Что вас беспокоит?
Боюсь пить Тардиферон
Была операция 28.03.2025 г. - септопластика + полисинусотомия, при подготовке к операции все анализы крови в норме, через две недели после операции 15.04.2025 г. - снижен гемоглобин, но ферритин 45. 06.08.2025 г . - гемоглобин 119, железо 7,3, ферритин 13, % насыщения трансферритина - 9,8. УЗИ ОБП (август 2025), ФГДС (март 2025) и анализ кала на скрытую кровь (январь 2025) - только на ФГДС гастрит и больше никаких отклонений. Гинеколог назначила Гино-тардиферон, но почитав отзывы тех, кто принимал препарат, напугали, т.к. и так периодически бывает дискомфорт в ЖКТ. Хотелось бы заменить на другой препарат, при приеме которого были бы минимальные побочные на ЖКТ. Рассматриваю Ферлатум-Фол. Достойная ли замена?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Ферлатум-фол это препарат железа + фолиевая кислота кроме того это жидкая лекарственная форма - питьевые ампулы. При проблемах с желудком рекомендовал бы рассмотерть жидкие лекарственные формы - капли или питьевые ампулы или жевательные таблетки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, к сожалению у нас в городе никто из врачей не знает про препарат Феринжект. Участковый терапевт считает, что при моем уровне гемоглобина мне вообще не стоит пить препараты железа. Поэтому единственное, чем могу себе помочь, это препараты во внутрь.
тогда желательно попринимать обыкновенный Гематоген по 1 штуке после завтрака на месяц. И полезно и вкусно
Здравствуйте!
Тардиферон по опыту наоборот хорошо переносят в большинстве случаев, он достаточно редко вызывает побочные являения
Важно, чтобы доза не превышала 100 мг в сутки, обычно рекомендуют Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае ПЛОХОЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов или через день
Ферлатум-Фол тоже обычно переносится хорошо и реже вызывает раздражение желудка - его можно рассматривать
Согласно инструкции к препарату Ферлатум-Фол, стандартная схема – по 1 флакону 2 раза в сутки внутрь до еды
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Все очень индивидуально, у кого-то возникают жалобы, а кто-то даже с патологией ЖКТ переносит без проблем
Вероника Андреевна, подскажите возможно ли одновременный прием железа с витаминами - селеном, цинком, Д3? или лучше разграничивать? и если пить Ферлатум Фол 2 раза в день, нужно ли соблюдать строго 12 ч перерыв?
Прием железа допустим одновременно с витамином D, но рекомендуют избегать одновременного приема железа с цинком и селеном, поскольку они конкурируют за всасывание в кишечнике и могут снижать эффективность друг друга
Поэтому обычно рекомендуют принимать железо отдельно от цинка и селена с интервалом не менее 2 часов
Ферлатум Фол принимают по стандартной схеме 1 флакон 2 раза в день
Передозировка и побочные эффекты при нарушении 12-часового интервала маловероятны, но желательно соблюдать примерно равные промежутки времени для поддержания стабильного уровня препарата
Специально выдерживать ровно 12 часов не требуется, но желательно пить утром и вечером
Вероника Андреевна, еще хотела уточнить, сливочное масло тоже е разряду молочных отнести? Мешает усвоению железа? Просто ломаю голову, как перестроить рацион, т.к. все вышеуказанные продукты, мешающие всасыванию, являются основой моего рациона
Принятый ответ
В отличие от молока и сыров масло содержит очень мало кальция , который может мешать усвоению железа, поэтому сливочное масло практически не влияет на всасывание железа
Здравствуйте.
Действительно имеется латентный дефицит железа.
Тардиферон хороший препарат , часто переносится хорошо, возникновение побочных эффектов индивидуально, конечно же.
Ферлатум фол также хороший препарат, не попробовав нельзя точно ответить возникнет ли какая либо реакция на препарат
Здравствуйте!
Как правило, жидкие формы препаратов железа, действительно, переносятся лучше, чем таблетированные формы, разницы между ними существенной нет, поэтому в целях снижения рисков для ЖКТ в такой ситуации может быть рассмотрен препарат Ферлатум Фол по 1-2 флакона в сутки на срок 1 месяц с дальнейшей оценкой показателей: общий анализ крови, ферритин, трансферрин, исследование железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), железо сывороточное, насыщение трансферрина железом (НТЖ) через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
Здравствуйте, все препараты железа имеют побочные эффекты в виде увеличения риска запоров и окрашивания слута в черный цвет. В целом, действительно можно принимать Ферлатум фол, замена хорошая, но здесь никогда не угадаешь, потому что у каждого человека индивидуальная чувствительность к препаратам железа и к его отдельным компонентам. Нет смысла слушать и читать отзывы.
Принимать железо необходимо под контролем ОАК и Ферритина через 2 недели и через 1 месяц.
Также напомню что препараты железа нельзя в один прием с чаем, кофе и молоком, которые препятствуют усвояемости препаратов железа
Ольга, здравствуйте!
Ферлатум Фол достаточно достойная замена Тардиферену, оба препарата показали себя хорошо на практике, но если боитесь приема Тардиферона можно принимать Ферлатум , в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием по 1 фоакону 2 раза в сутки до еды в течение 2-3 месяцев минимум.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼❤️
Скажите месячные у вас обильные? Нет геморроя?
Афсана Ровшановна, месячные по обильности не сильные, но всё выходит в основном сгустками. Геморроя нет. Ранее я никогда не страдала анемией, ферритин был 30-45. Гемоглобин обычно держался на уровне 127-129.
А ранее также месячные были сгустками?
Фгдс когда-то делали?
Принятый ответ
Ольга, возможно причина снижение ферритина именно в характере месячных, В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, последнее ФГДС делала в марте 2025 - небольшой гастрит, также сдавала кал на скрытую кровь - ничего не обнаружено, месячные такие были всегда, вся ситуация произошла после операции - септопластика+полисинусотомия, после операции гемоглобин сразу упал с 129 до 99, потом потянул за собой ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202021 ответ
- 16 Июля 20201 ответ
- 10 Сентября 20211 ответ