Что вас беспокоит?
Послеродовое восстановление, головокружение, дурнота, слабость,
Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, после родов второго ребёнка прошло 10 месяцев. В течение этого времени ежедневно беспокоят головокружение, слабость в конечностях, боли в животе по типу то колит, то расстройство жкт, Могу стоять мыть посуду и начинает кружиться голова, будто упаду сейчас в обморок, когда принимаю душ, когда сажусь на стул, когда хоть пару часов не поем, ощущение шаткости и онемения во всем теле, Поначалу первые месяцев 6 вообще давление скакало резкими скачками 150/90/120, будто кипятком обливают, особенно происходило ночью, почти каждую ночь было так плохо, лежала на полу умывалась холодной водой, Скорую вызывали пару раз, сказали ЭКГ в норме, выпейте успокоительное Ходила по врачам много раз, невролог, гинеколог, проктолог, даже остеопат. Массаж швз, мрт мозга, узи шеи, ничего не нашли. Кровь многократно сдавала на множество показателей. И всё это продолжается уже 10 месяцев, мне сказали терпи, пройдёт, и ничего не проходит, и успокоительное пью на ночь Могу заниматься домашними делами и резко становится плохо, будто сейчас в обморок упаду, особенно беспокоят именно состояние ватности всего тела, слабости, и будто тянет затылок, будто не хватает воздуха. Именно лежа горизонтально ноги сразу же отнимаются и становятся ватными, тяжело их поднять. Была на ГВ, но завершила, потому что сказали пить успокоительное на ночь, и сказали потерпеть всё пройдёт. Принимала магний витамин д, железо, глицин, но сейчас перестала, потому что постоянно бурлит и болит живот, часто тошнота, Сейчас стали после сна веки заедать и не сразу открываться, особенно левое, будто спазм какой-то. Я очень от этого устала и не знаю что мне делать, неврологи ставят просто ВСД без объяснения причины. Стараюсь жить и не обращать внимание, но это очень сложно игнорировать, хочется и с детьми играть и с мужем быть, а Постоянное чувство дурноты, будто находишься под опьянением, ещё и расстройство жкт, мешают жить. Я из посёлка и с двумя маленькими детьми, и врачи не в лёгкой доступности. Особенно бесплатные. Может я что-то упускаю, что же мне делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Причиной повышения гематокрита может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, а также - заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или преддиабет, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб;
- анализ крови на глюкозотолерантный тест,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция.
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
2. В общем анализе крови повышение гематокрита. Это обычно указывает на признаки гемоконцентрации. Встречается при недостаточном потреблении жидкости. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима.
Обращалась ли к психотерапевту, исключали ли панические атаки?
Маргарита Валерьевна, к психиатру ещё не обращалась, так как не было направления от врачей,
То есть вероятность, что после родов сразу начались такие проблемы связаны с тревожностью или депрессией, и антидепрессанты могут помочь с данной проблемой ?
Пока что принимала только валерьянку или пустырник на ночь,
Но даже с ними могу проснуться ночью, к ребёнку, а тело все онемевшее, сложно даже двигаться, часто кружится голова и нарушается концентрация, или просто наклониться к малышу с кровати, и ноги немеют,
Очень хочется верить, что ничего серьёзного со мной не происходит (( так резко после родов это все началось
Это может быть и проявление хронической усталости.
Скажите, есть ли дома помощь от родственников?
Маргарита Валерьевна, устаю с малышами, но не так критично, бывало и хуже, а симптомы появились сразу после родов на следующий день и до сих пор беспокоят(
Даже когда хорошо посплю, встаю будто онемело все тело, все кружится, если хоть немного не поем, хожу как пьяная шатаюсь, такого никогда не было
Это может быть проявлением депрессии, но более точно исключить/подтвердить психотерапевт на ОЧНОМ приеме, при осмотре и беседе
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитарного индекса и ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Также повышен гематокрит, это может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Скажите гормоны щитовидной железы оценивали когда-то?
Афсана Ровшановна, после родов месячные начались через 7 месяцев, сразу как завершила ГВ, обильно, первые три дня особенно обильно,
На щитовидную тоже сдавала ещё в январе,
ТТГ 0,86
Т4 свободный 20,7
АТ к тпо 0,63
Афсана Ровшановна, геморрой был совсем небольшие узлы после родов, сейчас ничего нет. Сдавала анализ кала общий и на скрытую кровь, проктолог смотрел, ничего не обнаружил, сказал здорова.
