторный пересмотр и дополнительные исследования: Проточная цитометрия (иммунофенотипирование лимфоцитов): Это главный анализ,он точно подсчитывакт количество T-клеток (CD3+, CD4+, CD8+), B-клеток (CD19+/CD20+) и NK-клеток.
Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG, IgE) в сыворотке крови.
так же у ребенка может быть поздний иммунный старт, то есть созревание иммунной системы еще не завершено, поэтому уровни TREC и KREC могут быть физиологически низкими. Обычно они постепенно приходят в норму.
Всего доброго!

Олег Кривцун27 Августа 2025

3.4

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день, картина не критичная. Уровни могут подняться с течением времени. Очень часто пониженные уровни могут быть у недоношенных детей.

Согласно протоколам рекомендована повторная пересдача уровней TREC и KREC до полного иммунологического обследования.

При наличии сниженных показателей во второй раз, рекомендовано полное иммунологическое обследование с оценкой показателей клеточного и гуморального звена иммунитета.