Что вас беспокоит?
Шишка ниже колена у ребенка
Добрый день. Случайно обнаружил у ребенка на ноге ниже колена плотную шишку 2-3 см, не болит. Вроде бы рядом есть уже почти исчезнувший синяк и она как бы на его периферии, но болезненности нет, визуально не просматривается, только на ощупь. Что это может быть?
Здравствуйте.
Самый вероятный вариант - это суставная киста.
Для более точной постановки диагноза назначают УЗИ данной области.
Если диагноз подтверждается, то начинается поиск первопричины и её устранение (неправильная нагрузка на сустав).
Ещё один возможный вариант - это гематома подкожная и она самостоятельно пройдёт в течение нескольких недель.
В любом случае старт идёт с узи
Дарья Владимировна, ясно, спасибо.
А киста может быть твердой? Просто у него ощущается как будто костная структура
Да, суставная киста может быть твердой.
Дарья Владимировна, ясно. Насколько срочно надо узи делать? Можно еще повременить?
Срочности нет, потому что ни боли, ни красноты нет.
Дарья Владимировна, спасибо. Еще уточнение, а киста / гематома может быть спереди?
Принятый ответ
Да. Обе могут располагаться по передней поверхности
Здравствуйте, сразу хочется уточнить это образование по передней или задней поверхности ниже коленного сустава. Так как если сзади то вероятнее всего это киста коленного сустава (подтверждается на узи, планово оперируется) или гематома (проходит сама в течение 10 дней). Если же по передней, то это образование может быть связано с костями голени и нужно будет делать и узи и рентгеновский снимок.
Станислав Александрович, по передней, в районе проходящего синяка. Если с костями связано, то что это может быть?
Принятый ответ
Тогда с вероятностью 90 % это гематома, возможно поднадкосничная поэтому плотность костная. Для ускорения рассасывания в подобных случаях используется гепариновая мазь 2 раза в день на область образования около 10 дней. Если нет динамике за 2 недели - узи и снимок.
Здравствуйте, по описанию похоже на кисту Бейкера- меж сухожильная киста,заполненная синовиальной жидкостью. Нужно сходить на очный осмотр к хирургу или ортопеду, возможно будет выполнено УЗИ. В зависимости от ее размеров будет предложено лечение: консервативное/ прокол или удаление хирургическое.
Анастасия Александровна, добрый день, вроде бы пишут, что эта киста в районе подколенной ямки, но у него шишка спереди
Принятый ответ
Да,все верно
Думала ,что ниже колена ,вы имеете ввиду под коленом
Нов передней части коле тоже могут быть синовиальные кисты или капсулированные гематомы.лусше сделать УЗИ
Здравствуйте. Сделайте фото этого места. Также возьмите кожу двумя пальцами и сделайте фото.
Станислав, загрузил. На первом фото кружком обвел, где это, внешне совсем не видно, но наощупь отчетливо чувствуется.
На втором фото если сжать чуть кожу пальцами, то что-то проявляется
Станислав, Вы смотрели фото? Что-то можно сказать?
Очень похоже на начало болезни Осгуд-Шлатера. Для верификации нужно сделать стандартную рентгенограмму в 2х проекциях с описанием рентгенолога. И максимально снизить физические нагрузки на эту ногу.
Станислав, почитал, вроде бы по симптоматике ничего нет - ни боли при ощупывании / ходьбе / прыжках, ни хромоты, ни жара в суставе, ни отека. Вообще никак не беспокоит.
Станислав, тут написано про тест Эли. https://probolezny.ru/bolezn-shlyattera/ Сделали его, вроде никакой боли
Принятый ответ
Это все не объективно. Сделайте рентгенографию. .
Дмитрий, здравствуйте.
Учитывая фото и описанную вами картину, более вероятна осумкованная старая гематома. Именно так она и выглядит. В целях исключения любой другой патологии - один хороший цифровой рентген и вся костная патология будет исключена.
Керим Хакимович, ясно, спасибо! А цифровой рентген в районной поликлинике делают? Просто не слышал о таком. Сегодня жена с сыном пойдут к хирургу, можно просить его именно о таком?
Цифровой это более новый регтен, на нем видно много того, чего не видно на старых аппаратах. Если у вас стоит такой, то конечно вам его сделают.
Керим Хакимович, понятно, спасибо. Гепариновой мазью до рентгена можно мазать?
Всегда рад быть полезным.
Да, спокойно мажьте.
Выздоравливайте и не болейте.
Керим Хакимович, жена с сыном сбыли сегодня на осмотре, приложил результаты. Вариант с гематомой почему-то не обсуждался. Для кисты, сказала, слишком, плотное. Скорее всего, по ее мнению, какое-то костное образование (далее говорила какие-то термины, жена не запомнила), направила на рентген (думаю, что обычный), допустила, что возможно, что-то врожденное.
В заключении в диагнозе указано про доброкачественное образование и почему-то указано, что диагноз подтвержден. Хотя на рентген только направила. Или имеется в виду, что рентген нужен, чтобы определить конкретный вид, а сам факт наличия доброкачественного образования она подтверждает по результатам осмотра?
Да, нужен рентген для подтверждения диагноза.
Более того, при сомнениях в диагнозе нужно будет КТ.
Керим Хакимович, так вот и непонятно, почему уже указано «подтвержден»?
Принятый ответ
Это просто программные нюансы, чтоб закрыть осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20201 ответ
- 27 Июня 20204 ответа