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼
Афсана Ровшановна, принимала тардиферон около 4х месяцев. Ферритин поднялся с 14 до 26
Поняла вас 🙏🏼❤️ чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, написано тревога 9, депрессия 2
Была у гинеколога и делали узи матки, яичников, сказала ничего нет серьёзного(( хотя поначалу я связывала симптомы именно с гинекологией, или защемлением в спине, так как спина болела, и остеопат поправлял таз, сказал перекошен, но сейчас защемление не беспокоит, а симптомы не уходят, и каждый поход в туалет по большому приносит полуобморочное состояние, еле ползу туда, и голова начинает сильно кружиться, будто провалиливаюсь или будто падаю
По данному тесту ставить диагноз нельзя, но и отрицать того, что ваше состояние ухудшилось на фоне повышенной тревожности нельзя.
В таких случаях для начала на очном приеме рекомендуют восполнить дефицит ферритина, чтобы исключить органическую патологию, если все будет сохраняться, рекомендуется очная консультация психиатра для подбора более щадящего и подходяшего метода лечения для вас🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, вот последний ОАК как раз пришёлся на период менструации, так как больше некогда было отъехать
Состояние скорее связано с дефицитом ферритина, а также все усугубляет повышенная тревожность с которой надо работать 🙏🏼
Афсана Ровшановна, то есть симптомы связаны с тревожностью и приём антидепрессантов может помочь? Моя знакомая после родов начала принимать атаракс, советует мне тоже идти к психиатру за антидерессантами, но я просто сижу и не могу даже поверить, что так после родов может начаться резко это состояние.
Да, все верно🙏🏼❤️ прием препаратов может значительно улучшить ваше самочувствие. Но только после консультации с психиатром.
А также восполнить ферритин также стоит🙏🏼
Афсана Ровшановна, прошу подскажите пожалуйста, какой препарат железа наименее травмирует жкт,
Никто из врачей мне не назначил просто.
Тардиферон вам не понравился?
Афсана Ровшановна, тардиферон меньше всего вызывал сильные запоры, принимала его где-то 4 месяца
Так как пробовала по совету гинеколога принимать ферум лек, сорбифер, болел живот. Продолжать принимать тардиферон? Просто его сложно купить у нас не продают в аптеках, ездила за ним в другой город
Можно Тотему купить по 1 флакону 1-2 раза в сутки, если будет не очень принимать через день. Или же тот же самый Тардиферон, Мальтофер🙏🏼 любой из перечисленных, который будет в доступе для вас
Афсана Ровшановна, спасибо вам большое. Прошла несколько неврологов, даже в больших клиниках, никто мне ничем не помог, в последний раз назначили пантогам и семакс, пропила неделю и совсем перестала спать, заложило уши, болели внутри уши, стало совсем хуже, я отчаилась уже и больше не ходила к врачу. А сейчас решила написать снова сюда, поотому что терпеть тоже очень тяжело, особенно когда находишься с малышами, хочется быть здоровой мамой, а выходит еле ползаю
Конечно, я вас прекрасно понимаю, у самой малышка🙏🏼❤️ не переживайте, все пройдет и восстановиться. Это сложный этап в жизни женщины, который все проходят по разному. Не нужно ничего терпеть, нашим детям мы нужны здоровые и жизнерадостные 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнять его рекомендуют врачи на очном приеме приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты железа рекомендовал бы продолжать приём, пока не будет устранена тканевая гипоксия, головокружение и недомогание будут продолжаться. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, большое спасибо за ответ! На приёме у терапевта не было обозначено анемии, поэтому не направляли на капельницы и приём железа(
Данные симптомы могут быть связаны с моими показателями крови? Головокружение сопровождается совместно с ощущением похожим на онемение, не просто руки или ноги, а всего тела, будто сейчас упаду( слабость накатывает, особенно сильно в душе, или когда выпью воды, когда ложусь спать
попробуйте прием препарата Тотема до месяца
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20193 ответа
- 5 Ноября 202010 ответов
- 20 Ноября 202010 ответов
- 27 Ноября 202011 ответов