Что вас беспокоит?
Укусил клещ, беременность 10 недель
Здравствуйте! Вчера 30.08 в 18:30 заметила на себе клеща и удалила его пинцетом, выпал быстро, видимо сильно не успел присосаться. Вчера же вечером отвезла его на экспертизу, анализ будет готов только завтра в понедельник 1.09. Очень боюсь что теряю время и ничего не предпринимаю! Подскажите пожалуйста, какие меры сейчас предпринять? Насколько опасно пить антибиотик? Как скажется это на малыше? И к какому врачу обращаться? Прием у гинеколога 2.09, только встаю на учет
Здравствуйте. В описанной ситуации можно дождаться результатов исследования клеща, если клещ будет болен боррелиозом, то можно будет начать профилактику от боррелиоза приёмом таб амоксициллина 500 по 1 таб 3 раза в день курс 5 дней. При появлении эритемы более 5 см в месте присасывания клеща можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на выявленную клещевую инфекцию.
Алексей Александрович, спасибо! На месте укуса пока только маленькая точка и красное пятнышко в 2мм
Принятый ответ
Хорошо, при появлении эритемы более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза
Здравствуйте!
Учитывая, что клеща легко сняли, скорее всего время присасывания было недолгое. Поэтому риск заражения боррелиозом невысокий, чаще всего для заражения боррелиозом необходимо длительное время нахождения клеща на коже - от 1,5 суток и более
В вашем случае переживать не нужно, даже если заражение вдруг произойдет, прерывать беременность из за этого не нужно. Будет назначаться терапия препаратами, разрешенными для беременным.
Также хочу сказать, что положительный анализ клеща на боррелиоз не 100% гарантирует его инфицированность, и наоборот.
В настоящее время не рекомендуется проверять клещей на наличие инфекций, так как бывает много ложноположительных и ложноотрицательных анализов
В случае присасывания клеща и наличия беременности рекомендуется начать прием амоксиклава 675 мг (500+175) 3 раза в сутки в течение 5 дней. Антибиотик этот разрешен для приема во время беременности
Вне зависимости от анализа клеща, можно также сдать анализ крови на антитела IgM и IgG, в случае сомнительного результата перепроверить методом иммунного блоттинга. Анализ крови сдается не ранее 21 дня с момента присасывания клеща
Не переживайте, риски в таких случаях не велики, я думаю все будет хорошо
Надежда Владимировна, благодарю за ответ! А подскажите пожалуйста, если тест придет положительный, то мне к какому врачу обратиться? К гинекологу?
Имеете ввиду положительный анализ на антитела через 21 день?
К инфекционисту в первую очередь, ну и к гинекологу тоже нужно
Надежда Владимировна, нет, если завтра мне скажут что клещ был заразный, то к гинекологу сначала лучше?
К инфекционисту сначала
Надежда Владимировна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы 🌸
Здравствуйте! Профилактический прием антибиотика оптимально начинать в первые три дня после укуса, поэтому учитывая вашу беременность стоит дождаться результатов обследования клеща.
Если в клеще есть боррелии, то возможно применение амоксициллина втечение 5 дней.
Нина Владиславовна, спасибо! Если тест будет положительный, то мне наверно на прием лучше сначала попасть? А потом уже врач назначит лечение, так? Если у меня прием у гинеколога 2.09, то постараться 1.09 к ней придти?
Принятый ответ
Вам лучше конечно все вопросы обсудить с очным врачом. Но гинеколог не будет лечить боррелиоз, и проводить профилатику боррелиоза, направит вас к инфекционисту.
Нина Владиславовна, хорошо, поняла Вас, спасибо!
Здравствуйте!
По современным рекомендациям не рекомендуют дожидаться результатов обследования клещей, т.к. зачастую результаты приходят ложные, а время на профилактику уходит.
Рекомендуют в таких случаях начинать сразу экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются у беременных антибиотики группы пенициллинов, обычно назначают амоксициллин, согласно инструкции он принимается по 500 мг 3 раза в день 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Как правило на плод сам факт присасывания клеща не оказывает влияния, не переживайте. Ине факт что клещ был чем-то заражен, они не все являются переносчиками инфекции.
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ! Сегодня вечером будет 24 часа после укуса, а завтра примерно 40 часов как придут анализы. И не смотря на них, я всё равно пойду к терапевту, правильно? Чтобы мне прописали антибиотик и я смогла их купить в аптеке
Да, все верно, к терапевту или инфекционисту, чтобы врач опросил, дал письменные рекомендации и рецепт на антибиотик.
Инна Сергеевна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте!В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием Амоксициллина 500 мг 1 табл 3 р/д в течении 72 часа от укуса курсом 5 дней + дополнительно любой пробиотик курсом на 10 дней. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.Рисксданная ситуация вашему будущему ребёнку не несёт.
Петр Николаевич, спасибо большое за ответ! Температура 37 почти весь день держится, но у меня и до этого случая она примерно такая же была. На данный момент токсикоз еще не прошел, поэтому вялость тоже присутствовала.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202210 ответов
- 15 Сентября 202215 ответов
- 28 Сентября 202323 ответа
- 18 Октября 20232 ответа