Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3582501

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста ЭКГ

Делал ЭКГ с разницей 10 дней в одном и том медицинском учреждении. Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ. На. ЭКГ от 19.08.2025 только гипертрофию ставят, а на ЭКГ от 20.08.2025 уже ишемия. Верен ли этот диагноз?

Гипертония
37 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 62·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман, не переживайте по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения, вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде ,но это не ишемия, в подобных случаях еще назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Ответь пожалуйста ещё на 1 вопрос. Почему так изменилось 3 отведение?

Это признаки предсердного ритма, на предыдущей ритм синусовый, но и тот и тот являются вариантом нормы

Скажите пожалуйста с чем тогда может быть связано скачки давления (как сейчас 150/100) и высокий пульс в положении стоя, как ложусь, пульс сразу стабилизируется 70-75. Или начинаю например двигаться на велосипеде пульс падает до 90, как только остановлюсь сразу 120. В чем может быть причина?

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман, в динамике на ЭКГ отмечается ухудшение реполяризации по нижне-боковой стенке ,этот процесс неспецифический , и нужно сопоставлять с клиникой , беспокоят ли вас боли в груди , одышка при ходьбе ? Так же данные изменения могут быть вызваны метаболическими причинами (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4).

Описанных симптомов нет. Скажите пожалуйста, а почему так изменилось 3-е отведение?

Вероятно , несколько сместили электрод при наложении на грудную клетку

Скажите пожалуйста с чем тогда может быть связано скачки давления (как сейчас 150/100) и высокий пульс в положении стоя, как ложусь, пульс сразу стабилизируется 70-75. Или начинаю например двигаться на велосипеде пульс падает до 90, как только остановлюсь сразу 120. В чем может быть причина?

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг в динамике есть изменения в реполяризации.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Для исключения узи сердца.
Какие жалобы беспокоят?
Буду рада вам помочь обращайтесь

Скажите пожалуйста с чем тогда может быть связано скачки давления (как сейчас 150/100) и высокий пульс в положении стоя, как ложусь, пульс сразу стабилизируется 70-75. Или начинаю например двигаться на велосипеде пульс падает до 90, как только остановлюсь сразу 120. В чем может быть причина?

Особенность пульса, вариабельный пульс.

Ну это не всегда, обычно у меня пульс даже при нагрузках находится в границах нормы. Но бывает и так, как сейчас Вам выше описал.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман!
На обеих экг ишемии нет.
Лишь изменения реполяризации, в динамике чуть хуже.
Эти изменения чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендуется в таких случаях, сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, электролиты крови.
Выполнить эхокардиографию планово.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Добрый день. Давление беспокоит. А может это быть на фоне психологического состояния? За день до ЭКГ целый день пульс ниже 100 не падал, работа нервная.

нет, не может.

Скажите пожалуйста с чем тогда может быть связано скачки давления (как сейчас 150/100) и высокий пульс в положении стоя, как ложусь, пульс сразу стабилизируется 70-75. Или начинаю например двигаться на велосипеде пульс падает до 90, как только остановлюсь сразу 120. В чем может быть причина?

Для поиска причины, нужно обследоваться.
В дополнение к аназам выше- суточное мониторирование ЭКГ и СМАД.
По результатам уже можно будет сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленных ЭКГ:
ритм синусовый( правильный) является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Признаков ишемии нет.
Имеются нарушения реполяризации.Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который на ЭКГ наблюдается после инфекции, метаболических нарушений.
Для более точной диагностики рекомендуется сделать ЭХО-КГ.

Здравствуйте!
На обеих ЭКГ синусовый ритм.
Аритмий, блокад не выявлено.
А также на обеих есть признаки гипертрофии левого желудочка, именно эта гипертрофия может давать нарушения реполяризации, а не ишемию, как вам могли описать.
В таких случаях наиболее достоверно выполнение узи сердца, чтобы посмотреть есть гипертрофия или нет.
Скажите, вас что-то беспокоит?

Меня ничего не беспокоит, кроме как последние 3 дня пульс днём стал повышаться.

И давление не стабильно

У вас сейчас жарко?
Не было ли избытка стрессе?

Вчера на протяжении дня стрессовая ситуация была. Пульс ниже 100 не опускался, а вечером до 50 упал🤷‍♂️

В такой ситуации обычно назначают успокоительное на ночь, например, новопассит или тенотен

Скажите пожалуйста с чем тогда может быть связано скачки давления (как сейчас 150/100) и высокий пульс в положении стоя, как ложусь, пульс сразу стабилизируется 70-75. Или начинаю например двигаться на велосипеде пульс падает до 90, как только остановлюсь сразу 120. В чем может быть причина?

Парадоксальная реакция пульса также обусловлена вегетативным дисбалансом на фоне тревоги.
А так при движении пульс всегда увеличивается, это абсолютно нормально!

Я Вас услышал, но в моем случае который я описывал выше, пульс при движении наоборот уменьшается🤷‍♂️

А чем вы измеряете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.