Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов обследования
Здравствуйте. Довольно продолжительное время беспокоит бурление (булькание) в животе, чувство тяжести, иногда как будто позывы в туалет, после небольшого отхождения газов проходит.Стул периодически желтоватого оттенка с частичками непереваренной пищи. Есть хронический гастрит, недостаточность кардии, загиб желчного по узи. Сегодня сделал колоноскопию. Результат прикладываю.
Здравствуйте.
по обследованию выявление удлинение сигмовидного отдела кишечника.
это не является патологией(чаще всего проявляется запорами)
если по обследованию геморрой.
застоя в желчном по узи обп нет?
анализы крови сдавали?
При подобных симптомах обычно можно предположить
синдром избыточного бактерального роста.
Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
генетический тест на непереносимость лактозы.
обследование на целиакию: Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
Как правило, в похожих случаях рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д
Диета fodmap
при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом
Добрый вечер!
По результату колоноскопия есть удлинение кишки, но это врожденая аномалия развития, может проявляться задержкой стула, в силу того, что каловые массы проделывают более долгий путь. И есть внутренний геморрой.
Пациентам с подобными жалобами чаще всего рекомендуют, скорректировать питание: исключить молоко, хлеб, капусту,горох, фасоль, свежие фрукты и овощи.
Из лекарственных препаратов при газообразовании рекнмендуют : Хилак форте по 40-60 капель во время еды на 2-4 недели. Он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Микразим или Креон 10 тыс ЕД во время еды на 2 недели. Это ферменты, они помогут улучшить переваривание пищи. Бактистатин 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.организма человека.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы. Симетикон или Эспумизан 40мг 3-4 капсулы 5-10 дней, схлопывает лишний воздух и уменьшает вздутие. Эубикор по 1 пак 3-4 раза в день до 2 недель
Будьте здоровы🪷
Добрый день.
По данным колоноскопии у вас выявлена долихоколон - это врожденное удлинение ободочной ( толстой) кишки, может проявляется склонностью к НЕежедневному стулу, но не всегда является причиной самого запора.
Так же есть увеличение внутренний геморроидальных узлов - может быть и на фоне подготовки к колоноскопии, может быть на фоне запоров( если данные жалобы были до исследования).
Дарья Владимировна, здравствуйте . Можно пару вопросов? Как я понял для профилактики запоров нужно употреблять больше клетчатки, т.е овощей, фруктов, злаков. Но в тоже время везде пишут, что при долихоколоне нужно ограничить потребление овощей, фруктов, молока. Что в итоге мне лучше употреблять?? И как вы считаете, если этот долихоколон доставляет мне неудобства, следует ли рассматривать оперативное вмешательство, слышал ее как то укорачивают?? Или это все опасно и лучше не оперировать?
Можно!
Долихоколон у большинства случайная находка уже в возрасте при выполнении диагностической колоноскопии ( положена по возрасту).
Поэтому ограничений никаких она не дает, операции при удлинении кишечники - часто связаны с нарушением моторики и как следствия акта дефекации, поэтому операции в таких случаях далеко не выход из ситуации.
Для запоров - овощи и фрукты, киви обязательно)
Дарья Владимировна, а вот это бурление и газообразование это из за чего может быть?? Сибр?
Это может быть нарушение моторики, то есть функционально получается так:
Моторика ухудшается, начинают запоры, Газы тоже стоят, начинается ощущение вздутия и бурления.
Так же сами по себе многие овощи и фрукты вызывают газообразование.
Дарья Владимировна, а что делать чтобы моторику наладить?? Есть клетчатку и двигаться??
Принятый ответ
Физические нагрузки, ходьба, овощи и фрукты ( киви) , тримедат - до 3 х таблеток в сутки на 4 недели для улучшения моторики.
Здравствуйте! Подобная картина колоноскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны кишечника, которые могли бы быть причиной вышеуказанных жалоб.
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. СИБР НЕ видно по результатам ФКС. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
При положительном результате обычно рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры. Для этого обычно используют средства из группы кишечных антисептиков, на основе рифаксимина.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте.А может этот долихоколон как то прогрессировать в будущем?? Раньше просто не ощущал проблем, а теперь начались эти проблемы с газообразованием, бурлением. И еще возможно ли, что на него влияет остеохондроз пояснично-крестцового отдела?? У меня просто спондилолистез l5 позвонка. И сейчас похоже как раз обострение остеохондроза началось после работы на огороде.
Долихосигма это не патология, это индивидуальная особенность, человек рождается с немного удлиненной сигмовидной кишкой ,соответственно никакого прогрессирования быть не может.
Позвоночник действительно может оказывать влияние на моторную функцию кишечника и ухудшать его работу.
Анна Сергеевна, еще пару вопросов. Как я понял для профилактики запоров нужно употреблять больше клетчатки, т.е овощей, фруктов, злаков. Но в тоже время везде пишут, что при долихоколоне нужно ограничить потребление овощей, фруктов, молока. Что в итоге мне лучше употреблять?? И как вы считаете, если этот долихоколон доставляет мне неудобства, следует ли рассматривать оперативное вмешательство, слышал ее как то укорачивают?? Или это все опасно и лучше не оперировать?
Принятый ответ
За 9 лет работы ни разу не встречала чтобы оперативно лечили долихоколон. Ещё раз повторюсь, это не патология, это индивидуальная особенность, которая встречается достаточно часто. Не совсем понятно, по какой причине нельзя фрукты и овощи при долихосигме, я о таких ограниченичиях не слышала.
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Указанные симптомы заболевания при отсутствии патологии по результатам колоноскопии характерны для синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобных ситуациях с целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить дообследование с целью уточнения характера патологии: анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Тримебутин - форте 300мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 202321 ответ
- 13 Мая 20247 ответов
- 24 Августа 20241 ответ