Продолжительная Диарея, метеоризм

Афсана Алиева28 Августа 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
К сожалению на сегодняшний день анализ кала абсолютно неинформативный.
В таких случаях при таких симптомах на очном приеме могут рекомендовать сдать срб, Фекальный кальпротектин
Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР🙏🏼❤️ чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника .
Скажите диарея не усиливается после стресса?

Ксения Маркова28 Августа 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
По мнению многих современных врачей кал на копрограмму не имеет диагностической значимости, так как способен меняться в зависимости от рациона питания. Такое анализ на диагностику микрофлоры тоже не чвлчется достоверным, так как не позволяет оценить пристаночное нахождение микрофлоры-в именно тут находятся основная микробиота кишечника.

Диарея при беременности, достаточно частое явление. Может возникать по нескольким причинам:
-гормональное изменение. На ранних сроках происходит повышение прогестерона, который замедляет перестальтику кишечника и делать слизистую кишечника более вб чувствительной к раздражителями, поэтому и происходит нарушение пищеварения. У кого-то это проявляется диареей, а у кого-то запорами.

Также не исключены и другие причины:
-кишечная инфекция
-срк
-отравление

В таких случаях в качестве терапии обычно рекомендуют:

-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых. прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.

-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее

-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.

-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик

Вероника Романина28 Августа 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

Копрограмма — это устаревший и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии используется редко

Максимум, что можно определить по копрограмме - наличие признаков воспаления, то есть оцениваем наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка
Если их нет, то копрограмма считается нормальной, признаков воспалительного процесса нет

Другие отклонения обычно связаны с характером съеденной пищи накануне и не свидетельствуют о какой-либо патологии

И анализ кала на дисбактериоз - анализ совершенно неинформативный, он не используется в современной гастроэнтерологии, так как изучается состав полостной микробиоты, а состав пристеночной микробиоты - мы узнать не можем, а он важнее

В таких случаях рекомендуют смотреть фекальный кальпротектин - маркер воспаления в кишечнике

Чаще всего частое вздутие живота связано с синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).

В таких случаях избыток бактерий приводит к усиленному брожению углеводов и образованию газов, что вызывает ощущение вздутия, урчание, дискомфорт

В таких ситуациях рекомендуют проведение дыхательного водородно-метаноаго теста на СИБР для подтверждения.

Симптоматически для уменьшения вздутия рекомендуют Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день курсом 1 месяц

Также важно вести дневник питания - фиксировать съеденные продукты и отмечайть, какие вызывают или усиливают симптомы, с целью последующего исключения этих продуктов из рациона.

Дополнительно эффективно соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых FODMAP - помогает уменьшить газообразование и вздутие.

Алексей Запорожский28 Августа 2025

3.1

Терапевт

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, фекальный кальпротектин. Ваш анализ на кал не несет в себе значимой информации, потому что зависит от вашего рациона, добавок, воды, стресса и так далее